{"id":10669,"date":"2025-04-08T16:43:12","date_gmt":"2025-04-08T16:43:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/10669\/"},"modified":"2025-04-08T16:43:12","modified_gmt":"2025-04-08T16:43:12","slug":"fraude-a-lassurance-maladie-sept-centres-ophtalmologiques-deconventionnes-dont-un-a-lorient","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/10669\/","title":{"rendered":"Fraude \u00e0 l\u2019assurance maladie\u00a0: sept centres ophtalmologiques d\u00e9conventionn\u00e9s dont un \u00e0 Lorient"},"content":{"rendered":"

L\u2019Assurance Maladie annonce avoir d\u00e9conventionn\u00e9, \u00e0 compter de ce lundi 7 avril 2025, \u00ab\u00a0sept centres de sant\u00e9 d\u2019un m\u00eame r\u00e9seau\u00a0\u00bb, sans pr\u00e9ciser le nom dudit r\u00e9seau. Six centres implant\u00e9s en Bourgogne-Franche-Comt\u00e9, Grand-Est, Bretagne, \u00cele-de-France et Normandie sont d\u00e9conventionn\u00e9s pour cinq ans, le septi\u00e8me, en Bourgogne-Franche-Comt\u00e9, pour quatre ans. \ufeffSelon nos informations, il s\u2019agit d\u2019Ophtalmologie express dont le centre lorientais avait \u00e9t\u00e9 perquisitionn\u00e9 en janvier 2024 dans le cadre de soup\u00e7ons de malversations<\/a>. Ce lundi, Steeve Krief, fondateur du groupe, s\u2019est exprim\u00e9 sur LinkedIn\u00a0: \u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui, mon groupe meurt. Il meurt parce que l\u2019\u00c9tat n\u2019a pas su tenir ses promesses, c\u00e9dant sous la pression de ses ge\u00f4liers\u00a0\u00bb. Cons\u00e9quence imm\u00e9diate pour les patients, les consultations ne sont plus rembours\u00e9es par la S\u00e9curit\u00e9 sociale. \u00c0 noter que le centre lorientais serait ferm\u00e9 mais un r\u00e9pondeur indique qu\u2019il est possible de prendre rendez-vous en passant par Doctolib alors que la plateforme pr\u00e9cise que \u00ab\u00a0la r\u00e9servation n\u2019est pas disponible\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Des plaintes d\u00e8s 2023<\/p>\n

La d\u00e9cision de l\u2019Assurance Maladie fait suite \u00ab\u00a0au rep\u00e9rage d\u2019incoh\u00e9rences dans les facturations de plusieurs centres\u00a0\u00bb qui avaient conduit \u00ab\u00a0la Caisse nationale de l\u2019Assurance Maladie \u00e0 lancer, en 2023, une task-force nationale pour contr\u00f4ler l\u2019activit\u00e9 de l\u2019ensemble du r\u00e9seau concern\u00e9, soit neuf centres de sant\u00e9. Des plaintes p\u00e9nales ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pos\u00e9es \u00e0 l\u2019automne 2023 pour signaler \u00e0 la Justice les premiers faits pr\u00e9sum\u00e9s frauduleux constat\u00e9s dans ces centres. La task-force nationale a ensuite coordonn\u00e9 les enqu\u00eates de terrain, men\u00e9es en janvier 2024, en \u00e9troite collaboration avec les services de gendarmerie et l\u2019Office central de lutte contre le travail ill\u00e9gal.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Plus de 6,6 millions d\u2019euros de pr\u00e9judice<\/p>\n

Dans son communiqu\u00e9, l\u2019Assurance Maladie pr\u00e9cise que \u00ab\u00a0ces investigations ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des facturations d\u2019actes non r\u00e9alis\u00e9s, des actes r\u00e9alis\u00e9s sans la pr\u00e9sence d\u2019ophtalmologue ou d\u2019orthoptiste, ou encore des facturations syst\u00e9matiques d\u2019actes m\u00e9dicaux sur consignes donn\u00e9es au personnel, sans lien avec l\u2019\u00e9tat m\u00e9dical du patient.\u00a0\u00bb Le pr\u00e9judice financier global pour l\u2019Assurance Maladie d\u00e9passe les 6,6 millions d\u2019euros. \ufeff<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"L\u2019Assurance Maladie annonce avoir d\u00e9conventionn\u00e9, \u00e0 compter de ce lundi 7 avril 2025, \u00ab\u00a0sept centres de sant\u00e9 d\u2019un…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":10670,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[11,829,765,1011,27,1781,3729,12,25,71],"class_list":{"0":"post-10669","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-france","8":"tag-actualites","9":"tag-bretagne","10":"tag-en-continu","11":"tag-fr","12":"tag-france","13":"tag-lorient","14":"tag-morbihan","15":"tag-news","16":"tag-republique-francaise","17":"tag-sante"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/114303349830082565","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10669","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10669"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10669\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10670"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10669"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10669"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10669"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}