{"id":348089,"date":"2025-08-27T17:23:10","date_gmt":"2025-08-27T17:23:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/348089\/"},"modified":"2025-08-27T17:23:10","modified_gmt":"2025-08-27T17:23:10","slug":"hopital-canicule-manque-de-lits-daval-quel-ete-2025-pour-les-urgences-dile-de-france","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/348089\/","title":{"rendered":"H\u00f4pital. Canicule, manque de lits d’aval… Quel \u00e9t\u00e9 2025 pour les urgences d’\u00cele-de-France\u00a0?"},"content":{"rendered":"

Par
\n
\n Emilie Salabelle<\/a>
\n <\/strong><\/p>\n

Publi\u00e9 le<\/p>\n

27 ao\u00fbt 2025 \u00e0 18h32 <\/p>\n

L\u2019\u00e9t\u00e9 est \u00e9prouvant pour les urgences<\/strong><\/a> hospitali\u00e8res fran\u00e7aises. Face \u00e0 la canicule<\/a> et au manque de lits disponibles<\/strong> dans les h\u00f4pitaux, les services, r\u00e9guli\u00e8rement, craquellent. Dans un communiqu\u00e9 commun publi\u00e9 le 18 ao\u00fbt 2025, le syndicat Samu Urgences de France (SUDF) et l\u2019Association des m\u00e9decins urgentistes de France (AMUF) d\u00e9noncent des conditions d\u2019exercices intenables<\/strong>. Comme le reste du pays, la r\u00e9gion \u00cele-de-France, qui repr\u00e9sentait \u00e0 elle seule 20,2\u2009% du volume total de passages aux urgences de France en 2024 selon l\u2019Observatoire r\u00e9gional des soins non programm\u00e9s (ORSNP) n\u2019est pas \u00e9pargn\u00e9e. Comment a-t-elle fait face\u2009? \u00c9l\u00e9ments de r\u00e9ponse, \u00e9clair\u00e9s pour actu Paris<\/a>, par la m\u00e9decin urgentiste Agn\u00e8s Ricard-Hibon, porte-parole de Samu-Urgences de France.<\/p>\n

Une fr\u00e9quentation des urgences en hausse cet \u00e9t\u00e9 \u00e0 Paris<\/p>\n

Par rapport \u00e0 l\u2019\u00e9t\u00e9 2024, entre d\u00e9but juillet et mi-ao\u00fbt\u00a02025, l\u2019activit\u00e9 des urgences a vu une augmentation marqu\u00e9e de +\u00a06,2\u2009%<\/strong> \u00e0 Paris, nous indique l\u2019ORSNP. En petite couronne, l\u2019activit\u00e9 a en revanche \u00ab\u2009globalement stagn\u00e9\u2009\u00bb, avec une l\u00e9g\u00e8re augmentation dans les Hauts-de-Seine<\/a> (+1,9 %) et une tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8re baisse en Seine-Saint-Denis<\/a> (-0,7\u2009%) et dans le Val-de-Marne<\/a> (-1,2\u2009%). Pour Paris et sa petite couronne, c\u2019est donc une augmentation globale de passage aux urgences de + 2\u2009% qui a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e. \u00c0 l\u2019\u00e9chelle francilienne, une augmentation globale de 3 360 passages a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e par rapport \u00e0 la m\u00eame p\u00e9riode, soit + 1 %, indique l\u2019Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) \u00cele-de-France.<\/p>\n

Autre constatation, le nombre d\u2019appels au 15, dans le cadre de la r\u00e9gulation en amont des urgences<\/strong>, a lui aussi augment\u00e9 dans la r\u00e9gionpar rapport \u00e0 la m\u00eame p\u00e9riode il y a un an.\u00a0<\/p>\n

Pour rappel, ce service d\u2019acc\u00e8s au soins, appel\u00e9 SAS, est mis en place depuis 2019, dans le cadre du pack de refondation des urgences. En \u00cele-de-France, il a fait une apparition progressive \u00e0 partir de 2022 et continue de monter en puissance, selon les derni\u00e8res remont\u00e9es de l\u2019ARS r\u00e9gionale. Depuis d\u00e9but juillet, elle a constat\u00e9 \u00ab\u00a0une augmentation des appels au 15<\/strong> de + 5 % en \u00cele-de-France, soit en moyenne +2 945 appels en plus par semaine par rapport \u00e0 2024. Cette augmentation peut \u00eatre corr\u00e9l\u00e9e au lancement de la campagne de communication nationale sur les bonnes pratiques \u00e0 avoir en cas de besoins de soins non programm\u00e9s\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Cette augmentation est une bonne nouvelle, d\u00e9crypte Agn\u00e8s Ricard-Hibon : \u00ab\u2009Cela permet une orientation en amont vers la m\u00e9decine ambulatoire et fait baisser l\u2019activit\u00e9 des urgences\u2009\u00bb, conc\u00e8de la m\u00e9decin urgentiste, qui salue une \u00ab\u2009bonne coop\u00e9ration globale entre la m\u00e9decine de ville et le 15\u2009\u00bb.\u00a0<\/p>\n

Des sinistr\u00e9s des canicules aux urgences<\/p>\n

Qui dit \u00e9t\u00e9, dit d\u00e9sormais, presque immanquablement,\u00a0jours de canicule<\/strong>, qui ont \u00e9t\u00e9 nombreux cette saison. En \u00cele-de-France, deux \u00e9pisodes ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s, avec une alerte rouge puis orange d\u00e9but juillet<\/a>, et une alerte orange du 12 au 15 ao\u00fbt<\/a>. Des coups de chauds qui se sont traduit \u00ab\u00a0par une augmentation des recours aux soins d\u2019urgence pour les pathologies li\u00e9es \u00e0 la chaleur (hyperthermies, d\u00e9shydratations, hyponatr\u00e9mies)\u00a0\u00bb, retrace l\u2019ARS.\u00a0<\/p>\n

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Agn\u00e8s Ricard-Hibon d\u00e9taille : \u00ab\u2009Cela va entra\u00eener l\u2019arriv\u00e9e de deux types de patients<\/strong>. Ceux qui, comme les sportifs, subissent un coup de chaleur et se retrouvent en d\u00e9tresse vitale. L\u00e0, on est sur une mise en danger imm\u00e9diate en cas de forte temp\u00e9rature. Et puis, quelques jours apr\u00e8s les pics de chaleur, les d\u00e9compensations li\u00e9es \u00e0 des pathologies chroniques ou \u00e0 des publics plus fragiles comme les femmes enceintes, les b\u00e9b\u00e9s, les personnes \u00e2g\u00e9es\u2009\u00bb.<\/p>\n

Des gestions de crises<\/strong> que savent parfaitement traiter les urgences. \u00ab\u2009L\u2019augmentation du public aux urgences n\u2019est pas un probl\u00e8me en soi. On priorise, on diagnostique, on d\u00e9finit un traitement, et quand c\u2019est n\u00e9cessaire, on oriente vers l\u2019h\u00f4pital\u2009\u00bb. C\u2019est sur cette derni\u00e8re \u00e9tape que le b\u00e2t blesse.<\/p>\n

\u00ab\u2009On manque de lits d\u2019aval\u2009\u00bb<\/p>\n

En p\u00e9riode estivale, la baisse d\u2019effectifs hospitaliers<\/strong> cr\u00e9\u00e9e des embouteillages. \u00ab\u2009On manque de lits d\u2019aval d\u2019urgences, ce qui nous oblige \u00e0 maintenir des personnes qui devraient \u00eatre hospitalis\u00e9es dans les salles des urgences. Et on n\u2019a plus la place d\u2019accueillir de nouveaux patients\u2009\u00bb, r\u00e9sume Agn\u00e8s Ricard-Hibon. En \u00cele-de-France, \u00ab\u00a0des tensions ponctuelles<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es dans certains \u00e9tablissements franciliens concernant la disponibilit\u00e9 des lits d\u2019aval\u00a0\u00bb, fait savoir l\u2019ARS \u00e0 actu Paris. \u00ab\u00a0Le d\u00e9partement du Val-d\u2019Oise<\/a> notamment a connu des \u00e9pisodes de tension marqu\u00e9s. Toutefois, ces situations sont rest\u00e9es ma\u00eetris\u00e9es et n\u2019ont pas compromis la continuit\u00e9 des prises en charge\u00a0\u00bb, ajoute l\u2019agence r\u00e9gionale.<\/p>\n

Si la situation est rest\u00e9e globalement ma\u00eetris\u00e9e dans la r\u00e9gion, les cons\u00e9quences de ce blocage peuvent \u00eatre gravissimes, rappelle Agn\u00e8s Ricard-Hibon. \u00ab\u2009On sait que \u00e7a peut \u00eatre fatal pour un patient fragile de plus de 75 ans qui passe une nuit sur un brancard. Le taux de mortalit\u00e9 est major\u00e9 de 40\u2009%<\/strong>. On s\u2019int\u00e9resse beaucoup \u00e0 la mortalit\u00e9 en p\u00e9riode de canicule, mais pas \u00e0 celle li\u00e9e \u00e0 la stagnation dans les urgences\u2009\u00bb.<\/p>\n

\u00c9puisement professionnel<\/p>\n

Face \u00e0 ces situations d\u2019embolie, le temps de travail des urgentistes a pu atteindre, dans certains services fran\u00e7ais, jusqu\u2019\u00e0 90 heures suppl\u00e9mentaires par semaine. \u00ab\u2009L\u2019AP-HP<\/a> est un peu moins concern\u00e9 par le sujet, gr\u00e2ce \u00e0 leur vivier d\u2019internes, donc ils sont un peu moins en difficult\u00e9, nuance Agn\u00e8s Ricard-Hibon. Mais en grande couronne et dans quelques services de Seine-Saint-Denis, ce probl\u00e8me est r\u00e9el. Cela conduit \u00e0 un \u00e9puisement des \u00e9quipes<\/strong>, qui sont souvent soumises \u00e0 un chantage \u00e9thique et affectif. On ne veut pas mettre les \u00e9quipes pr\u00e9sentes en difficult\u00e9, donc on va combler les trous, repousser un d\u00e9part au cong\u00e9.\u2009\u00bb<\/p>\n

Autre sujet de grogne\u2009: la r\u00e9mun\u00e9ration<\/strong>. Contrairement au r\u00e9gime de droit commun qui valorise l\u2019heure suppl\u00e9mentaire par rapport au taux horaire normal, les urgentistes sont pay\u00e9s au \u00ab\u2009temps de travail additionnel\u2009\u00bb<\/strong>, nettement moins bien r\u00e9mun\u00e9r\u00e9. \u00ab\u2009Concr\u00e8tement, il est inf\u00e9rieur taux horaire normal d\u2019un jeune praticien\u2009\u00bb, plante Agn\u00e8s Ricard-Hibon.<\/p>\n

Dans leur communiqu\u00e9 commun publi\u00e9 le 18\u00a0ao\u00fbt 2025, le SUDF et l\u2019AMUF interpellent le gouvernement Bayrou et d\u00e9noncent une politique qui \u00ab\u2009impose aux praticiens hospitaliers un nouveau paradigme\u2009: travailler toujours plus, au-del\u00e0 du raisonnable, dans des conditions d\u00e9plorables et inhumaines pour gagner moins\u2009\u00bb.<\/p>\n

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