{"id":155896,"date":"2025-06-06T06:58:14","date_gmt":"2025-06-06T06:58:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/155896\/"},"modified":"2025-06-06T06:58:14","modified_gmt":"2025-06-06T06:58:14","slug":"mais-pourquoi-tant-de-cesariennes-en-france","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/155896\/","title":{"rendered":"mais pourquoi tant de c\u00e9sariennes en France ?"},"content":{"rendered":"

\"Un<\/a>Les c\u00e9sariennes programm\u00e9es sont plus fr\u00e9quentes dans le secteur priv\u00e9 : en 2022, 9 % des accouchements y \u00e9taient planifi\u00e9s par c\u00e9sarienne, contre 6,1 % dans les h\u00f4pitaux publics. \u00a9 Freepik \t\t\t <\/a> <\/p>\n

Il fut un temps o\u00f9 la c\u00e9sarienne \u00e9tait une intervention rare, r\u00e9serv\u00e9e aux situations d\u2019urgence. Aujourd\u2019hui, en France, elle concerne environ 20 % des naissances, selon les donn\u00e9es de Sant\u00e9 publique France. Un chiffre bien au-dessus des 10 \u00e0 15 % recommand\u00e9s par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS).\u00a0<\/p>\n

Alors pourquoi ce recours fr\u00e9quent \u00e0 une chirurgie abdominale cens\u00e9e rester une option de dernier recours ?<\/p>\n

Mais pourquoi avons-nous plus souvent recours aux c\u00e9sariennes ? Pourquoi accouche-t-on plus tard\u2026 et plus souvent par c\u00e9sarienne ?<\/strong> <\/p>\n

D\u2019abord, un \u00e9l\u00e9ment simple \u00e0 comprendre : les femmes accouchent plus tard. L\u2019\u00e2ge moyen \u00e0 la premi\u00e8re grossesse est aujourd\u2019hui d\u2019environ 31 ans en France selon l\u2019INSEE. <\/p>\n

Avec l\u2019\u00e2ge viennent parfois les complications : diab\u00e8te gestationnel<\/a>, hypertension<\/a>, grossesse multiple\u2026 Autant de facteurs qui peuvent faire pencher la balance vers la c\u00e9sarienne, jug\u00e9e plus s\u00fbre pour la m\u00e8re et l\u2019enfant dans certains cas.<\/p>\n

Autre \u00e9l\u00e9ment non n\u00e9gligeable : l\u2019augmentation des naissances issues de la procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e (PMA)<\/a>, souvent associ\u00e9e \u00e0 des grossesses plus surveill\u00e9es, parfois plus complexes, avec une tendance plus fr\u00e9quente \u00e0 la naissance g\u00e9mellaire (jumeaux). L\u00e0 encore, les \u00e9quipes m\u00e9dicales peuvent pr\u00e9f\u00e9rer programmer une c\u00e9sarienne.<\/p>\n

Quand la peur du proc\u00e8s entre dans la salle d\u2019accouchement<\/strong> <\/p>\n

Autre donn\u00e9e souvent m\u00e9connue du grand public mais bien r\u00e9elle dans les h\u00f4pitaux : la judiciarisation croissante de la m\u00e9decine. Les m\u00e9decins, et en particulier les obst\u00e9triciens<\/a>, sont de plus en plus prudents pour \u00e9viter les \u00e9ventuels contentieux. Une complication lors d\u2019un accouchement par voie basse<\/a>, et c\u2019est parfois toute une \u00e9quipe qui peut se retrouver mise en cause.<\/p>\n

Dans les cas \u00e0 la limite, certains praticiens pr\u00e9f\u00e8rent \u201cjouer la s\u00e9curit\u00e9\u201d et programmer une c\u00e9sarienne. Une mani\u00e8re, parfois, de se prot\u00e9ger juridiquement autant que m\u00e9dicalement. C\u2019est ce que pointait d\u00e9j\u00e0 un rapport de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 en 2018, \u00e9voquant le \u00ab climat d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 juridique \u00bb autour des accouchements.<\/p>\n

Une organisation hospitali\u00e8re qui joue aussi un r\u00f4le<\/strong> <\/p>\n

Il faut aussi regarder du c\u00f4t\u00e9 des contraintes logistiques et financi\u00e8res. \u00c0 l\u2019h\u00f4pital, une c\u00e9sarienne planifi\u00e9e, c\u2019est une naissance dont on conna\u00eet l\u2019heure, la dur\u00e9e, l\u2019\u00e9quipe n\u00e9cessaire. Plus simple \u00e0 organiser qu\u2019un accouchement spontan\u00e9 \u00e0 3 heures du matin, un samedi de garde. <\/p>\n

Dans certaines structures, notamment priv\u00e9es, la c\u00e9sarienne est aussi mieux valoris\u00e9e financi\u00e8rement qu\u2019un accouchement par voie basse.<\/p>\n

M\u00eame si cette r\u00e9alit\u00e9 d\u00e9range, elle est parfois \u00e9voqu\u00e9e discr\u00e8tement par les soignants eux-m\u00eames. La pression du temps, le manque de personnel, la volont\u00e9 d\u2019optimiser les plannings poussent \u00e0 pr\u00e9f\u00e9rer les accouchements \u201cpr\u00e9vus\u201d aux accouchements impr\u00e9vus.<\/p>\n

C\u00e9sarienne : choix personnel ou d\u00e9cision m\u00e9dicale ? Et les femmes dans tout \u00e7a ?<\/strong> <\/p>\n

On entend souvent dire que les femmes \u00ab veulent \u00bb une c\u00e9sarienne pour \u00e9viter la douleur, le stress, les complications. En r\u00e9alit\u00e9, les demandes de c\u00e9sariennes de convenance (sans motif m\u00e9dical) restent tr\u00e8s minoritaires en France. Selon l\u2019Assurance Maladie, la d\u00e9cision d\u2019en pratiquer une est essentiellement m\u00e9dicale.<\/p>\n

Cela dit, certaines futures m\u00e8res, surtout apr\u00e8s un accouchement traumatique ou compliqu\u00e9, peuvent exprimer ce souhait. La parole des patientes est de plus en plus \u00e9cout\u00e9e, et des alternatives plus respectueuses sont d\u00e9velopp\u00e9es, comme l\u2019accouchement par voie basse apr\u00e8s c\u00e9sarienne (VBAC), encourag\u00e9 quand c\u2019est possible.<\/p>\n

Quels risques pour la m\u00e8re et l\u2019enfant ?<\/strong> <\/p>\n

M\u00eame si elle est devenue courante, la c\u00e9sarienne reste une intervention chirurgicale lourde. Elle comporte des risques post-op\u00e9ratoires (infection, h\u00e9morragie, complications li\u00e9es \u00e0 l\u2019anesth\u00e9sie), mais aussi des cons\u00e9quences sur les grossesses futures : placenta pr\u00e6via, rupture ut\u00e9rine, etc.<\/p>\n

C\u00f4t\u00e9 b\u00e9b\u00e9, certaines \u00e9tudes soulignent un impact potentiel sur le d\u00e9veloppement du microbiote intestinal<\/a>, ce qui pourrait influencer le syst\u00e8me immunitaire. Il a aussi \u00e9t\u00e9 \u00e9voqu\u00e9 un lien avec un risque plus important d\u2019allergies ou d\u2019asthme<\/a>, bien que les recherches restent \u00e0 affiner.<\/p>\n

Vers un retour au bon sens obst\u00e9trical ? <\/p>\n

Pour limiter le nombre de c\u00e9sariennes, plusieurs pistes sont test\u00e9es en France. Une \u00e9tude appel\u00e9e \u201cFrench ARRIVE\u201d s\u2019int\u00e9resse \u00e0 une id\u00e9e simple : d\u00e9clencher l\u2019accouchement un peu plus t\u00f4t, vers 39 semaines, pour \u00e9viter que la situation ne devienne compliqu\u00e9e. Les premiers r\u00e9sultats montrent une baisse de c\u00e9sarienne, sans plus de risques pour la m\u00e8re ou le b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n

Autre solution qui s\u00e9duit de plus en plus : les maisons de naissance. Des lieux plus chaleureux, g\u00e9r\u00e9s par des sages-femmes, o\u00f9 les futures mamans peuvent accoucher naturellement si leur grossesse se passe bien. Il n\u2019en existe qu\u2019une dizaine en France, mais elles attirent de plus en plus de familles \u00e0 la recherche d\u2019un accouchement plus doux et moins m\u00e9dicalis\u00e9.<\/p>\n

\n

\u00c0 SAVOIR<\/strong><\/p>\n

Le taux de c\u00e9sariennes en France est en l\u00e9g\u00e8re hausse. Apr\u00e8s s\u2019\u00eatre stabilis\u00e9 autour de 20 % entre 2007 et 2020, il a atteint 21,2 % en 2022 selon la Drees.<\/p>\n<\/blockquote>\n

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Ma Sant\u00e9 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Les c\u00e9sariennes programm\u00e9es sont plus fr\u00e9quentes dans le secteur priv\u00e9 : en 2022, 9 % des accouchements y…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":155897,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[28641,1011,27,196,72,71],"class_list":{"0":"post-155896","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-cu00e9sarienne","9":"tag-fr","10":"tag-france","11":"tag-grossesse","12":"tag-health","13":"tag-sante"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/114635126160437552","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/155896","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=155896"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/155896\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/155897"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=155896"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=155896"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=155896"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}