Un patient pensait simplement calmer ses br\u00fblures d\u2019estomac. Son m\u00e9decin d\u00e9couvre que le m\u00e9dicament utilis\u00e9, un IPP, interf\u00e9rait avec son traitement contre le cancer. Ce cas, loin d\u2019\u00eatre isol\u00e9, r\u00e9v\u00e8le une interaction m\u00e9dicamenteuse pr\u00e9occupante. Le professeur Jean-Luc Raoul, oncologue, tire la sonnette d\u2019alarme.<\/p>\n
Les traitements contre le cancer<\/strong> ont connu des avanc\u00e9es majeures ces derni\u00e8res ann\u00e9es, notamment gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019immunoth\u00e9rapie<\/a> et aux th\u00e9rapies cibl\u00e9es. Pourtant, une interaction encore trop peu connue pourrait en r\u00e9duire l\u2019efficacit\u00e9. C\u2019est notamment le cas de celle entre les inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons (IPP), prescrits pour soulager les troubles digestifs, et certains m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux. Le professeur Jean-Luc Raoul, oncologue \u00e0 Saint-Herblain, alerte sur ce ph\u00e9nom\u00e8ne dans une \u00e9tude publi\u00e9e en 2024. Il r\u00e9v\u00e8le qu\u2019un quart des patients sous traitement anticanc\u00e9reux prennent simultan\u00e9ment des IPP<\/strong>, avec des cons\u00e9quences potentiellement graves sur leur survie.<\/p>\n \t\t\t Des m\u00e9dicaments incompatibles avec le traitement anticanc\u00e9reux Des m\u00e9dicaments tr\u00e8s r\u00e9pandus, mais mal surveill\u00e9s <\/p>\n Les inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons<\/strong> (IPP), tels que l\u2019om\u00e9prazole, l\u2019\u00e9som\u00e9prazole ou le lansoprazole, figurent parmi les m\u00e9dicaments les plus prescrits en France, avec plus de 16 millions de prescriptions en 2019. Leur efficacit\u00e9 contre les br\u00fblures d\u2019estomac, les ulc\u00e8res et le reflux gastro-\u0153sophagien en fait des alli\u00e9s fr\u00e9quents, y compris chez les patients atteints de cancer<\/strong>. Pourtant, leur usage est souvent prolong\u00e9 sans r\u00e9\u00e9valuation et leur impact potentiel sur les traitements oncologiques reste largement sous-estim\u00e9. Selon le professeur Jean-Luc Raoul, ces prescriptions, parfois initi\u00e9es par les oncologues eux-m\u00eames pour soulager les effets secondaires digestifs, peuvent interf\u00e9rer avec l\u2019efficacit\u00e9 des th\u00e9rapies anticanc\u00e9reuses, rapporte Au F\u00e9minin<\/a>.<\/p>\n Une absorption perturb\u00e9e des traitements cibl\u00e9s <\/p>\n Les IPP agissent en r\u00e9duisant l\u2019acidit\u00e9 gastrique, ce qui modifie le pH de l\u2019estomac. Or, certains traitements anticanc\u00e9reux<\/strong>, notamment les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) comme l\u2019erlotinib, le gefitinib ou le pazopanib, n\u00e9cessitent un environnement acide pour \u00eatre correctement absorb\u00e9s. En neutralisant cette acidit\u00e9, les IPP diminuent la biodisponibilit\u00e9 de ces mol\u00e9cules, r\u00e9duisant leur concentration dans le sang et donc leur efficacit\u00e9 th\u00e9rapeutique. Cette interaction peut compromettre les chances de r\u00e9mission, voire entra\u00eener un \u00e9chec du traitement.<\/p>\n Un impact sur le microbiote et l\u2019immunoth\u00e9rapie <\/p>\n