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Ajoutez-nous \u00e0 vos Onze \u00e0 73 % du r\u00e9pertoire d\u2019anticorps d\u00e9j\u00e0 construit par leur organisme. C\u2019est ce qu\u2019ont perdu 77 enfants n\u00e9erlandais non vaccin\u00e9s apr\u00e8s avoir contract\u00e9 la rougeole, selon une \u00e9tude publi\u00e9e le 1er novembre 2019 dans la revue Science. Derri\u00e8re la fi\u00e8vre, l\u2019\u00e9ruption cutan\u00e9e et la toux, famili\u00e8res et souvent minimis\u00e9es, se cache un ph\u00e9nom\u00e8ne autrement plus grave : une v\u00e9ritable amn\u00e9sie immunitaire, capable d\u2019effacer des ann\u00e9es de d\u00e9fenses acquises contre d\u2019autres maladies.<\/p>\n \u00c0 retenir<\/p>\n Sommaire<\/p>\n Une \u00e9tude qui a chang\u00e9 la lecture de la maladie<\/p>\n Tout commence avec une \u00e9pid\u00e9mie survenue en 2013 aux Pays-Bas, au sein d\u2019une communaut\u00e9 protestante orthodoxe connue pour son faible recours \u00e0 la vaccination. L\u2019\u00e9tude parue dans Science a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e aupr\u00e8s de 77 enfants issus d\u2019une communaut\u00e9 protestante orthodoxe, connue aux Pays-Bas pour avoir un faible recours \u00e0 la vaccination. Parmi eux, ces derniers n\u2019avaient pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s contre la rougeole et avaient contract\u00e9 une forme l\u00e9g\u00e8re de l\u2019infection pour 34 d\u2019entre eux et une forme s\u00e9v\u00e8re pour les 43 autres.<\/p>\n Le protocole scientifique tient en une id\u00e9e simple mais redoutablement efficace : comparer le sang des m\u00eames enfants avant et apr\u00e8s l\u2019infection. Une \u00e9quipe de chercheurs d\u2019Harvard, de l\u2019Institut m\u00e9dical Howard Hughes et de l\u2019universit\u00e9 Erasmus aux Pays-Bas a analys\u00e9 le sang de 77 enfants n\u00e9erlandais contamin\u00e9s par la rougeole, leur sang ayant \u00e9t\u00e9 pr\u00e9lev\u00e9 avant l\u2019infection puis de nouveau deux mois apr\u00e8s. Pour lire dans ce sang la m\u00e9moire immunitaire des enfants, les chercheurs ont utilis\u00e9 un outil baptis\u00e9 VirScan. Cet outil d\u00e9velopp\u00e9 aux \u00c9tats-Unis identifie tous les virus ayant infect\u00e9 auparavant une personne, et dont le syst\u00e8me immunitaire se souvient : VIH, grippe, herp\u00e8s, et des centaines d\u2019autres virus.<\/p>\n Ce que le virus efface vraiment<\/p>\n Le r\u00e9sultat a surpris jusqu\u2019aux auteurs de l\u2019\u00e9tude. Les analyses ont montr\u00e9 que la rougeole, l\u2019un des pathog\u00e8nes humains les plus contagieux, \u00e9liminait entre 11 et 73 % des anticorps protecteurs chez les enfants. En moyenne, la perte se situait autour de 20 %, mais avec des \u00e9carts consid\u00e9rables : les enfants ont perdu, en moyenne, environ 20 % de leur r\u00e9pertoire d\u2019anticorps, certains fariant bien pires avec plus de 70 % d\u2019immunit\u00e9 virale perdue. Concr\u00e8tement, cela signifie que des d\u00e9fenses acquises contre des virus rencontr\u00e9s des ann\u00e9es plus t\u00f4t, parfois pendant la petite enfance, disparaissent en l\u2019espace de quelques semaines.<\/p>\n Le m\u00e9canisme se joue au niveau des cellules B, ces globules blancs charg\u00e9s de fabriquer les anticorps. Lorsque le corps d\u00e9tecte un agent pathog\u00e8ne, ces cellules produisent des prot\u00e9ines qui attrapent le germe et le transmettent \u00e0 une autre prot\u00e9ine pour destruction, et continuent ensuite \u00e0 d\u00e9velopper ces anticorps m\u00eame apr\u00e8s la disparition de l\u2019agent pathog\u00e8ne. Or les chercheurs ont d\u00e9couvert que les enfants infect\u00e9s par le virus avaient perdu de nombreuses cellules B form\u00e9es \u00e0 reconna\u00eetre les infections courantes. le virus de la rougeole ne se contente pas de rendre malade sur le moment : il s\u2019attaque directement aux archives biologiques du syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n L\u2019\u00e9pid\u00e9miologiste Michael Mina, coauteur de l\u2019\u00e9tude \u00e0 Harvard, r\u00e9sume la situation de fa\u00e7on frappante. La rougeole, explique-t-il, \u00ab remet \u00e0 z\u00e9ro votre syst\u00e8me immunitaire et le fait revenir \u00e0 un \u00e9tat plus na\u00eff \u00bb. Pour reconstruire ses d\u00e9fenses, l\u2019organisme n\u2019a pas d\u2019autre choix que de repartir de z\u00e9ro : \u00ab ils doivent \u00eatre r\u00e9infect\u00e9s par les pathog\u00e8nes, comme les nouveau-n\u00e9s qui prennent beaucoup de risques dans les premi\u00e8res ann\u00e9es de leur vie \u00bb, pr\u00e9cise le chercheur. Une reconstruction qui peut prendre des mois, voire des ann\u00e9es, pendant lesquelles l\u2019enfant reste vuln\u00e9rable \u00e0 des infections qu\u2019il avait pourtant d\u00e9j\u00e0 surmont\u00e9es.<\/p>\n Le vaccin, lui, ne provoque pas cette amn\u00e9sie<\/p>\n C\u2019est sans doute l\u2019enseignement le plus important de cette \u00e9tude, celui qui change la donne pour les parents h\u00e9sitants. Les chercheurs ont aussi suivi des enfants vaccin\u00e9s, et le contraste est saisissant. Les enfants vaccin\u00e9s avec le vaccin ROR n\u2019ont pas d\u00e9velopp\u00e9 d\u2019amn\u00e9sie immunitaire : leur syst\u00e8me immunitaire est rest\u00e9 intact, maintenant environ 90 % de leur r\u00e9pertoire d\u2019anticorps. La chercheuse C\u00e9cile Vabret, cit\u00e9e par Le Quotidien du M\u00e9decin, l\u2019explique par la nature m\u00eame du vaccin : le virus att\u00e9nu\u00e9 qu\u2019il contient n\u2019alt\u00e8re pas la m\u00e9moire du syst\u00e8me immunitaire, m\u00eame s\u2019il conf\u00e8re une immunit\u00e9 moins robuste pour la rougeole elle-m\u00eame.<\/p>\n Cette d\u00e9couverte n\u2019est pas rest\u00e9e cantonn\u00e9e aux enfants. Pour v\u00e9rifier que le ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e9tait bien li\u00e9 au virus lui-m\u00eame et non \u00e0 un facteur propre \u00e0 cette communaut\u00e9 n\u00e9erlandaise, l\u2019\u00e9quipe a reproduit l\u2019exp\u00e9rience sur des primates. Ces observations ont \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9es par des exp\u00e9riences r\u00e9alis\u00e9es sur quatre macaques rh\u00e9sus, dont la diversit\u00e9 du r\u00e9pertoire d\u2019anticorps a \u00e9t\u00e9 diminu\u00e9e en moyenne de 26 % cinq mois apr\u00e8s l\u2019infection. Le m\u00e9canisme est donc biologiquement robuste, pas un simple artefact statistique.<\/p>\n Une vuln\u00e9rabilit\u00e9 qui d\u00e9passe la seule rougeole<\/p>\n Ce travail de 2019 a permis de comprendre un constat \u00e9pid\u00e9miologique plus ancien, longtemps rest\u00e9 myst\u00e9rieux : pourquoi les enfants ayant eu la rougeole pr\u00e9sentent-ils une surmortalit\u00e9 pendant des ann\u00e9es apr\u00e8s l\u2019infection, bien apr\u00e8s la gu\u00e9rison apparente ? Les \u00e9pid\u00e9mies de rougeole sont suivies pendant des mois, voire des ann\u00e9es, d\u2019une importante morbidit\u00e9 et mortalit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 diff\u00e9rentes pathologies infectieuses, surtout respiratoires et digestives, l\u2019hypoth\u00e8se \u00e9tant que le virus infecte les cellules immunitaires, provoquant une d\u00e9pression immunitaire prolong\u00e9e. L\u2019amn\u00e9sie immunitaire mise en \u00e9vidence par l\u2019\u00e9quipe de Mina fournit enfin une explication mol\u00e9culaire \u00e0 ce ph\u00e9nom\u00e8ne observ\u00e9 sur le terrain depuis des d\u00e9cennies.<\/p>\n Le sujet reste d\u2019une actualit\u00e9 br\u00fblante. Aux Pays-Bas justement, l\u2019\u00e9quipe de l\u2019Erasmus Medical Center a lanc\u00e9 une nouvelle \u00e9tude de plus grande ampleur pour approfondir ces travaux. Des chercheurs y suivent d\u00e9sormais 100 enfants et adolescents, moiti\u00e9 vaccin\u00e9s, moiti\u00e9 non vaccin\u00e9s, en observant l\u2019\u00e9volution de leur sant\u00e9, de leurs anticorps et de leurs cellules de m\u00e9moire immunitaire pendant trois ans. De quoi mesurer, cette fois sur le temps long, l\u2019ampleur r\u00e9elle des infections suppl\u00e9mentaires que ces enfants non prot\u00e9g\u00e9s risquent de contracter dans les ann\u00e9es suivant une rougeole soi-disant \u00ab\u00a0banale\u00a0\u00bb.<\/p>\n Sources\u00a0: lequotidiendumedecin.fr<\/a> | rts.ch<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Vous aimez notre contenu ? 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