De nombreux pays d\u00e9velopp\u00e9s comparables ont fait le choix ces derni\u00e8res ann\u00e9es de promouvoir cette vaccination, mais Paris reste en retrait.<\/p>\n
De la\u00a0fi\u00e8vre<\/a>, des boutons qui\u00a0d\u00e9mangent<\/a>\u00a0et c\u00e8dent la place \u00e0 une constellation de cro\u00fbtes, qu\u2019il faut \u00e9viter de gratter sous peine de garder des cicatrices\u00a0: pour la plupart des petits Fran\u00e7ais, le sc\u00e9nario d\u2019une\u00a0varicelle<\/a>\u00a0est bien balis\u00e9 et les parents ne s\u2019en \u00e9meuvent gu\u00e8re. L\u2019infection par ce virus est largement per\u00e7ue dans l\u2019Hexagone comme une \u00e9tape quasi oblig\u00e9e de la petite enfance. Au point que certains parents font m\u00eame en sorte de mettre leur prog\u00e9niture au contact d\u2019un enfant infect\u00e9, pour \u00ab\u00a0cocher la case\u00a0\u00bb dans le carnet de sant\u00e9 d\u00e8s les premi\u00e8res ann\u00e9es. R\u00e9sultat, 9 enfants sur 10 sont contamin\u00e9s avant l\u2019\u00e2ge de 10 ans.<\/p>\n L\u2019enjeu\u00a0: \u00e9viter d\u2019avoir la varicelle apr\u00e8s 12\u00a0ans, lorsque le risque de complications ou de forme s\u00e9rieuse passe de 4 \u00e0 30\u00a0%. Car cette maladie, c\u2019est aussi, rien qu\u2019en France, 3000 hospitalisations et 20 d\u00e9c\u00e8s par an. Et les formes graves ne concernent pas que les adolescents et adultes, chez qui elle peut causer des pneumonies et des enc\u00e9phalites. Les jeunes b\u00e9b\u00e9s, qui tol\u00e8rent mal la fi\u00e8vre, sont aussi tr\u00e8s vuln\u00e9rables, surtout si leur m\u00e8re n\u2019est pas immunis\u00e9e et n\u2019a pas pu leur transmettre d\u2019anticorps pendant la grossesse.<\/p>\n Un vaccin efficce et bien tol\u00e9r\u00e9<\/p>\n Il existe pourtant, depuis les ann\u00e9es 1970, un vaccin efficace et bien tol\u00e9r\u00e9 contre la varicelle, qui a progressivement \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9 par plus d\u2019une quarantaine de pays parmi lesquels les \u00c9tats-Unis, l\u2019Australie, l\u2019Allemagne, l\u2019Italie… Si l\u2019Agence europ\u00e9enne du m\u00e9dicament a donn\u00e9 son feu vert \u00e0 la commercialisation de ces vaccins (Varilix et Varivax) d\u00e8s 2003, la France ne le recommande\u00a0que dans quelques situations particuli\u00e8res<\/a>\u00a0o\u00f9 il ne peut \u00eatre prouv\u00e9 que la personne a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9e naturellement\u00a0: apr\u00e8s 12\u00a0ans, avant un projet de grossesse, dans les 3 jours suivant un contact avec un malade, avant une greffe…<\/p>\n Pour quelle raison les autorit\u00e9s sanitaires n\u2019ont, jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, pas jug\u00e9 pertinent de le recommander pour tous les enfants \u00e0 partir d\u2019un an\u00a0? Plusieurs arguments ont \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9s par les autorit\u00e9s sanitaires. Mais l\u2019\u00e9tat des connaissances scientifiques sur ce vaccin ayant progress\u00e9, la situation pourrait \u00e9voluer.<\/p>\n Aucun doute ne plane sur la s\u00e9curit\u00e9 des vaccins, sur lesquelles il existe des donn\u00e9es solides. \u00ab\u00a0On dispose aujourd\u2019hui d\u2019un recul de trente ans sur sa tol\u00e9rance, avec plusieurs centaines de millions de personnes d\u00e9j\u00e0 vaccin\u00e9es\u00a0\u00bb, rappelle le Pr\u00a0Robert Cohen, p\u00e9diatre-infectiologue. C\u00f4t\u00e9 efficacit\u00e9, sur le plan individuel il n\u2019a que des avantages, poursuit l\u2019expert\u00a0: \u00ab\u00a0Avec deux doses, il conf\u00e8re la m\u00eame protection \u00e0 vie que la maladie naturelle, et ne n\u00e9cessite pas de rappel.\u00a0\u00bb<\/p>\n Une maladie pas toujours b\u00e9nigne<\/p>\n \u00ab\u00a0Il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019\u00e9viter une maladie lorsque c\u2019est possible, abonde le Pr Romain Basmaci, chef du service de p\u00e9diatrie \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Louis-Mourier (AP-HP) et secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral de la Soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de p\u00e9diatrie. Une varicelle standard dure 10 \u00e0 15 jours, avec 5 \u00e0 7 jours de fi\u00e8vre, et un arr\u00eat de travail des parents. Cela g\u00e9n\u00e8re de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 au sein des familles, et au final, on ne peut pas proposer grand-chose hormis donner du parac\u00e9tamol \u00e0 l\u2019enfant et lui couper les ongles\u00a0\u00bb pour limiter le grattage.<\/p>\n Avec deux doses, le vaccin conf\u00e8re la m\u00eame protection \u00e0 vie que la maladie naturelle.<\/p>\n Pr Robert Cohen, p\u00e9diatre-infectiologue\n <\/p><\/blockquote>\n Sans compter que les complications, m\u00eame rares chez l\u2019enfant, restent possibles. \u00ab\u00a0Il s\u2019agit principalement de surinfections par des bact\u00e9ries de la peau, staphylocoques ou streptocoques, occasionnant des infections diffuses et massives, avec \u00e0 la cl\u00e9 des hospitalisations, parfois en r\u00e9animation, voire le d\u00e9c\u00e8s en cas de choc septique tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re\u00a0\u00bb, explique Romain Basmaci. Une varicelle sans gravit\u00e9 peut aussi laisser des cicatrices inesth\u00e9tiques g\u00eanantes, avec des r\u00e9percussions psycho-sociales \u00e0 long terme.<\/p>\n D\u00e8s lors, pourquoi se retenir de g\u00e9n\u00e9raliser l\u2019usage de la vaccination chez les b\u00e9b\u00e9s\u00a0? \u00ab\u00a0Comme il s\u2019agit d\u2019une maladie tr\u00e8s contagieuse, on craignait, en cas de couverture vaccinale insuffisante, c\u2019est-\u00e0-dire inf\u00e9rieure \u00e0 80\u00a0%, que cela ne retarde l\u2019\u00e2ge o\u00f9 les non-vaccin\u00e9s allaient \u201crencontrer\u201d le virus naturellement\u00a0\u00bb, explique le Pr Cohen. En d\u2019autres termes, ceux qui ne se vaccineraient pas auraient plus de risques d\u2019\u00eatre contamin\u00e9s tard, \u00e0 un \u00e2ge o\u00f9 les formes s\u00e9v\u00e8res sont plus fr\u00e9quentes.<\/p>\n Le m\u00eam virus que le zona<\/p>\n\n