{"id":100453,"date":"2025-05-14T22:42:10","date_gmt":"2025-05-14T22:42:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/100453\/"},"modified":"2025-05-14T22:42:10","modified_gmt":"2025-05-14T22:42:10","slug":"la-vitamine-d-peut-elle-aider-a-prevenir-le-cancer-colorectal-ce-quen-dit-la-science","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/100453\/","title":{"rendered":"La vitamine D peut-elle aider \u00e0 pr\u00e9venir le cancer colorectal\u00a0? Ce qu\u2019en dit la science"},"content":{"rendered":"<p>Vitamine D et cancer colorectal\u00a0: un lien prometteur mais encore incertain. Malgr\u00e9 des indices solides issus d\u2019\u00e9tudes observationnelles, les essais cliniques n\u2019ont pas valid\u00e9 son efficacit\u00e9 pr\u00e9ventive. Une piste \u00e0 suivre, mais avec prudence, explique Justin Stebbing, chercheur \u00e0 l\u2019Anglia Ruskin University de Cambridge au Royaume-Uni.<\/p>\n<p>Le r\u00f4le potentiel de la vitamine D <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/why-eating-yoghurt-regularly-could-lower-your-risk-of-bowel-cancer-251942\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">dans la pr\u00e9vention<\/a> et le traitement du cancer colorectal suscite <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/why-a-daily-glass-of-milk-really-could-reduce-bowel-cancer-risk-an-oncologist-explains-247301\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">un int\u00e9r\u00eat croissant<\/a> \u2013 d\u2019autant plus que cette maladie est en augmentation, en particulier chez les <a href=\"https:\/\/ascopubs.org\/doi\/10.1200\/OP-24-00527\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">jeunes adultes<\/a>. Il ne s\u2019agit cependant pas d\u2019un nouveau domaine de recherche. En effet, on sait depuis longtemps que de faibles niveaux de vitamine D sont associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de d\u00e9velopper un cancer colorectal.<\/p>\n<p>Des effets mis en \u00e9vidence par certains travaux<\/p>\n<p>Mis en \u00e9vidence par les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques, cet effet protecteur n\u2019a en revanche pas \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9 par les essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s mis en place pour v\u00e9rifier son existence. Quelle conclusion tirer de cette situation en apparence contradictoire\u00a0?<\/p>\n<p class=\"mb-m@xs text-l@xs\">En cliquant sur\u00ab J\u2019accepte \u00bb, vous acceptez le d\u00e9p\u00f4t de cookies par des services externes et aurez ainsi acc\u00e8s aux contenus de nos partenaires.<\/p>\n<p>J\u2019accepte<\/p>\n<p class=\"mb-m@xs text-l@xs\">Et pour mieux r\u00e9mun\u00e9rer 20 Minutes, n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 accepter tous les cookies, m\u00eame pour un jour uniquement, via notre bouton\u00ab J\u2019accepte pour aujourd\u2019hui \u00bb dans le bandeau ci-dessous.<\/p>\n<p class=\"mb-xl@xs text-s@xs\">Plus d\u2019informations sur la page<a href=\"https:\/\/www.20minutes.fr\/gestion-cookies\" class=\"mx-xxs@xs color-ultramarine\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Politique de gestion des cookies<\/a><\/p>\n<p>La vitamine D est synth\u00e9tis\u00e9e dans la peau <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9537583\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">en r\u00e9ponse \u00e0 la lumi\u00e8re solaire<\/a>. Elle exerce ses effets biologiques via les <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/10788778\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">r\u00e9cepteurs de la vitamine D<\/a> (VDR) pr\u00e9sents dans tout l\u2019organisme, y compris dans le tissu du c\u00f4lon (le gros intestin). Lorsqu\u2019ils sont activ\u00e9s, ces r\u00e9cepteurs contribuent \u00e0 r\u00e9guler l\u2019activit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique li\u00e9e \u00e0 l\u2019inflammation, <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10531002\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">la r\u00e9ponse immunitaire et la croissance cellulaire<\/a> \u2013 des processus centraux dans le d\u00e9veloppement et la progression du cancer.<\/p>\n<p>Le calcitrio contre l\u2019inflammation<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4572477\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">Des \u00e9tudes pr\u00e9cliniques<\/a> ont par ailleurs d\u00e9montr\u00e9 que la forme active de la vitamine D (appel\u00e9e calcitriol) peut r\u00e9duire l\u2019inflammation, renforcer la surveillance immunitaire (la capacit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire \u00e0 d\u00e9tecter les cellules anormales), inhiber la croissance des vaisseaux sanguins tumoraux et r\u00e9guler la division cellulaire \u2013 un <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK278935\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">facteur cl\u00e9<\/a> dans le d\u00e9veloppement du cancer, comme l\u2019ont r\u00e9cemment d\u00e9montr\u00e9 <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0031699724126300\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">mes propres travaux de recherche<\/a>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29912394\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">Une large \u00e9tude<\/a>, qui a impliqu\u00e9 plus de 12 000 participants, a notamment r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les personnes pr\u00e9sentant de faibles niveaux sanguins de vitamine D pr\u00e9sentaient un risque accru de 31\u00a0% de d\u00e9velopper un cancer colorectal, par rapport \u00e0 des personnes dont les niveaux de vitamine D \u00e9taient plus \u00e9lev\u00e9s. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34200111\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">D\u2019autres travaux<\/a> ont par ailleurs mis en \u00e9vidence une r\u00e9duction de 25\u00a0% du risque de cancer colorectal chez les individus b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019apports alimentaires en vitamine D. <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4981802\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">L\u2019analyse des donn\u00e9es<\/a> de la Nurses\u2019Health Study \u2013 une \u00e9tude \u00e0 long terme men\u00e9e aupr\u00e8s d\u2019infirmi\u00e8res am\u00e9ricaines \u2013 indique quant \u00e0 elle que les femmes ayant l\u2019apport le plus \u00e9lev\u00e9 en vitamine D avaient un risque de d\u00e9velopper un cancer colorectal r\u00e9duit de 58\u00a0% par rapport \u00e0 celles ayant l\u2019apport le plus faible.<\/p>\n<p>Des contradictions<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2072-6643\/17\/8\/1351\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">Une revue de litt\u00e9rature<\/a> publi\u00e9e en mars\u00a02025 met elle aussi en \u00e9vidence le potentiel de la vitamine D dans la pr\u00e9vention et le traitement du cancer colorectal. Cependant, elle souligne \u00e9galement la complexit\u00e9 et les contradictions qui persistent en mati\u00e8re de connaissances sur ce sujet.<\/p>\n<p>En effet, bien que les <a href=\"https:\/\/www.mrcctu.ucl.ac.uk\/patients-public\/about-clinical-trials\/what-is-an-observational-study\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">donn\u00e9es observationnelles<\/a> (qui documentent la consommation de vitamine D par les individus) et les <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK543865\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">\u00e9tudes m\u00e9canistiques<\/a> (qui explorent, en laboratoire, la fa\u00e7on dont la vitamine D fonctionne) sugg\u00e8rent l\u2019existence d\u2019effets protecteurs, ces derniers ne sont pas confirm\u00e9s par les <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32838354\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s<\/a>. Or, ce type d\u2019essai est actuellement la <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/comment-la-medecine-basee-sur-les-preuves-sest-imposee-227455\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">r\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re d&rsquo;\u00e9valuation de l\u2019efficacit\u00e9 des traitements<\/a>.<\/p>\n<p>Des r\u00e9sultats mitig\u00e9s lors des essais randomis\u00e9s<\/p>\n<p>Les essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s consistent \u00e0 attribuer al\u00e9atoirement aux participants un traitement (dans le cas pr\u00e9sent, la vitamine D) ou un placebo, puis \u00e0 comparer les r\u00e9sultats entre les deux groupes. Cette approche aide notamment \u00e0 \u00e9liminer les biais potentiels, et \u00e0 mettre en \u00e9vidence les relations de cause \u00e0 effet.<\/p>\n<p>Malheureusement, les essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s men\u00e9s pour \u00e9valuer les effets de la vitamine D sur le cancer colorectal ont produit des r\u00e9sultats mitig\u00e9s. Ainsi, <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa1809944\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">l\u2019essai VITAL<\/a> \u2013 un grand essai impliquant plus de 25.000 participants \u2013 n\u2019a mis en \u00e9vidence aucune r\u00e9duction significative de l\u2019incidence globale du cancer colorectal dans le cas d\u2019une suppl\u00e9mentation de 2.000 UI\/jour de vitamine D, sur plusieurs ann\u00e9es.<\/p>\n<p>Potentiellement b\u00e9n\u00e9fique<\/p>\n<p>Cependant, une m\u00e9ta-analyse de sept essais randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s a de son c\u00f4t\u00e9 r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32929196\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">am\u00e9lioration de 30\u00a0% de la survie<\/a> face \u00e0 ce type de cancer gr\u00e2ce aux suppl\u00e9ments de vitamine D. Ce r\u00e9sultat sugg\u00e8re que la vitamine D pourrait potentiellement \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique pour les malades, donc lors des stades ult\u00e9rieurs de la maladie plut\u00f4t qu\u2019en pr\u00e9vention. Mais d\u2019un autre c\u00f4t\u00e9, les r\u00e9sultats du <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26465985\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">Vitamin D\/Calcium Polyp Prevention Trial<\/a> n\u2019ont mis en \u00e9vidence aucune r\u00e9duction de la r\u00e9cidive des ad\u00e9nomes (l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses) chez les participants qui ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une suppl\u00e9mentation en vitamine D, ce qui am\u00e8ne \u00e0 se demander quels patients pourraient r\u00e9ellement b\u00e9n\u00e9ficier de la prise de vitamine D, et quelles seraient les doses efficaces\u2026<\/p>\n<p>S\u2019ajoute \u00e0 ces incertitudes <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC6201256\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">la question de la causalit\u00e9<\/a>\u00a0: une carence en vitamine D contribue-t-elle au d\u00e9veloppement du cancer\u00a0? Ou bien l\u2019apparition du cancer r\u00e9duit-elle les niveaux de vitamine D dans l\u2019organisme\u00a0? Il est \u00e9galement possible que les b\u00e9n\u00e9fices observ\u00e9s soient en partie dus <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10239563\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">\u00e0 une exposition accrue au soleil,<\/a> qui pourrait avoir des effets protecteurs ind\u00e9pendants de la seule vitamine D.<\/p>\n<p>Acqu\u00e9rir une vue d\u2019ensemble<\/p>\n<p>L\u2019incoh\u00e9rence de ces r\u00e9sultats souligne l\u2019importance de consid\u00e9rer la <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41574-021-00593-z\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">\u00ab\u00a0totalit\u00e9 des preuves scientifiques existantes\u00a0\u00bb<\/a>, chaque \u00e9tude n\u2019\u00e9tant qu\u2019une des pi\u00e8ces d\u2019un puzzle bien plus grand. Il existe bien des effets biologiques qui rendent plausible une activit\u00e9 de la vitamine D. Les \u00e9tudes observationnelles et m\u00e9canistiques sugg\u00e8rent bien l\u2019existence d\u2019un lien significatif entre cette mol\u00e9cule et une diminution du risque de cancer colorectal. Cependant, les preuves cliniques ne sont pas encore suffisamment solides pour envisager de recommander de la suppl\u00e9mentation en vitamine D comme unique strat\u00e9gie de pr\u00e9vention ou de traitement de cette maladie.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.20minutes.fr\/dossier\/cancer\" class=\"c-link c-btn c-btn--primary\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Notre dossier cancer<\/a><\/p>\n<p>Ceci \u00e9tant dit, s\u2019assurer qu\u2019au sein de la population, les niveaux de vitamine D soient corrects (ce qui signifie au moins 30 ng\/mL) peut s\u2019av\u00e9rer judicieux, car il s\u2019agit d\u2019une mesure de sant\u00e9 publique peu co\u00fbteuse et \u00e0 faible risque. En la combinant <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/five-ways-to-cut-your-risk-of-cancer-by-an-oncology-consultant-245858\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">avec d\u2019autres strat\u00e9gies<\/a>, comme un <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/cancer-colorectal-qui-doit-se-faire-depister-et-comment-236070\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\" class=\"color-ultramarine c-link\">d\u00e9pistage syst\u00e9matique et r\u00e9gulier,<\/a> une alimentation saine, la pratique d\u2019une activit\u00e9 physique et un suivi personnalis\u00e9, la vitamine D pourrait jouer un r\u00f4le pr\u00e9cieux dans la pr\u00e9vention globale du cancer.<\/p>\n<p>Son r\u00f4le exact dans le cancer colorectal reste \u00e0 pr\u00e9ciser. Cette mol\u00e9cule ne constitue pas une solution miracle, mais trouve sa place dans un tableau beaucoup plus large. Le cancer colorectal est une maladie complexe, et le combattre n\u00e9cessite une approche tout aussi nuanc\u00e9e. Pour l\u2019instant, le pr\u00e9venir passe avant tout par l\u2019adoption d\u2019un mode de vie dont la recherche a \u00e9tabli, sur la base de preuves solides, les bienfaits, ainsi que des d\u00e9pistages r\u00e9guliers. Ainsi, bien entendu, que par la veille scientifique, afin de se tenir inform\u00e9 \u00e0 mesure que de nouveaux r\u00e9sultats sont publi\u00e9s.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/1747262530_466_count.gif\" alt=\"The Conversation\" width=\"1\" height=\"1\" style=\"border:none !important;box-shadow:none !important;margin:0 !important;max-height:1px !important;max-width:1px !important;min-height:1px !important;min-width:1px !important;opacity:0 !important;outline:none !important;padding:0 !important\" referrerpolicy=\"no-referrer-when-downgrade\"\/> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Vitamine D et cancer colorectal\u00a0: un lien prometteur mais encore incertain. 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