L\u2019industrie des vitamines et des compl\u00e9ments alimentaires explose. Et, bien qu\u2019il existe des compl\u00e9ments essentiels aux personnes souffrant de carences ou de certaines maladies, les recherches tendent \u00e0 prouver que certaines vitamines synth\u00e9tis\u00e9es pourraient avoir des effets n\u00e9fastes, comme des atteintes au niveau du foie, la perte de cheveux,\u00a0des douleurs articulaires et musculaires, et des troubles de la vision.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Tout le monde est \u00e0 la recherche de la pilule magique qui gu\u00e9rira de tous leurs maux mais ce ne sont pas les compl\u00e9ments alimentaires\u00a0\u00bb, explique JoAnn Manson, cheffe de m\u00e9decine pr\u00e9ventive au Brigham and Women\u2019s Hospital \u00e0 Boston, dans l\u2019\u00c9tat du Massachussetts.<\/p>\n
Cela ne veut pas dire qu\u2019une certaines personnes n\u2019ont pas besoin de compl\u00e9ments alimentaires pour pallier un manque de nutriments. Cela signifie seulement que la plupart des personnes qui pensent devoir en consommer, n\u2019en ont en r\u00e9alit\u00e9 pas besoin.<\/p>\n
\u00ab\u00a0G\u00e9n\u00e9ralement, je ne conseille pas de consommer des compl\u00e9ments en vitamines sauf s\u2019il y a une raison sp\u00e9cifique de le faire\u00a0\u00bb, ajoute Walter Willett, professeur d\u2019\u00e9pid\u00e9miologie et de nutrition au d\u00e9partement de sant\u00e9 publique T.\u00a0H. Chan de Harvard.<\/p>\n
De telles recommandations sont surtout pertinentes lorsque l\u2019on prend des vitamines A et E. Celles-ci sont associ\u00e9es \u00e0 des risques bien pr\u00e9cis et ne sont pas absorb\u00e9es par le corps de la m\u00eame mani\u00e8re que les autres vitamines.<\/p>\n
Les vitamines qui se dissolvent dans un liquide sont des vitamines hydrosolubles, comme la vitamine C<\/a> et les huit vitamines B. Rapidement assimil\u00e9es et m\u00e9tabolis\u00e9es, les nutriments essentiels que l\u2019on en retire sont utilis\u00e9s sur-le-champ et ne sont pas stock\u00e9s<\/a> pour une utilisation ult\u00e9rieure.<\/p>\n \u00ab\u00a0Les exc\u00e8s de vitamines hydrosolubles sont \u00e9vacu\u00e9s dans les urines\u00a0\u00bb, explique Alice Lichtenstein, directrice de l\u2019\u00e9quipe en charge de la nutrition cardiovasculaire du centre Jean Mayer USDA de recherche sur la nutrition humaine et son influence sur le vieillissement \u00e0 l\u2019universit\u00e9 de Tufts.<\/p>\n D\u2019un autre c\u00f4t\u00e9, les nutriments liposolubles, comme les vitamines A, D, E et K, sont stock\u00e9s dans le foie et les tissus graisseux du corps pour une utilisation ult\u00e9rieure. Tandis que ce m\u00e9canisme aide \u00e0 subvenir \u00e0 des besoins comme l\u2019emmagasinement de vitamine D au cours de l\u2019\u00e9t\u00e9 afin de compenser le manque d\u2019exposition au soleil<\/a> en hiver, cela signifie \u00e9galement que ces vitamines peuvent atteindre un taux potentiellement toxique.<\/p>\n C\u2019est pour cette raison que les apports maximaux tol\u00e9rables (AMT) sont mis \u00e0 jour par l\u2019Autorit\u00e9 europ\u00e9enne de s\u00e9curit\u00e9 des aliments (EFSA), afin de conna\u00eetre la quantit\u00e9 de nutriments, prot\u00e9ines et certaines vitamines, que l\u2019on peut consommer sans effets n\u00e9fastes sur la sant\u00e9. L\u2019Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire de l\u2019alimentation, de l\u2019environnement et du travail applique \u00e9galement les recommandations<\/a> de l\u2019EFSA.<\/p>\n \u00ab\u00a0Les vitamines liposolubles ont un AMT plus faible compar\u00e9 aux vitamines hydrosolubles, insistant sur l\u2019importance de se montrer prudent lors de leur consommation\u00a0\u00bb, explique Jen Messer, di\u00e9t\u00e9ticienne reconnue et pr\u00e9sidente \u00e9lue de l\u2019Acad\u00e9mie de nutrition et de di\u00e9t\u00e9tique de l\u2019\u00c9tat du New Hampshire.<\/p>\n Parmi les quatre vitamines liposolubles, les experts incitent particuli\u00e8rement \u00e0 la prudence vis-\u00e0-vis des vitamines A et E.<\/p>\n La vitamine A est importante pour la vision, le d\u00e9veloppement, la reproduction et la sant\u00e9 immunitaire. Lorsqu\u2019on en consomme via des aliments naturels<\/a>, comme le foie de veau, les patates douces, les \u00e9pinards et les carottes, en respectant les doses recommand\u00e9es<\/a> de 750\u00a0microgrammes pour l\u2019homme adulte et de 650\u00a0microgrammes pour la femme adulte, la vitamine A est sans risque et m\u00eame essentielle.<\/p>\n Mais comme pour tout, \u00ab\u00a0c\u2019est la dose qui fait le poison\u00a0\u00bb, disait Paracelse.<\/p>\n L\u2019apport maximal tol\u00e9rable journalier de vitamine A est fix\u00e9 \u00e0 3\u00a0000\u00a0microgrammes<\/a>. Il est cependant important de remarquer que cette autorisation inclut la consommation ou l\u2019absorption de toutes les sources de vitamine A\u00a0: aliments, compl\u00e9ments alimentaires, ainsi que les cr\u00e8mes et les lotions contenant du r\u00e9tinol. Pour donner un ordre d\u2019id\u00e9e, une portion de 100\u00a0grammes de foie de veau cuit contient environ 11\u00a0450\u00a0microgrammes de vitamine A.<\/p>\n Certains experts en nutrition insistent<\/a> pour que l\u2019apport maximal soit revu \u00e0 la baisse et soit plus adapt\u00e9 aux enfants et aux adolescents, les plus jeunes \u00e9tant potentiellement plus affect\u00e9s par la surconsommation de la vitamine.<\/p>\n L\u2019apport actuel est dangereux pour quiconque car \u00ab\u00a0une seule large dose peut contribuer \u00e0 la toxicit\u00e9\u00a0\u00bb, explique Yufang Lin, m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste au centre de m\u00e9decine int\u00e9grative de la Cleveland Clinic. Cela peut entra\u00eener des probl\u00e8mes tels que des douleurs aux articulations, des maux de t\u00eate, la perte de cheveux, des courbatures, une perte de la vision, des naus\u00e9es et, dans des cas extr\u00eames, un coma, voire la mort.<\/p>\n De plus, la vitamine A \u00e9tant stock\u00e9e dans les cellules du foie, son accumulation peut entra\u00eener des dommages<\/a>. La vitamine A n\u2019est cependant pas la seule responsable de ces probl\u00e8mes, comme le montrent les \u00e9tudes qui sont continuellement publi\u00e9es et qui r\u00e9v\u00e8lent des probl\u00e8mes<\/a> au foie li\u00e9s \u00e0 la prise de compl\u00e9ments.<\/p>\n Il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9<\/a> qu\u2019une consommation excessive pouvait mener \u00e0 des complications lors de la grossesse. \u00ab\u00a0La vitamine A est essentielle au d\u00e9veloppement normal du f\u0153tus mais un surplus peut \u00eatre n\u00e9faste, pour la m\u00e8re comme pour le f\u0153tus en croissance ; cela entra\u00eene un risque accru de probl\u00e8mes li\u00e9s aux yeux, au c\u0153ur, aux organes et au syst\u00e8me nerveux central\u00a0\u00bb, explique Jen Messer.<\/p>\n Une \u00e9tude publi\u00e9e en 2023<\/a> r\u00e9v\u00e8le que la toxicit\u00e9 de la vitamine A peut \u00e9galement d\u00e9couler du r\u00e9tinol, la vitamine A topique, utilis\u00e9 dans les traitements de l\u2019acn\u00e9 et du psoriasis.<\/p>\n Il y a m\u00eame eu des cas de probl\u00e8mes enregistr\u00e9s lors de l\u2019inclusion de la vitamine A dans les compl\u00e9ments multivitamin\u00e9s. \u00ab\u00a0\u00c0 un moment, la quantit\u00e9 de vitamine A dans les compl\u00e9ments multivitamin\u00e9s a \u00e9t\u00e9 source d\u2019inqui\u00e9tude dans le cadre de la perte osseuse chez les femmes \u00e2g\u00e9es\u00a0\u00bb, explique Alice Lichtenstein. Elle ajoute que c\u2019est pour cette raison que certaines marques de compl\u00e9ments multivitamin\u00e9s n\u2019incluent \u00e0 pr\u00e9sent la vitamine A dans leurs produits que sous forme de b\u00eata-carot\u00e8ne. Des \u00e9tudes ont montr\u00e9<\/a> que le b\u00eata-carot\u00e8ne est converti en vitamine A dans le corps mais qu\u2019il comporte moins de risques que ses autres formes.<\/p>\n La vitamine E est une vitamine liposoluble encore plus sujette \u00e0 la controverse.<\/p>\n Naturellement assimil\u00e9e via des aliments tels que l\u2019huile de germes de bl\u00e9, les avocats, le poisson, les graines et les noix comme les amandes, les noisettes et les cacahu\u00e8tes, la vitamine E est un antioxydant puissant qui prot\u00e8ge les cellules d\u2019un individu contre les effets des radicaux libres et am\u00e9liore la sant\u00e9 oculaire et de la peau.<\/p>\n Cependant, le d\u00e9partement de nutrition T.\u00a0H. Chan de sant\u00e9 publique de Harvard remarque<\/a> que le profil de s\u00fbret\u00e9 de sa forme synth\u00e9tique est une source d\u2019inqui\u00e9tude parmi les acad\u00e9miciens. \u00ab\u00a0\u00c0 cause de rapports occasionnels d\u2019effets n\u00e9fastes pour la sant\u00e9 des compl\u00e9ments en vitamine E, les scientifiques se demandent s\u2019ils pourraient \u00eatre dangereux, voire s\u2019ils pourraient augmenter les risques de d\u00e9c\u00e8s<\/a>.\u00a0\u00bb<\/p>\n L\u2019un des points de controverse et de confusion \u00e0 propos de la vitamine E, c\u2019est que le nutriment existe sous plusieurs formes, certaines plus \u00e9tudi\u00e9es que d\u2019autres.<\/p>\n \u00ab\u00a0La vitamine E existe \u00e0 l\u2019\u00e9tat naturel sous huit\u00a0formes chimiques, et la plupart des compl\u00e9ments en vitamine E sont \u00e0 base d\u2019alpha-tocoph\u00e9rol synth\u00e9tique\u00a0\u00bb, explique Yufang Lin. Il semblerait que, sous cette forme, la vitamine E comporte plus de risques. \u00ab\u00a0C\u2019est pour cela qu\u2019il est pr\u00e9f\u00e9rable de consommer des aliments riches en vitamine E plut\u00f4t que de consommer des compl\u00e9ments synth\u00e9tiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n Kate Zeratsky, di\u00e9t\u00e9ticienne et nutritionniste \u00e0 la Mayo Clinic, abonde : \u00ab\u00a0je crois que nous avons besoin de mieux comprendre comment fonctionnent les diff\u00e9rentes formes de vitamines E et leurs interactions dans notre corps\u00a0\u00bb.<\/p>\n Il demeure aussi une certaine confusion quant \u00e0 la quantit\u00e9 de vitamine E qu\u2019un individu peut consommer sans risque. Chez l\u2019homme adulte, l\u2019Efsa recommande un apport satisfaisant<\/a> de 10\u00a0milligrammes par jour et de 9\u00a0milligrammes par jour chez la femme adulte. Cependant, la limite sup\u00e9rieure de s\u00e9curit\u00e9 est de 300\u00a0milligrammes chez l\u2019adulte, au-del\u00e0, \u00ab\u00a0la prise de vitamine E est susceptible de pr\u00e9senter un risque et m\u00eame en-dessous, sa prise n\u2019est pas sans danger\u00a0\u00bb, selon<\/a> le NIH.<\/p>\n \u00ab\u00a0Et les effets secondaires n\u00e9fastes peuvent \u00eatre ressentis m\u00eame sans atteindre ces niveaux de toxicit\u00e9\u00a0\u00bb, ajoute JoAnn Manson. \u00ab\u00a0Les tests randomis\u00e9s de la vitamine E ont document\u00e9 des probl\u00e8mes m\u00eame \u00e0 des quantit\u00e9s mod\u00e9r\u00e9es.\u00a0\u00bb<\/p>\n De plus hautes doses de compl\u00e9ments en vitamine E interf\u00e9reraient \u00e9galement avec la coagulation sanguine, ce qui pourrait \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019h\u00e9morragies<\/a>, explique Jessika Rose, di\u00e9t\u00e9ticienne bariatrique \u00e0 l\u2019universit\u00e9 de sant\u00e9 Upper Chesapeake, dans le Maryland.<\/p>\n Il subsiste aussi des inqui\u00e9tudes<\/a> sur les effets n\u00e9gatifs de la vitamine E lors de la prise de m\u00e9dicaments, de traitements contre le cancer, voire lors de la prise d\u2019autres compl\u00e9ments en vitamines. Des antioxydants, comme la vitamine C, le s\u00e9l\u00e9nium et le b\u00eata-carot\u00e8ne, consomm\u00e9s en m\u00eame temps que des compl\u00e9ments en vitamine E pourraient potentiellement<\/a> att\u00e9nuer la production de cholest\u00e9rol HDL, consid\u00e9r\u00e9 comme le \u00ab\u00a0bon\u00a0\u00bb cholest\u00e9rol dont notre corps a besoin.<\/p>\n