Publié le
8 févr. 2026 à 6h02
La microtie ou l’aplasie est une malformation de l’oreille qui touche en moyenne un enfant sur 10 000 par an à la naissance. Face à cela, la reconstruction de pavillon d’oreille par implant synthétique est une technique innovante dans la chirurgie reconstructrice. Venue tout droit de Los Angeles et développée par un chirurgien américain, le Dr John Reinisch, cette technique est délicate et demande une grande expertise. En France, elle se réalise exclusivement au sein des hôpitaux publics de Necker–AP-HP et dans les blocs opératoires de Jeanne de Flandre du CHU de Lille.
Une technique de pointe pour les oreilles des enfants au CHU de Lille
« Parmi les différentes méthodes de reconstruction d’oreille, l’implant synthétique de polyéthylène poreux a l’avantage de se réaliser en une seule opération, contrairement aux autres techniques », précise-t-on . Grâce à une excellente biocompatibilité, l’implant est ainsi réalisé sur mesure, à la taille définitive de l’oreille de l’enfant. Il peut donc être conservé toute une vie.
Au CHU de Lille, « cette chirurgie à visée esthétique permet notamment de réduire le retentissement psychologique de cette malformation et d’améliorer la qualité de vie de l’enfant », enchaîne-t-on encore du côté de l’établissement de santé.
Et le docteur Hélène Broucqsault du service ORL pédiatrique à l’hôpital Jeanne de Flandre de préciser : « Depuis 2018, nous avons pu prendre en charge de nombreux patients atteints de cette malformation pour reconstruction esthétique dans le cadre d’un parcours de soins dédié. Cela permet d’assurer le suivi des patients au plus près des familles ».
Une opération à partir de 6 ans, avec l’accord de l’enfant et de la pédopsychologue
L’opération peut être réalisée techniquement à partir de l’âge de trois ans et demi mais, en France, elle est pratiquée à partir de l’âge de six ans. « Cet âge correspond au moment où les enfants peuvent exprimer leur souhait de changement d’apparence, lequel est évalué en collaboration avec une pédopsychologue », étaye le CHU.
Le Dr Hélène Broucqsault insiste : « C’est vraiment la motivation première : il faut que l’enfant soit demandeur d’une modification de son physique. Si les enfants sont réellement gênés par l’asymétrie esthétique, alors on leur propose cette reconstruction d’oreille ».
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De nombreux échanges sont ensuite menés avec la pédopsychologue afin de façonner le projet chirurgical et de s’assurer de la capacité de l’enfant à accepter les contraintes liées à cette chirurgie.
L’intervention dure une journée complète. À la fin de l’opération, une coque en silicone est réalisée sur mesure et retirée au bout de quinze jours. Un mois après la chirurgie, l’oreille présente déjà un aspect très satisfaisant et s’apparente rapidement à une oreille normale.
Contrairement aux États-Unis, où cette intervention est facturée 100 000 dollars, cette technique innovante est intégralement prise en charge en France, sans aucun frais pour les familles.
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