{"id":348014,"date":"2025-08-27T16:44:11","date_gmt":"2025-08-27T16:44:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/348014\/"},"modified":"2025-08-27T16:44:11","modified_gmt":"2025-08-27T16:44:11","slug":"pour-la-premiere-fois-un-poumon-de-porc-genetiquement-modifie-a-ete-greffe-a-un-humain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/348014\/","title":{"rendered":"Pour la premi\u00e8re fois, un poumon de porc g\u00e9n\u00e9tiquement modifi\u00e9 a \u00e9t\u00e9 greff\u00e9 \u00e0 un humain"},"content":{"rendered":"

Des chirurgiens ont implant\u00e9 un poumon issu d\u2019un cochon g\u00e9n\u00e9tiquement modifi\u00e9 chez un humain dans un \u00e9tat v\u00e9g\u00e9tatif, o\u00f9 il a fonctionn\u00e9 correctement pendant plus d\u2019une semaine. Une grande premi\u00e8re qui repousse les limites d\u2019une technique tr\u00e8s prometteuse, susceptible d\u2019avoir un impact significatif sur la sant\u00e9 publique \u00e0 moyen et long terme.<\/p>\n

Selon l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9, seuls 10 \u00e0 20\u00a0% des personnes en attente de greffe finissent par en b\u00e9n\u00e9ficier, tandis que le reste est contraint de rester sur des listes d\u2019attente interminables. Les chercheurs explorent donc des sources alternatives, comme la culture ou la bioimpression 3D d\u2019organes fonctionnels sur mesure \u00e0 partir des propres cellules du patient. Malheureusement, ces techniques sont encore loin d\u2019\u00eatre suffisamment matures.<\/p>\n

En attendant, les sp\u00e9cialistes ont commenc\u00e9 \u00e0 s\u2019int\u00e9resser \u00e0 la x\u00e9notransplantation (ou x\u00e9nogreffe), qui consiste \u00e0 greffer un organe provenant d\u2019une esp\u00e8ce relativement similaire au niveau physiologique.<\/p>\n

Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, la grande majorit\u00e9 de ces exp\u00e9riences se sont focalis\u00e9es sur les porcs<\/strong>, pour plusieurs raisons. La premi\u00e8re est que leurs organes sont assez similaires aux n\u00f4tres, tant en termes de taille que de fonction. En outre, leur g\u00e9nome a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 relativement bien cartographi\u00e9, ce qui permet aux chercheurs de proc\u00e9der \u00e0 des modifications g\u00e9n\u00e9tiques pour r\u00e9duire les risques de rejet et d\u2019infection.<\/p>\n

\"\"\u00a9 yairventuraf \u2013 Pixabay Des r\u00e9sultats cliniques mitig\u00e9s <\/p>\n

Ce champ de recherche a d\u00e9j\u00e0 produit quelques r\u00e9sultats prometteurs ces derni\u00e8res ann\u00e9es. En 2022, des chirurgiens am\u00e9ricains ont r\u00e9alis\u00e9 avec succ\u00e8s la toute premi\u00e8re greffe d\u2019un c\u0153ur de porc g\u00e9n\u00e9tiquement modifi\u00e9 pour en am\u00e9liorer la compatibilit\u00e9. Deux ans plus tard, des m\u00e9decins chinois ont fait de m\u00eame avec un foie, tandis qu\u2019une autre \u00e9quipe am\u00e9ricaine r\u00e9p\u00e9tait l\u2019op\u00e9ration avec un rein.<\/p>\n

\u00c0 ce jour, au moins huit transplantations de ce genre<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es, avec des r\u00e9sultats mitig\u00e9s<\/strong>. Dans la plupart des cas, les patients sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s quelques semaines ou mois apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration.<\/p>\n

Malheureusement, c\u2019est aussi ce qui s\u2019est produit lors de cette premi\u00e8re x\u00e9nogreffe de poumon porcin. Vingt-quatre heures apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, r\u00e9alis\u00e9e sur un patient dans un \u00e9tat v\u00e9g\u00e9tatif, l\u2019organe a commenc\u00e9 \u00e0 subir des d\u00e9g\u00e2ts s\u00e9v\u00e8res, probablement \u00e0 cause d\u2019une inflammation li\u00e9e \u00e0 la proc\u00e9dure. Il a finalement cess\u00e9 de fonctionner neuf jours plus tard,<\/strong> incapable de r\u00e9sister aux assauts du syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n

Le poumon, un greffon particuli\u00e8rement d\u00e9licat <\/p>\n

Ce r\u00e9sultat \u00e9tait malheureusement assez pr\u00e9visible. En effet, lors d\u2019une greffe, la principale difficult\u00e9 est de s\u2019assurer que l\u2019organe sera accept\u00e9 par l\u2019organisme du receveur. Cela est tout sauf \u00e9vident \u00e0 cause du syst\u00e8me immunitaire, qui \u00e9limine rigoureusement tous les corps \u00e9trangers pour \u00e9viter les infections et les maladies. Les organes provenant d\u2019un autre individu, et a fortiori d\u2019une autre esp\u00e8ce, sont donc cibl\u00e9s directement par le syst\u00e8me immunitaire, conduisant \u00e0 une r\u00e9action violente et potentiellement fatale\u00a0: le rejet.<\/strong><\/p>\n

Pour limiter l\u2019impact de ces rejets, les m\u00e9decins recourent \u00e0 des m\u00e9dicaments qui r\u00e9duisent l\u2019activit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire. Cette approche fonctionne remarquablement bien pour la plupart des organes internes. Mais les poumons font malheureusement figure d\u2019exception.<\/p>\n

Contrairement au c\u0153ur ou aux reins, les poumons sont con\u00e7us pour exister au contact du milieu ext\u00e9rieur<\/strong> \u2014 l\u2019air inspir\u00e9, en l\u2019occurrence. Pour jouer ce r\u00f4le d\u2019interface correctement tout en prot\u00e9geant l\u2019organisme contre les substances toxiques et les agents pathog\u00e8nes, ils doivent disposer d\u2019un syst\u00e8me de d\u00e9fense tr\u00e8s performant. Forc\u00e9ment, cela complique les greffes, o\u00f9 l\u2019on cherche \u00e0 endormir le syst\u00e8me immunitaire pour \u00e9viter un rejet.<\/p>\n

Les chercheurs \u00e0 l\u2019origine de cette proc\u00e9dure in\u00e9dite en ont fait l\u2019am\u00e8re exp\u00e9rience, puisque leur greffon n\u2019a pas tenu bien longtemps par rapport aux autres organes de porc greff\u00e9s ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n

Une nouvelle preuve de concept encourageante <\/p>\n

Il serait n\u00e9anmoins injuste de consid\u00e9rer cet essai comme un \u00e9chec total. Comme les autres x\u00e9nogreffes, il faut l\u2019interpr\u00e9ter comme une preuve de concept encourageante<\/strong>. M\u00eame si nous sommes encore loin de pouvoir remplacer totalement les greffes conventionnelles, ces travaux montrent que la x\u00e9notransplantation pourrait un jour devenir viable sur le long terme.<\/p>\n

Tout l\u2019enjeu sera donc de continuer \u00e0 peaufiner ces techniques, en identifiant des cocktails d\u2019immunosuppresseurs parfaitement calibr\u00e9s et en optimisant les modifications g\u00e9n\u00e9tiques antirejet pour que ces greffons puissent fonctionner correctement sur le long terme.<\/p>\n

Certes, la route reste longue, sans parler des d\u00e9bats \u00e9thiques et r\u00e9glementaires qui entourent ce champ de recherche \u2013 mais le jeu en vaut la chandelle. Il sera int\u00e9ressant de suivre l\u2019\u00e9volution de ces techniques qui, une fois matures, pourraient permettre de sauver d\u2019innombrables vies dans un futur relativement proche.<\/p>\n

Le texte de l\u2019\u00e9tude est disponible ici<\/a>.<\/p>\n

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