{"id":348760,"date":"2025-08-27T23:49:17","date_gmt":"2025-08-27T23:49:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/348760\/"},"modified":"2025-08-27T23:49:17","modified_gmt":"2025-08-27T23:49:17","slug":"obesite-bientot-une-nouvelle-chirurgie-bariatrique-prometteuse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/348760\/","title":{"rendered":"Ob\u00e9sit\u00e9 : bient\u00f4t une nouvelle chirurgie bariatrique prometteuse"},"content":{"rendered":"<p>             <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/les-chirurgiens-se-passent-des-ciseaux-scaled.jpg\" data-caption=\"Selon la HAS, environ 10 % des patients op\u00e9r\u00e9s n\u00e9cessitent une r\u00e9intervention dans les 10 ans, toutes techniques confondues. \u00a9 Freepik\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"696\" height=\"465\" class=\"entry-thumb td-modal-image\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns=\" http:=\"\" data-lazy- data-lazy- alt=\"Une \u00e9quipe de chirurgiens en train de r\u00e9aliser la nouvelle technique de chirurgie bariatrique : le SADI-S.\" title=\"Surgeons passing scissors to each other\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/les-chirurgiens-se-passent-des-ciseaux-696x465.jpg\"\/><\/a>Selon la HAS, environ 10 % des patients op\u00e9r\u00e9s n\u00e9cessitent une r\u00e9intervention dans les 10 ans, toutes techniques confondues. \u00a9 Freepik                                    \t\t\t             <a class=\"gofollow\" data-track=\"MjgsMCw2MA==\" href=\"https:\/\/ma-sante.news\/inscrivez-vous-a-notre-newsletter\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1068\" height=\"131\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns=\" http:=\"\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/banniere-newsletter.png\"\/><\/a> <\/p>\n<p>En France, <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/epidemie-dobesite-de-nouveaux-chiffres-tres-inquietants\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">pr\u00e8s de 17 % de la population adulte est ob\u00e8se selon la derni\u00e8re enqu\u00eate Ob\u00c9pi.<\/a> Soit plus de 8 millions de personnes concern\u00e9es, un chiffre qui ne cesse de progresser depuis 30 ans. <\/p>\n<p>Et cette maladie chronique n\u2019est pas seulement un probl\u00e8me esth\u00e9tique. Elle augmente fortement le risque de <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/diabete-la-genetique-est-elle-reellement-un-facteur-de-risque\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">diab\u00e8te de type 2<\/a>, d\u2019<a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/hypertension-arterielle-etes-vous-hypertendu-sans-le-savoir\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">hypertension<\/a>, d\u2019<a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/apnees-du-sommeil-2-millions-de-francais-concernes\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">apn\u00e9e du sommeil<\/a>, de cancers ou encore de <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/academie-nationale-medecine-alerte-inegalites-maladies-cardiovasculaires\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">maladies cardiovasculaires<\/a>.<\/p>\n<p>Face \u00e0 l\u2019\u00e9chec des r\u00e9gimes \u00e0 long terme, <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/chirurgie-obesite-quelle-methode-choisir-564978\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">la chirurgie bariatrique<\/a> s\u2019est impos\u00e9e comme une solution efficace. En 2022, pr\u00e8s de 50 000 interventions ont \u00e9t\u00e9 pratiqu\u00e9es en France selon l\u2019Assurance Maladie. Les plus connues sont <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/chirurgie-obesite-quelle-methode-choisir-564978\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">la sleeve gastrectomie (retrait de 80 % de l\u2019estomac) et le bypass gastrique (court-circuit d\u2019une partie de l\u2019intestin)<\/a>. Mais une nouvelle technique attire l\u2019attention des chercheurs : le SADI-S.<\/p>\n<p>        Qu\u2019est-ce que le SADI-S ?    <\/p>\n<p>Le SADI-S (Single Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve Gastrectomy) est une op\u00e9ration en deux temps :<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>On r\u00e9alise une sleeve classique, en retirant une grande partie de l\u2019estomac.<\/li>\n<li>On d\u00e9rive l\u2019intestin gr\u00eale en le raccordant directement au duod\u00e9num (juste apr\u00e8s l\u2019estomac), en court-circuitant une partie importante du tube digestif.<\/li>\n<\/ol>\n<p>L\u2019estomac est r\u00e9duit et l\u2019absorption des nutriments est limit\u00e9e. C\u2019est donc une chirurgie restrictive et malabsorptive, comme le bypass, mais avec une anastomose (connexion digestive) unique, ce qui la rend th\u00e9oriquement plus simple et plus rapide \u00e0 r\u00e9aliser.<\/p>\n<p>        SADI-S : des r\u00e9sultats vraiment prometteurs ?\u00a0    <strong>Les premi\u00e8res conclusions de l\u2019\u00e9tude fran\u00e7aise SADISLEEVE\u00a0<\/strong>    <\/p>\n<p>En ao\u00fbt 2025, l\u2019\u00e9quipe du Pr Maud Robert, au sein du Centre int\u00e9gr\u00e9 de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 des Hospices Civils de Lyon, a publi\u00e9 les r\u00e9sultats de l\u2019essai SADISLEEVE. Le premier essai randomis\u00e9 multicentrique fran\u00e7ais comparant le SADI-S au bypass gastrique en Y (r\u00e9f\u00e9rence mondiale depuis plus de 30 ans).<\/p>\n<p>Les chiffres cl\u00e9s \u00e0 2 ans selon les Hospices Civils de Lyon dans son communiqu\u00e9 du 26 ao\u00fbt :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/le-bodylift-mon-corps-retrouve\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Perte d\u2019exc\u00e8s de poids <\/a>: 76 % avec le SADI-S vs 68 % avec le bypass.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/diabete-pourquoi-la-cour-des-comptes-veut-changer-les-regles-du-jeu\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">R\u00e9mission du diab\u00e8te de type 2 <\/a>: 57 % apr\u00e8s SADI-S vs 62 % apr\u00e8s bypass (pas de diff\u00e9rence significative).<\/li>\n<li>Profil de complications :\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>SADI-S : plus de complications pr\u00e9coces (fuites anastomotiques, diarrh\u00e9es s\u00e9v\u00e8res).<\/li>\n<li>Bypass : plus de complications tardives (hernie interne, occlusion).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Carences nutritionnelles : plus fr\u00e9quentes avec le SADI-S, surtout en <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/vitamines-le-petit-guide-pour-les-connaitre\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">vitamines liposolubles (A, D, E, K)<\/a>, mais bien prises en charge avec un suivi adapt\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s et pr\u00e9sent\u00e9s lors de congr\u00e8s internationaux. Un suivi est pr\u00e9vu \u00e0 5 et 10 ans pour \u00e9valuer la durabilit\u00e9 des effets.<\/p>\n<p>        <strong>Quels avantages pour les patients ?<\/strong>    <\/p>\n<p>Le SADI-S offre une perte de poids sup\u00e9rieure, ce qui peut repr\u00e9senter un gain majeur pour<a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/obesite-pres-dun-quart-des-adultes-sont-concernes\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"> les patients souffrant d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re<\/a> ou ayant d\u00e9j\u00e0 \u00e9chou\u00e9 apr\u00e8s une sleeve. De plus, la technique pourrait avoir des effets sp\u00e9cifiques sur certaines hormones intestinales (GLP-1, PYY), am\u00e9liorant la r\u00e9gulation de l\u2019app\u00e9tit et du m\u00e9tabolisme.<\/p>\n<p>Pour certains patients diab\u00e9tiques, notamment ceux qui n\u2019ont jamais \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9s auparavant, le SADI-S semble apporter un b\u00e9n\u00e9fice suppl\u00e9mentaire, m\u00eame si la diff\u00e9rence avec le bypass n\u2019est pas spectaculaire \u00e0 2 ans.<\/p>\n<p>        <strong>Mais quels risques ?<\/strong>    <\/p>\n<p>Comme toute chirurgie bariatrique, le SADI-S n\u2019est pas sans risques :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Complications pr\u00e9coces : fuites digestives, h\u00e9morragies, <a href=\"https:\/\/ma-sante.news\/troubles-digestifs-que-faire-en-cas-de-diarrhee\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">diarrh\u00e9es<\/a> s\u00e9v\u00e8res.<\/li>\n<li>Carences nutritionnelles : plus fr\u00e9quentes que dans le bypass, imposant une suppl\u00e9mentation stricte \u00e0 vie et des bilans r\u00e9guliers.<\/li>\n<li>Manque de recul : la technique est encore r\u00e9cente en France et le suivi \u00e0 long terme est indispensable.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00ab Le SADI-S est une op\u00e9ration prometteuse, mais elle doit rester r\u00e9serv\u00e9e \u00e0 des centres experts avec un suivi multidisciplinaire rapproch\u00e9 \u00bb, insiste le Pr Robert dans le communiqu\u00e9 des HCL.<\/p>\n<p>        Quelles perspectives en France ?    <\/p>\n<p>Aujourd\u2019hui, le SADI-S n\u2019est pas encore valid\u00e9 par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS) pour une utilisation large. Il reste donc limit\u00e9 aux essais cliniques ou \u00e0 quelques centres sp\u00e9cialis\u00e9s. Mais si les r\u00e9sultats \u00e0 long terme confirment la sup\u00e9riorit\u00e9 observ\u00e9e, il pourrait bien devenir une alternative de choix au bypass gastrique.<\/p>\n<p>En pratique, la chirurgie de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 reste encadr\u00e9e par un parcours obligatoire :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Suivi m\u00e9dical et psychologique d\u2019au moins 6 mois.<\/li>\n<li>Validation par une \u00e9quipe pluridisciplinaire (m\u00e9decin nutritionniste, chirurgien, psychiatre).<\/li>\n<li>Engagement du patient \u00e0 un suivi \u00e0 vie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Alors que l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 continue de progresser en France, le SADI-S pourrait donc repr\u00e9senter une piste s\u00e9rieuse pour am\u00e9liorer la prise en charge des patients.\u00a0<\/p>\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>\u00c0 SAVOIR\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>En France, la chirurgie bariatrique est prise en charge \u00e0 100 % par l\u2019Assurance Maladie lorsqu\u2019elle est r\u00e9alis\u00e9e dans les indications d\u00e9finies par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 : IMC sup\u00e9rieur \u00e0 40 kg\/m\u00b2, ou IMC sup\u00e9rieur \u00e0 35 kg\/m\u00b2 associ\u00e9 \u00e0 au moins une complication grave (diab\u00e8te de type 2, apn\u00e9e du sommeil, hypertension art\u00e9rielle, etc.).<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>  <a class=\"gofollow\" data-track=\"MTIsMCw2MA==\" href=\"https:\/\/ma-sante.news\/annonceurs\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2560\" height=\"2133\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns=\" http:=\"\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/pub-annonceurs-4-scaled.jpg\"\/><\/a>    <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"755\" height=\"495\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns=\" http:=\"\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Image1.jpg\"\/>Inscrivez-vous \u00e0 notre newsletter <br \/>Ma Sant\u00e9                      <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Selon la HAS, environ 10 % des patients op\u00e9r\u00e9s n\u00e9cessitent une r\u00e9intervention dans les 10 ans, toutes techniques&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":348761,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[48532,1011,27,72,71,25998],"class_list":{"0":"post-348760","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-chirurgie-obu00e9situ00e9","9":"tag-fr","10":"tag-france","11":"tag-health","12":"tag-sante","13":"tag-surpoids"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/115103410819277317","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348760","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=348760"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/348760\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/348761"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=348760"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=348760"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=348760"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}