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En retirant son visage d\u2019un casque 3D immersif qui plongeait au c\u0153ur du poumon d\u2019un patient, le docteur Sasha Stamenkovi\u0107 a racont\u00e9 les derni\u00e8res \u00e9tapes d\u2019une op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e avec des robots pour retirer une tumeur.<\/p>\n
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\u00ab\u00a0Nous avons fait aujourd\u2019hui une chirurgie extr\u00eamement, extr\u00eamement d\u00e9licate\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 ce chirurgien thoracique consultant de 60 ans.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Nous avons pr\u00e9serv\u00e9 une grande partie du poumon, nous avons contourn\u00e9 de tous petits vaisseaux et de tr\u00e8s petites voies respiratoires.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Il s\u2019adressait \u00e0 trois chirurgiens venus d\u2019un autre h\u00f4pital anglais, qui observaient Stamenkovi\u0107 utiliser le nouveau syst\u00e8me chirurgical robot-assist\u00e9 da Vinci 5, fabriqu\u00e9 par l\u2019entreprise am\u00e9ricaine Intuitive.<\/p>\n
Le mat\u00e9riel doit \u00eatre install\u00e9 dans leur bloc op\u00e9ratoire plus tard cette ann\u00e9e, dans le cadre d\u2019un effort pour accro\u00eetre l\u2019usage de la robotique dans la chirurgie mini-invasive au sein du service de sant\u00e9 publique britannique.<\/p>\n
Pendant toute l\u2019op\u00e9ration, d\u2019environ deux heures, les consignes de Stamenkovi\u0107 r\u00e9sonnaient dans un micro \u00e0 destination de son \u00e9quipe chirurgicale, qui comprend des infirmi\u00e8res sp\u00e9cialement form\u00e9es comme premi\u00e8res assistantes de chirurgie robotique.<\/p>\n
En tant que directeur de la chirurgie robotique et de la recherche au sein du Barts Health NHS Trust, il dirige des programmes de fellowship \u00e0 l\u2019h\u00f4pital St Bartholomew, en plein centre de Londres, fa\u00e7onnant ce qu\u2019il d\u00e9crit comme le \u00ab\u00a0chirurgien de demain\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Le gouvernement s\u2019est fix\u00e9 pour objectif que l\u2019assistance robotique soit utilis\u00e9e dans neuf op\u00e9rations de chirurgie mini-invasive sur dix en Angleterre d\u2019ici 2035.<\/p>\n
La chirurgie mini-invasive, ou laparoscopique, consiste \u00e0 op\u00e9rer \u00e0 travers de petites incisions plut\u00f4t qu\u2019une grande ouverture, ce qui se traduit g\u00e9n\u00e9ralement par moins de douleur, moins de cicatrices et un r\u00e9tablissement plus rapide pour le patient.<\/p>\n
La chirurgie comme un ‘art’<\/p>\n
\u00c0 premi\u00e8re vue, l\u2019installation fait penser \u00e0 un jeu vid\u00e9o.<\/p>\n
Stamenkovi\u0107 a r\u00e9alis\u00e9 l\u2019op\u00e9ration depuis une console situ\u00e9e sur le c\u00f4t\u00e9 de la salle, ses mouvements de main se traduisant en actions des trois bras robotiques portant les instruments chirurgicaux, pench\u00e9s au-dessus du patient allong\u00e9 \u00e0 quelques m\u00e8tres de l\u00e0.<\/p>\n
Un quatri\u00e8me bras tient une cam\u00e9ra, qui fournit au chirurgien le flux 3D, ainsi qu\u2019\u00e0 deux \u00e9crans dans le bloc op\u00e9ratoire.<\/p>\n
Les syst\u00e8mes robotiques peuvent \u00eatre utilis\u00e9s dans un large \u00e9ventail de sp\u00e9cialit\u00e9s, notamment l\u2019urologie, la gyn\u00e9cologie, la chirurgie colorectale, thoracique et abdominale ou g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n
Ali Ansaripour, interne senior en chirurgie cardio-thoracique en fellowship d\u2019un an, fait partie des m\u00e9decins qu\u2019il encadre.<\/p>\n
\u00ab\u00a0S\u2019\u00e9loigner\u00a0\u00bb physiquement du patient et s\u2019habituer \u00e0 ce dispositif a \u00e9t\u00e9 \u00ab\u00a0le plus grand d\u00e9fi\u00a0\u00bb, explique Ansaripour.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Je pense que cela vous d\u00e9tache un peu du patient\u00a0\u00bb, dit-il.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Mais cela vous offre une vision incroyable et vous rend tr\u00e8s objectif dans la mani\u00e8re dont vous prenez en charge le patient.\u00a0\u00bb<\/p>\n
En d\u00e9pit de son allure futuriste, Stamenkovi\u0107 estime que la robotique a en r\u00e9alit\u00e9 rapproch\u00e9 la chirurgie mini-invasive de \u00ab\u00a0ce qu\u2019\u00e9tait la chirurgie ouverte \u00e0 l\u2019origine\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Cela tient au fait que les fins bras robotiques se d\u00e9placent plus facilement que des mains humaines tenant des instruments dans l\u2019espace restreint d\u2019une chirurgie mini-invasive.<\/p>\n
\u00ab\u00a0La chirurgie robotique a ramen\u00e9 les choses \u00e0 ce que les chirurgiens voulaient faire, c\u2019est-\u00e0-dire faire de la chirurgie un art, une discipline permettant de cr\u00e9er quelque chose avec leurs mains\u00a0\u00bb, affirme-t-il.<\/p>\n
Cette pr\u00e9cision accrue r\u00e9duit aussi le risque de complications comme les fuites d\u2019air, l\u2019une des principales causes de s\u00e9jours prolong\u00e9s \u00e0 l\u2019h\u00f4pital apr\u00e8s une chirurgie pulmonaire.<\/p>\n
Une convalescence acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e<\/p>\n
Cette chirurgie plus pr\u00e9cise, pratiqu\u00e9e \u00e0 travers une plaie plus petite, devrait se traduire par une dur\u00e9e d\u2019hospitalisation et de r\u00e9cup\u00e9ration plus courte.<\/p>\n
Pour un service public de sant\u00e9 sous tension, l\u2019espoir est que les patients quittent l\u2019h\u00f4pital plus t\u00f4t, lib\u00e9rant des lits et r\u00e9duisant les listes d\u2019attente.<\/p>\n
Ian Macleod \u00ab\u00a0ne s\u2019est pas rendu compte\u00a0\u00bb avant d\u2019enfiler sa blouse et de s\u2019appr\u00eater \u00e0 \u00eatre anesth\u00e9si\u00e9 qu\u2019il serait le premier patient du NHS \u00e0 subir une op\u00e9ration du poumon pour cancer \u00e0 l\u2019aide du nouveau syst\u00e8me.<\/p>\n
Ce d\u00e9tective \u00e0 la retraite de 76 ans affirme que la nouvelle ne l\u2019a \u00ab\u00a0pas d\u00e9stabilis\u00e9\u00a0\u00bb et qu\u2019il \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 debout 30 minutes apr\u00e8s son retour en service.<\/p>\n
La convalescence a \u00e9t\u00e9 \u00ab\u00a0extraordinaire\u00a0\u00bb, raconte Macleod.<\/p>\n
Il avait d\u00e9j\u00e0 subi par le pass\u00e9 une chirurgie mini-invasive non robotis\u00e9e pour un autre cancer et affirme que le temps de r\u00e9cup\u00e9ration avait alors \u00e9t\u00e9 \u00ab\u00a0bien plus long\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Cette fois, il a quitt\u00e9 l\u2019h\u00f4pital avec un seul point de suture et conduisait son \u00e9pouse au jardin botanique pour un caf\u00e9 moins d\u2019une semaine plus tard.<\/p>\n
Des robots associ\u00e9s \u00e0 la formation<\/p>\n
Le gouvernement a d\u00e9sign\u00e9 la robotique comme l\u2019un de ses cinq \u00ab\u00a0grands paris\u00a0\u00bb dans un plan de sant\u00e9 sur dix ans pour l\u2019Angleterre.<\/p>\n
Mais le Royal College of Surgeons of England a d\u00e9nonc\u00e9 une \u00ab\u00a0loterie des codes postaux\u00a0\u00bb en mati\u00e8re d\u2019acc\u00e8s \u00e0 ce type de chirurgie selon les r\u00e9gions du pays.<\/p>\n
L\u2019institution a \u00e9galement critiqu\u00e9 l\u2019absence d\u2019un \u00ab\u00a0mod\u00e8le de financement standard et coh\u00e9rent\u00a0\u00bb pour la robotique au sein du NHS, qui oblige certains h\u00f4pitaux \u00e0 s\u2019en remettre aux dons caritatifs pour financer ces \u00e9quipements.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Nous devons int\u00e9grer la robotique dans les programmes de formation\u00a0\u00bb, souligne Stamenkovi\u0107.<\/p>\n
Les jeunes chirurgiens en formation, qui n\u2019ont pas encore le grade de consultant, sont g\u00e9n\u00e9ralement \u00ab\u00a0plus \u00e0 l\u2019aise\u00a0\u00bb avec ces technologies que leurs a\u00een\u00e9s, estime Stamenkovi\u0107.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Tout ce que nous avons \u00e0 faire, c\u2019est canaliser leur \u00e9nergie, leur passion, leurs comp\u00e9tences et leur apprendre les bons gestes.\u00a0\u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"En retirant son visage d\u2019un casque 3D immersif qui plongeait au c\u0153ur du poumon d\u2019un patient, le docteur…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1106855,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[1588],"tags":[11,18604,1777,674,12,962,7566,473,1853,1851,1850,1852],"class_list":["post-1106854","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-royaume-uni","tag-actualites","tag-chirurgie","tag-eu","tag-europe","tag-news","tag-nouvelles-technologies","tag-robot","tag-royaume-uni","tag-royaume-uni-de-grande-bretagne-et-dirlande-du-nord","tag-uk","tag-united-kingdom","tag-united-kingdom-of-great-britain-and-northern-ireland"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/117036191445372900","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1106854","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1106854"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1106854\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1106855"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1106854"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1106854"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1106854"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}