{"id":10335,"date":"2025-04-08T13:46:11","date_gmt":"2025-04-08T13:46:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/10335\/"},"modified":"2025-04-08T13:46:11","modified_gmt":"2025-04-08T13:46:11","slug":"le-robot-dexter-opere-en-chirurgie-digestive-a-lhopital-de-chateauroux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/10335\/","title":{"rendered":"Le robot Dexter op\u00e8re en chirurgie digestive, \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Ch\u00e2teauroux"},"content":{"rendered":"

\u00c9quip\u00e9 de sa tenue st\u00e9rile en plastique transparent, Dexter est install\u00e9 de part et d\u2019autre du patient, d\u00e9j\u00e0 endormi. Durant l\u2019intervention, le robot sera le prolongement des mains et des yeux du chirurgien, qui le pilotera depuis sa console install\u00e9e non loin de la table d\u2019op\u00e9ration. Depuis le 10\u00a0mars 2025, Dexter a d\u00e9j\u00e0 contribu\u00e9 \u00e0 une quinzaine d\u2019op\u00e9rations effectu\u00e9es par le service de chirurgie visc\u00e9rale et digestive du docteur Alexis Vinet. Essentiellement pour des cures de hernies inguinales et des chol\u00e9cystectomies (ablation de la v\u00e9sicule). \ufeff\u00ab\u00a0On a fait r\u00e9cemment une cure de hernie hiatale, une op\u00e9ration plus technique et plus lourde, et on se pr\u00e9pare \u00e0 faire bient\u00f4t des colectomies (l\u2019ablation d\u2019une partie du colon)\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise le Dr Vinet, qui s\u2019est int\u00e9ress\u00e9 d\u00e8s 2019 \u00e0 cette chirurgie innovante.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Comme si on \u00e9tait \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du patient\u00a0\u00bb<\/p>\n

Il s\u2019est form\u00e9 aupr\u00e8s des \u00e9quipes de l\u2019h\u00f4pital d\u2019Orl\u00e9ans, \ufeffdot\u00e9 depuis 2017 d\u2019un robot similaire de conception am\u00e9ricaine, baptis\u00e9 Da Vinci<\/a>. \ufeff\u00ab\u00a0Deux fois par mois, j\u2019y op\u00e9rais des patients de Ch\u00e2teauroux. J\u2019ai pu mesurer tout l\u2019int\u00e9r\u00eat de cette avanc\u00e9e technologique consid\u00e9rable qui permet de r\u00e9duire les douleurs postop\u00e9ratoires car nous sommes sur de la chirurgie mini-invasive o\u00f9 on r\u00e9duit la taille des incisions et le traumatisme op\u00e9ratoire.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le robot chirurgical est constitu\u00e9 de pinces articul\u00e9es introduites dans le ventre du patient, par deux petites entailles. \ufeff\u00ab\u00a0Elles sont actionn\u00e9es par le chirurgien sous contr\u00f4le de la vue gr\u00e2ce \u00e0 une vision en trois dimensions\u00a0\u00bb de l\u2019int\u00e9rieur du corps. \ufeff\u00ab\u00a0C\u2019est en r\u00e9alit\u00e9 une am\u00e9lioration de la c\u0153lioscopie qui a d\u00e9marr\u00e9 il y a quarante ans. Elle nous apporte une pr\u00e9cision suppl\u00e9mentaire dans la vision en profondeur et dans les gestes. C\u2019est comme si on \u00e9tait \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du patient, avec des mains extr\u00eamement fines.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\"Le<\/p>\n

Le robot est install\u00e9 de part et d\u2019autre du patient. Ses deux bras articul\u00e9s \u00e9quip\u00e9s de pinces sont contr\u00f4l\u00e9s \u00e0 distance par le chirurgien.
\u00a9 (Photo NR, Martine Roy)<\/p>\n

Outre le CHU d\u2019Orl\u00e9ans<\/a>, l\u2019h\u00f4pital de Ch\u00e2teauroux est le premier \u00e9quip\u00e9 de cette nouvelle technologie en r\u00e9gion Centre. Le choix s\u2019est port\u00e9 sur le robot Dexter, mis au point par la soci\u00e9t\u00e9 suisse Distalmotion. \ufeff\u00ab\u00a0Son poids, son encombrement et son dispositif de st\u00e9rilisation \u00e9taient plus adapt\u00e9s \u00e0 la dimension de notre bloc op\u00e9ratoire que le mod\u00e8le Da Vinci. Nous sommes le deuxi\u00e8me \u00e9tablissement de France \u00e0 avoir opt\u00e9 pour Dexter, apr\u00e8s Saintes en Charente-Maritime. \u00c0 la diff\u00e9rence de celui d\u2019Orl\u00e9ans, il a trois\u00a0\u2013\u00a0et non quatre\u00a0\u2013\u00a0bras articul\u00e9s.\u00a0\u00bb Son co\u00fbt, \ufeff\u00ab\u00a0de pr\u00e8s d\u2019un million d\u2019euros\u00a0\u00bb, a \u00e9t\u00e9 financ\u00e9 avec l\u2019aide de l\u2019Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) qui y voit plusieurs int\u00e9r\u00eats. \u00ab\u00a0Pour les patients, le robot Dexter permet de r\u00e9duire le temps de r\u00e9mission postop\u00e9ratoire et garantit une qualit\u00e9 de soin, justifie l\u2019Agence. Concernant les professionnels, il va augmenter l\u2019attractivit\u00e9 m\u00e9dicale de l\u2019h\u00f4pital en termes de recrutement et de qualit\u00e9 de vie au travail.\u00a0\u00bb Quant au co\u00fbt de fonctionnement, li\u00e9 au remplacement des trois pinces \u00e0 usage unique, il est pris en charge par l\u2019h\u00f4pital de Ch\u00e2teauroux.<\/p>\n

\"Le<\/p>\n

Le chirurgien manipule les bras articul\u00e9s depuis sa console, en suivant ses gestes avec une vue en 3D de l\u2019int\u00e9rieur du patient.
\u00a9 (Photo NR, Martine Roy)<\/p>\n

Le Dr Alexis Vinet avait d\u00e9j\u00e0 des \ufeff\u00ab\u00a0retours d\u2019exp\u00e9rience tr\u00e8s positifs\u00a0\u00bb de ses patients op\u00e9r\u00e9s ces six derni\u00e8res ann\u00e9es \u00e0 Orl\u00e9ans. En outre, \ufeff\u00ab\u00a0sur les interventions lourdes de chirurgie colique ou rectale que j\u2019ai pu pratiquer l\u00e0-bas, j\u2019ai remarqu\u00e9 une baisse de la dur\u00e9e de s\u00e9jour des patients\u00a0\u00bb, souligne le praticien qui voit dans la chirurgie-robot assist\u00e9e une \ufeff\u00ab\u00a0technique d\u2019avenir\u00a0\u00bb pour la chirurgie visc\u00e9rale et digestive. Son \u00e9quipe se familiarise peu \u00e0 peu \u00e0 ce nouvel assistant et au confort de travail qu\u2019il offre. \ufeff\u00ab\u00a0Les gestes techniques sont tr\u00e8s pr\u00e9cis. En mati\u00e8re de sutures, les pinces articul\u00e9es nous font aussi gagner en rapidit\u00e9 d\u2019ex\u00e9cution alors que sous c\u0153lioscopie, c\u2019est une \u00e9tape fastidieuse, fatigante et m\u00eame douloureuse pour les \u00e9paules du chirurgien.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\"L\u2019acte<\/p>\n

L\u2019acte chirurgical en lui-m\u00eame termin\u00e9, le chirurgien revient aupr\u00e8s du patient pour proc\u00e9der, \u00e0 la main, aux ultimes points de suture aux emplacements qui ont permis d\u2019introduire les pinces du robot.
\u00a9 (Photo NR, Martine Roy)<\/p>\n

Des formations et un simulateur pour s\u2019entra\u00eener<\/p>\n

Les quatre chirurgiens du service de chirurgie digestive de l\u2019h\u00f4pital de Ch\u00e2teauroux ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s \u00e0 l\u2019utilisation du robot Dexter. Y compris le docteur Alexis Vinet, qui comptait pourtant plusieurs ann\u00e9es de pratique avec le robot du CHU d\u2019Orl\u00e9ans. \ufeff\u00ab\u00a0C\u2019\u00e9tait n\u00e9cessaire car chaque robot a ses sp\u00e9cificit\u00e9s de fonctionnement\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise le chef de service. Un simulateur-robot a \u00e9t\u00e9 install\u00e9 dans le service d\u00e8s janvier\u00a02025, pour permettre aux chirurgiens de s\u2019entra\u00eener techniquement \u00e0 la manipulation des pinces articul\u00e9es. Tous ont \u00e9galement suivi une formation\u00a0dispens\u00e9e par l\u2019entreprise suisse, qui a mis au point l\u2019outil. Ces formations concernaient les chirurgiens mais \u00e9galement les infirmi\u00e8res du bloc, qui ont d\u00fb se familiariser \u00e0 l\u2019utilisation de Dexter. \ufeff\u00ab\u00a0Ce sont elles qui le manipulent avant, notamment pour la pose de l\u2019habillage st\u00e9rile, et apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration. Elles devaient donc conna\u00eetre son fonctionnement pour ne pas l\u2019ab\u00eemer, ni faire de faute d\u2019asepsie.\u00a0\u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00c9quip\u00e9 de sa tenue st\u00e9rile en plastique transparent, Dexter est install\u00e9 de part et d\u2019autre du patient, d\u00e9j\u00e0…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":10336,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[1392,4351,1011,27,72,100,5052,71,39],"class_list":{"0":"post-10335","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-a-la-une-local","9":"tag-chateauroux","10":"tag-fr","11":"tag-france","12":"tag-health","13":"tag-hopital","14":"tag-indre","15":"tag-sante","16":"tag-sciences-et-technologies"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/114302653812094197","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10335","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10335"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10335\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10336"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10335"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10335"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10335"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}