{"id":1127905,"date":"2026-08-15T06:29:49","date_gmt":"2026-08-15T06:29:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/1127905\/"},"modified":"2026-08-15T06:29:49","modified_gmt":"2026-08-15T06:29:49","slug":"allemagne-espagne-danemark-sept-pays-face-aux-crises-quelles-lecons-pour-lofficine-francaise","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/1127905\/","title":{"rendered":"Allemagne, Espagne, Danemark\u2026 Sept pays face aux crises : quelles le\u00e7ons pour l\u2019officine fran\u00e7aise ?"},"content":{"rendered":"

Pand\u00e9mie de Covid-19,<\/a> catastrophes naturelles, coupures d\u2019\u00e9lectricit\u00e9, tensions d\u2019approvisionnement\u00a0: les crises r\u00e9centes ont soumis les syst\u00e8mes de sant\u00e9 europ\u00e9ens \u00e0 des chocs de nature tr\u00e8s diff\u00e9rente. Avec, \u00e0 chaque fois, la m\u00eame difficult\u00e9\u00a0: continuer \u00e0 soigner lorsque les circuits habituels de prescription, de dispensation, d\u2019approvisionnement ou de communication sont perturb\u00e9s.<\/p>\n

Dans un position paper consacr\u00e9 \u00e0 la pr\u00e9paration sanitaire, le Groupement pharmaceutique de l\u2019Union europ\u00e9enne (PGEU) documente les r\u00e9ponses apport\u00e9es dans sept pays\u00a0: Belgique, Espagne, Allemagne, France, Pays-Bas, Danemark<\/a> et Portugal. Les dispositifs sont tr\u00e8s diff\u00e9rents\u00a0: pr\u00e9distribution de comprim\u00e9s d\u2019iode, d\u00e9livrance de m\u00e9dicaments hospitaliers en ville, remont\u00e9e automatis\u00e9e des stocks critiques, plans de continuit\u00e9 en cas de panne informatique ou \u00e9lectrique, possibilit\u00e9s de substitution en p\u00e9riode de p\u00e9nurie.<\/p>\n

Certains ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 \u00e9prouv\u00e9s \u00e0 grande \u00e9chelle. Lors des inondations de Valence en 2024, 92 pharmacies sont rest\u00e9es inop\u00e9rantes plusieurs jours et plus de 600 pharmaciens volontaires ont \u00e9t\u00e9 mobilis\u00e9s. En Allemagne, les officines ont distribu\u00e9 plus de 250\u00a0millions de masques <\/a>au d\u00e9but de 2021. Et pendant le black-out espagnol du 28\u00a0avril 2025, plus de 500\u00a0000 dispensations ont encore \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es entre 12\u00a0h\u00a030 et minuit.
Au-del\u00e0 des chiffres, ce tour d\u2019Europe interroge\u00a0: qu\u2019est-ce qui permet r\u00e9ellement \u00e0 une pharmacie de continuer \u00e0 fonctionner quand son environnement ne fonctionne plus normalement\u00a0?<\/p>\n

Belgique\u00a0: le risque nucl\u00e9aire se pr\u00e9pare au comptoir<\/p>\n

En Belgique, le pharmacien n\u2019attend pas l\u2019alerte pour entrer dans le dispositif. Le plan d\u2019urgence nucl\u00e9aire et radiologique pr\u00e9voit la pr\u00e9distribution de comprim\u00e9s d\u2019iode par les pharmacies<\/a>. Les pharmaciens les d\u00e9livrent lors de campagnes pr\u00e9d\u00e9finies, mais \u00e9galement en dehors de ces p\u00e9riodes \u00e0 la demande.<\/p>\n

La strat\u00e9gie cible notamment les enfants et adolescents jusqu\u2019\u00e0 18 ans, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les cr\u00e8ches et les \u00e9coles. Une bo\u00eete est \u00e9galement remise par adresse dans le cadre de la pr\u00e9paration au risque.<\/p>\n

Le r\u00f4le de l\u2019officinal ne se limite pas \u00e0 la d\u00e9livrance. Il explique le bon usage des comprim\u00e9s, r\u00e9cup\u00e8re les anciens lots et veille \u00e0 leur destruction par le circuit pr\u00e9vu. Le dispositif repose sur un accord entre les pouvoirs publics et le secteur pharmaceutique et pr\u00e9voit une r\u00e9mun\u00e9ration du pharmacien.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: le pharmacien est int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 la cha\u00eene de r\u00e9ponse avant l\u2019\u00e9v\u00e9nement. Population cible, produit \u00e0 distribuer, information \u00e0 d\u00e9livrer, r\u00e9cup\u00e9ration et financement\u00a0: le cadre existe avant que la crise n\u2019\u00e9clate.<\/p>\n

Espagne\u00a0: des pharmacies sous les eaux puis dans le noir<\/p>\n

L\u2019Espagne<\/a> offre probablement l\u2019exp\u00e9rience la plus spectaculaire. Lors des inondations qui frappent Valence en 2024, environ 200 pharmacies sont touch\u00e9es et 92 restent hors service pendant plusieurs jours. Pourtant, selon le PGEU, il n\u2019y a \u00e0 aucun moment de p\u00e9nurie de m\u00e9dicaments.<\/p>\n

Plus de 600 pharmaciens volontaires sont mobilis\u00e9s. Des trousses de premiers secours et des points de prise en charge pharmaceutique sont install\u00e9s, les pharmacies sont rouvertes lorsque cela devient possible et des interventions \u00e0 domicile sont organis\u00e9es aupr\u00e8s des patients les plus vuln\u00e9rables.<\/p>\n

Quelques mois plus tard, le 28\u00a0avril 2025, une panne \u00e9lectrique perturbe \u00e0 nouveau le fonctionnement du r\u00e9seau. La grande majorit\u00e9 des pharmacies restent ouvertes. Surtout, l\u2019activation des plans de contingence permet de maintenir op\u00e9rationnels les syst\u00e8mes de prescription \u00e9lectronique et d\u2019\u00e9viter la perte de donn\u00e9es.<\/p>\n

Entre 12\u00a0h\u00a030 et minuit, plus de 500\u00a0000 dispensations sont effectu\u00e9es. Le lendemain, alors que l\u2019alimentation \u00e9lectrique est largement r\u00e9tablie, elles d\u00e9passent 1,8\u00a0million.<\/p>\n

L\u2019Espagne a aussi conserv\u00e9 une organisation n\u00e9e du Covid-19\u00a0<\/a>: dans plusieurs r\u00e9gions, dont la Catalogne, Madrid, la Navarre et Valence, certains m\u00e9dicaments hospitaliers peuvent \u00eatre r\u00e9cup\u00e9r\u00e9s dans la pharmacie de proximit\u00e9. Le service coordonne pharmaciens hospitaliers, officinaux et principaux grossistes-r\u00e9partiteurs. Il concerne principalement des patients chroniques<\/a> ou immunod\u00e9prim\u00e9s.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: garder la porte de l\u2019officine ouverte ne suffit pas. La r\u00e9silience d\u00e9pend aussi de ce qui se trouve derri\u00e8re\u00a0: syst\u00e8mes de prescription, acc\u00e8s aux donn\u00e9es, approvisionnement, coop\u00e9ration ville-h\u00f4pital et solutions de substitution lorsque certains sites deviennent inutilisables.<\/p>\n

Allemagne\u00a0: 250\u00a0millions de masques distribu\u00e9s<\/p>\n

L\u2019Allemagne a, elle, utilis\u00e9 la puissance du maillage officinal pour organiser une distribution sanitaire massive.<\/p>\n

Pendant la pand\u00e9mie de Covid-19, les personnes pr\u00e9sentant un risque significativement accru de forme grave ou mortelle peuvent recevoir des masques de protection en pharmacie. D\u00e9but 2021, environ 35\u00a0millions de personnes sont \u00e9ligibles au dispositif financ\u00e9 par l\u2019\u00c9tat.<\/p>\n

Les assur\u00e9s re\u00e7oivent des bons de leur assurance maladie qu\u2019ils pr\u00e9sentent dans la pharmacie de leur choix. Ils peuvent notamment obtenir un lot de six masques contre une participation de 2\u00a0euros.<\/p>\n

Au total, les pharmacies allemandes distribuent plus de 250\u00a0millions de masques au d\u00e9but de 2021.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: le maillage officinal <\/a>constitue une infrastructure logistique capable de toucher rapidement des dizaines de millions de personnes. Mais cette puissance suppose une mission pr\u00e9cis\u00e9ment d\u00e9finie, un financement et un circuit organis\u00e9 au niveau national.<\/p>\n

France\u00a0: la p\u00e9nurie comme exercice de crise permanent<\/p>\n

Pour la France, le PGEU ne retient ni catastrophe naturelle ni black-out. Il choisit un probl\u00e8me d\u00e9sormais familier aux \u00e9quipes officinales\u00a0: les p\u00e9nuries de m\u00e9dicaments.<\/a><\/p>\n

Le document rappelle que les pharmacies disposent progressivement de davantage de leviers <\/a>pour \u00e9viter une interruption de traitement lorsqu\u2019une sp\u00e9cialit\u00e9 manque. Sur instruction des autorit\u00e9s sanitaires nationales, les pharmaciens peuvent notamment r\u00e9aliser des pr\u00e9parations lorsque le m\u00e9dicament industriel n\u2019est plus disponible.<\/p>\n

Le PGEU mentionne \u00e9galement, selon les situations et le cadre fix\u00e9, le remplacement du m\u00e9dicament prescrit par une autre substance, une autre forme pharmaceutique, un m\u00e9dicament reposant sur le m\u00eame principe actif ou un autre dosage. Il cite aussi la d\u00e9livrance de la quantit\u00e9 exacte prescrite ou de m\u00e9dicaments exceptionnellement import\u00e9s.<\/p>\n

Le changement est important\u00a0: lorsque la cha\u00eene habituelle ne fonctionne plus, le pharmacien ne se contente plus n\u00e9cessairement de constater l\u2019indisponibilit\u00e9. Le cadre r\u00e9glementaire peut lui permettre de construire une solution pour maintenir le traitement.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: l\u2019autonomie professionnelle devient elle-m\u00eame un outil de r\u00e9silience. Une question demeure\u00a0: les marges de man\u0153uvre pr\u00e9vues pour les p\u00e9nuries seraient-elles suffisantes dans une crise combinant rupture d\u2019approvisionnement<\/a>, difficult\u00e9s logistiques et d\u00e9faillance des syst\u00e8mes num\u00e9riques\u00a0?<\/p>\n

Pays-Bas\u00a0: stocker moins, organiser mieux<\/p>\n

Le mod\u00e8le n\u00e9erlandais prend \u00e0 rebours une id\u00e9e intuitive\u00a0: se pr\u00e9parer \u00e0 une crise ne signifie pas n\u00e9cessairement remplir les r\u00e9serves.<\/p>\n

Des repr\u00e9sentants r\u00e9gionaux des pharmaciens et des m\u00e9decins participent \u00e0 l\u2019organisation de la r\u00e9ponse aux urgences. Le dispositif pr\u00e9voit des m\u00e9canismes d\u2019entraide entre pharmacies, des interlocuteurs et des canaux de communication identifi\u00e9s, mais aussi des modes de fonctionnement alternatifs lorsque les syst\u00e8mes informatiques ou l\u2019\u00e9lectricit\u00e9 sont indisponibles.<\/p>\n

Le PGEU insiste sur un point\u00a0: le mod\u00e8le ne repose pas sur la constitution de stocks de pr\u00e9caution massifs dans chaque pharmacie. Les crises sont difficiles \u00e0 anticiper et la demande pour certains m\u00e9dicaments peut \u00e9voluer rapidement. Un surstockage disproportionn\u00e9 peut donc \u00eatre co\u00fbteux et r\u00e9duire les disponibilit\u00e9s ailleurs dans la cha\u00eene d\u2019approvisionnement.<\/p>\n

La priorit\u00e9 est de d\u00e9terminer rapidement quels m\u00e9dicaments sont n\u00e9cessaires, lesquels sont disponibles et par quelles voies logistiques ils peuvent \u00eatre achemin\u00e9s. Pour les crises de plus grande ampleur, le mod\u00e8le pr\u00e9voit une gouvernance nationale de l\u2019allocation et de la priorisation.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: la r\u00e9silience ne se mesure pas \u00e0 la taille du stock d\u2019une officine, mais \u00e0 la capacit\u00e9 collective \u00e0 conna\u00eetre les disponibilit\u00e9s et \u00e0 d\u00e9placer rapidement les produits l\u00e0 o\u00f9 ils sont n\u00e9cessaires.<\/p>\n

Danemark\u00a0: les stocks critiques remontent tous les jours<\/p>\n

Au Danemark, les pharmacies restent ouvertes pendant le Covid-19 alors qu\u2019une grande partie de la soci\u00e9t\u00e9 est \u00e0 l\u2019arr\u00eat. Certaines mettent en place des syst\u00e8mes de drive ou de retrait. Le r\u00e9seau participe \u00e9galement \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux \u00e9quipements de protection et aux solutions hydroalcooliques et applique les restrictions de d\u00e9livrance d\u00e9cid\u00e9es par les autorit\u00e9s afin de limiter les tensions d\u2019approvisionnement.<\/p>\n

Mais la mesure la plus int\u00e9ressante est moins visible des patients. Pendant la pand\u00e9mie, un syst\u00e8me de transmission automatique quotidienne des niveaux de stocks des m\u00e9dicaments critiques est rapidement d\u00e9ploy\u00e9.<\/p>\n

Le dispositif n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 abandonn\u00e9 avec la fin de l\u2019urgence\u00a0: il a \u00e9t\u00e9 p\u00e9rennis\u00e9.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: pour g\u00e9rer une p\u00e9nurie, encore faut-il savoir ce qui reste r\u00e9ellement disponible. La donn\u00e9e de stock devient un outil de pr\u00e9paration sanitaire, au m\u00eame titre que le m\u00e9dicament lui-m\u00eame.<\/p>\n

Portugal\u00a0: une officine mobilisable pour plusieurs types de crises<\/p>\n

Au Portugal, la pand\u00e9mie a \u00e9largi le r\u00f4le des pharmacies dans la r\u00e9ponse sanitaire. Les officines prennent une place importante dans le d\u00e9ploiement des tests antig\u00e9niques rapides et participent \u00e0 la vaccination.<\/p>\n

Elles sont \u00e9galement associ\u00e9es \u00e0 des dispositifs permettant la remise locale de certains m\u00e9dicaments hospitaliers, notamment \u00e0 des patients chroniques ou vuln\u00e9rables. L\u2019objectif est alors double\u00a0: limiter les d\u00e9placements vers l\u2019h\u00f4pital et maintenir le traitement avec un accompagnement professionnel de proximit\u00e9.<\/p>\n

Mais l\u2019exp\u00e9rience portugaise d\u00e9passe les crises infectieuses. Lors de graves incendies, le fonds d\u2019urgence abem est activ\u00e9 afin de permettre la d\u00e9livrance gratuite de m\u00e9dicaments essentiels aux familles directement touch\u00e9es.<\/p>\n

Le PGEU rapporte \u00e9galement qu\u2019\u00e0 l\u2019occasion d\u2019une panne \u00e9lectrique nationale et d\u2019inondations, les gardes ont \u00e9t\u00e9 maintenues dans des pharmacies proches des territoires touch\u00e9s. Lorsque certains locaux \u00e9taient endommag\u00e9s ou inaccessibles, des activit\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 temporairement d\u00e9plac\u00e9es pour maintenir l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments et au conseil pharmaceutique.<\/p>\n

L\u2019enseignement\u00a0: pr\u00e9parer l\u2019officine \u00e0 une crise sp\u00e9cifique ne suffit pas. La v\u00e9ritable r\u00e9silience tient \u00e0 sa capacit\u00e9 \u00e0 adapter rapidement son organisation \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements de nature tr\u00e8s diff\u00e9rente.<\/p>\n

Quelles le\u00e7ons pour l\u2019officine fran\u00e7aise\u00a0?<\/p>\n

Ces sept exp\u00e9riences ne constituent pas un palmar\u00e8s et ne sont pas directement transposables d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019autre. Mais leur juxtaposition fait appara\u00eetre plusieurs constantes.<\/p>\n

La premi\u00e8re est presque triviale, mais d\u00e9terminante\u00a0: la crise se pr\u00e9pare avant la crise. La Belgique d\u00e9finit \u00e0 l\u2019avance le r\u00f4le du pharmacien dans son dispositif nucl\u00e9aire. Les Pays-Bas organisent les relais r\u00e9gionaux et les solutions en cas de panne \u00e9lectrique ou informatique. Le Danemark dispose d\u00e9sormais d\u2019une remont\u00e9e quotidienne automatis\u00e9e des stocks critiques.<\/p>\n

Deuxi\u00e8me le\u00e7on\u00a0: le stock <\/a>seul ne fait pas la r\u00e9silience. Ce qui compte est aussi de savoir o\u00f9 se trouvent les m\u00e9dicaments, comment les acheminer et qui peut d\u00e9cider de leur allocation. L\u2019approche n\u00e9erlandaise est \u00e0 cet \u00e9gard \u00e9clairante\u00a0: stocker excessivement dans une partie du r\u00e9seau peut contribuer \u00e0 ass\u00e9cher une autre partie de la cha\u00eene.<\/p>\n

Troisi\u00e8me enseignement\u00a0: l\u2019autonomie du pharmacien doit \u00eatre pens\u00e9e comme un \u00e9l\u00e9ment du dispositif de continuit\u00e9 des soins. Les possibilit\u00e9s fran\u00e7aises d\u00e9velopp\u00e9es en r\u00e9ponse aux p\u00e9nuries en fournissent d\u00e9j\u00e0 une illustration\u00a0: lorsqu\u2019un produit manque, l\u2019efficacit\u00e9 de la r\u00e9ponse d\u00e9pend en partie de ce que le pharmacien est juridiquement autoris\u00e9 \u00e0 faire pour \u00e9viter l\u2019interruption du traitement.<\/p>\n

Enfin, les exemples espagnol et portugais montrent que la pr\u00e9paration doit englober les infrastructures elles-m\u00eames. Que devient la dispensation lorsque l\u2019\u00e9lectricit\u00e9 est coup\u00e9e\u00a0? Lorsque le logiciel ne r\u00e9pond plus\u00a0? Lorsque l\u2019officine est inaccessible\u00a0? Lorsque le patient ne peut plus atteindre l\u2019h\u00f4pital\u00a0? Les r\u00e9ponses ne s\u2019improvisent pas une fois le territoire sous les eaux.<\/p>\n

C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment le changement de perspective port\u00e9 par le PGEU\u00a0: consid\u00e9rer les pharmaciens comme des acteurs de la pr\u00e9paration sanitaire, et pas uniquement comme des professionnels mobilisables une fois l\u2019urgence d\u00e9clar\u00e9e. Le document leur attribue un r\u00f4le potentiel dans la continuit\u00e9 de l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments, mais aussi dans la vaccination, le d\u00e9pistage, les contre-mesures m\u00e9dicales, les \u00e9quipements de protection, l\u2019information sur les risques et l\u2019orientation des patients.<\/p>\n

Le sujet\u00a0pose une question beaucoup plus op\u00e9rationnelle\u00a0: si demain une crise coupe simultan\u00e9ment l\u2019\u00e9lectricit\u00e9, les syst\u00e8mes num\u00e9riques et une partie des approvisionnements, quelles missions pr\u00e9cises les pharmacies fran\u00e7aises devront-elles assurer, avec quels outils, quelles marges de man\u0153uvre et quelle organisation territoriale\u00a0?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Pand\u00e9mie de Covid-19, catastrophes naturelles, coupures d\u2019\u00e9lectricit\u00e9, tensions d\u2019approvisionnement\u00a0: les crises r\u00e9centes ont soumis les syst\u00e8mes de sant\u00e9…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1127906,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[1587],"tags":[11,672,1804,4400,1805,1803,24087,1777,674,1801,2673,12,65513,5794,104558,1802,5699],"class_list":["post-1127905","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-allemagne","tag-actualites","tag-allemagne","tag-bundesrepublik-deutschland","tag-covid","tag-de","tag-deutschland","tag-espace-numerique-de-sante","tag-eu","tag-europe","tag-germany","tag-medecins","tag-news","tag-penuries","tag-politiques-de-sante","tag-prescripteur","tag-republique-federale-dallemagne","tag-sante-publique"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/117098116975034877","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1127905","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1127905"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1127905\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1127906"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1127905"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1127905"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1127905"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}