{"id":353041,"date":"2025-08-29T21:39:10","date_gmt":"2025-08-29T21:39:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/353041\/"},"modified":"2025-08-29T21:39:10","modified_gmt":"2025-08-29T21:39:10","slug":"le-risque-sanitaire-existe-on-doit-lassumer-et-lanticiper","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/353041\/","title":{"rendered":"\u00ab\u00a0Le risque sanitaire existe, on doit l\u2019assumer et l\u2019anticiper\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>On y est. Les foyers de cas autochtones de chikungunya, cette maladie transmise par une piq\u00fbre d\u2019un moustique-tigre infect\u00e9, se multiplient dans la r\u00e9gion Nouvelle-Aquitaine. La Charente compte 14\u00a0cas, et la ville de Bergerac, en Dordogne, 30 cas d\u00e9clar\u00e9s, selon le dernier bulletin de Sant\u00e9 publique France publi\u00e9 le jeudi 28\u00a0juin, sachant que, tous les jours, de nouveaux patients sont test\u00e9s. Le foyer bergeracois devrait donc s\u2019\u00e9tendre d\u2019ici \u00e0 la semaine prochaine, \u00e9tant donn\u00e9 le nombre de tests pratiqu\u00e9s, dont la plupart reviennent positifs. En plus du chikungunya, trois cas autochtones de dengue viennent d\u2019\u00eatre d\u00e9clar\u00e9s en Gironde. Une autre maladie anciennement tropicale et d\u00e9sormais implant\u00e9e ici, tout comme le West Nile, transmis par les moustiques communs.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Le moustique-tigre est notre b\u00e9b\u00e9\u00a0\u00bb, observe le professeur Denis Malvy, infectiologue au CHU de Bordeaux, clinicien membre du Comit\u00e9 de veille et d\u2019anticipation des risques sanitaires (Covars). \u00ab\u00a0Nous l\u2019avons fait venir en Europe\u00a0: il a pris l\u2019autoroute \u2013\u00a0via les pneus\u00a0\u2013, le train, l\u2019avion, et aujourd\u2019hui on le maintient par l\u2019habitat humain. Il profite de la densit\u00e9 humaine pour exploser et s\u2019exprimer, c\u2019est une b\u00eate urbaine qui se d\u00e9ploie aussi bien dans les beaux quartiers que dans les friches. Partout o\u00f9 des humains vivent.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>        <img decoding=\"async\" id=\"25086719\" src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/1756503550_226_20250702185017-a14a162.jpg\" alt=\"Le professeur Denis Malvy, infectiologue au CHU de Bordeaux\u00a0: \u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui, on se contente de casser le risque des arboviroses, pour qu\u2019elles ne se propagent pas, mais il va falloir anticiper ce risque.\u00a0\u00bb\" itemprop=\"contentURL\"\/><\/p>\n<p>    Le professeur Denis Malvy, infectiologue au CHU de Bordeaux\u00a0: \u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui, on se contente de casser le risque des arboviroses, pour qu\u2019elles ne se propagent pas, mais il va falloir anticiper ce risque.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>GUILLAUME BONNAUD\/SO<\/p>\n<p>De son c\u00f4t\u00e9, le professeur Herv\u00e9 Fleury, virologue \u00e0 Bordeaux, rappelle que cette d\u00e9ferlante d\u2019arboviroses, ces infections provoqu\u00e9es par des arbovirus transmis via une piq\u00fbre de moustique, \u00e9tait \u00ab\u00a0pr\u00e9visible\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0C\u2019est le prix \u00e0 payer de la mondialisation et du d\u00e9r\u00e8glement climatique, l\u00e2che-t-il. La situation est pire que celle de l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, et moins mauvaise que celle de l\u2019ann\u00e9e prochaine. Les scientifiques l\u2019annoncent depuis longtemps, les politiques vont devoir faire des choix, et tr\u00e8s vite.\u00a0\u00bb Or, les deux scientifiques, le clinicien et le chercheur, sont non seulement d\u2019accord sur l\u2019\u00e9tat des lieux mais estiment que la mesure du risque sanitaire pour les humains n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 prise.<\/p>\n<p>Mitigation<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui, face \u00e0 cette \u2018\u2018pouss\u00e9e de fi\u00e8vre\u2019\u2019 de cas autochtones, qui vont se multiplier, les autorit\u00e9s sanitaires m\u00e8nent des actions minor\u00e9es, de la mitigation, remarque Denis Malvy\u00a0: on casse le risque apr\u00e8s qu\u2019un ou deux cas de maladie se sont exprim\u00e9s pour tenter de limiter le foyer, de le contenir. C\u2019est d\u00e9j\u00e0 un \u00e9norme travail, de la dentelle, du porte-\u00e0-porte\u2026 mais trop tard. Nous ne pouvons plus nous permettre d\u2019attendre le premier cas humain. Le risque sanitaire existe, on doit l\u2019assumer et l\u2019anticiper. Il faut assurer une r\u00e9elle pr\u00e9vention, \u00e0 l\u2019instar des Villes de Brive et de Montpellier qui utilisent la technique des moustiques m\u00e2les st\u00e9riles pour restreindre la population de ces insectes nuisibles. Si on ne se r\u00e9sout pas \u00e0 trouver des solutions en amont, alors on sera dans la situation de Bergerac.\u00a0\u00bb<\/p>\n<blockquote><p>\u00c0 Bordeaux, une action a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour limiter la population de moustiques, en pariant sur la voracit\u00e9 des chauves-souris, qui sont capables de gober 2\u00a0000 insectes par nuit<\/p><\/blockquote>\n<p>        <img decoding=\"async\" id=\"22154174\" src=\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/sudouest-photo-1-33104777.jpg\" alt=\"Le professeur Herv\u00e9 Fleury, virologue et chercheur Bordelais\u00a0: \u00ab\u00a0La pulv\u00e9risation d\u2019insecticides la nuit par avion, comme aux \u00c9tats-Unis, on y viendra.\u00a0\u00bb\" itemprop=\"contentURL\"\/><\/p>\n<p>    Le professeur Herv\u00e9 Fleury, virologue et chercheur Bordelais\u00a0: \u00ab\u00a0La pulv\u00e9risation d\u2019insecticides la nuit par avion, comme aux \u00c9tats-Unis, on y viendra.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>St\u00e9phane Lartigue<\/p>\n<p>Tous les deux tiennent un m\u00eame discours\u00a0: il faut agir en amont, et vite. Le professeur Fleury, en observateur des pratiques face \u00e0 ce risque dans le reste de la plan\u00e8te, pr\u00f4ne une d\u00e9moustication globale\u00a0: \u00ab\u00a0Je\u00a0travaille avec une soci\u00e9t\u00e9 \u00e0 Boston, aux \u00c9tats-Unis, qui vise \u00e0 cartographier les virus \u00e9mergents dans le monde, et je constate que, dans le Massachusetts et dans d\u2019autres \u00c9tats am\u00e9ricains, on pulv\u00e9rise des insecticides par avion, la nuit, pr\u00e9ventivement. En Europe, c\u2019est interdit par les r\u00e8glements, or, <a href=\"https:\/\/www.mass.gov\/info-details\/mosquito-control-and-spraying\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">le produit pulv\u00e9ris\u00e9 am\u00e9ricain n\u2019est certes pas sans danger pour les humains, m\u00eame les abeilles sauf si elles restent enferm\u00e9es dans leurs ruches,<\/a> mais malgr\u00e9 la toxicit\u00e9 du produit a\u00e9rosol, des vies peuvent \u00eatre prot\u00e9g\u00e9es. On y viendra\u2026\u00a0\u00bb <\/p>\n<p>En 2019, \u00e0 Bordeaux, une action a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour limiter la population de moustiques en pariant sur la voracit\u00e9 des chauves-souris, qui sont capables de gober 2\u00a0000\u00a0insectes par nuit et particuli\u00e8rement des moustiques. Des nichoirs \u00e0 chauves-souris ont \u00e9t\u00e9 install\u00e9s, mais l\u2019initiative s\u2019est sold\u00e9e par un \u00e9chec. \u00ab\u00a0C\u2019\u00e9tait \u00e9cologique, certes, mais les r\u00e9sultats escompt\u00e9s n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 l\u00e0 parce que les moustiques-tigres sortent le jour, d\u00e9plore le professeur Fleury. Il va falloir frapper fort, parce que le virus West Nile, implant\u00e9 en Aquitaine depuis trois ans d\u00e9j\u00e0, provoque des enc\u00e9phalites chez l\u2019humain. En Californie, on d\u00e9plore 350\u00a0morts \u00e0 la suite d\u2019une infection au West Nile depuis 2000. Si on ne traite pas en amont, dans quelques ann\u00e9es il y aura des morts chez nous aussi.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Miser sur la pr\u00e9vention<\/p>\n<p>Cela dit, \u00e0 ce jour, aucune action, \u00e9cologique ou pas, selon la m\u00e9thode \u00ab\u00a0Terminator\u00a0\u00bb am\u00e9ricaine ou plus \u00ab\u00a0propre\u00a0\u00bb comme \u00e0 Brive et Montpellier, n\u2019\u00e9radiquera totalement les moustiques et leurs piq\u00fbres. \u00ab\u00a0Nous sommes pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 prendre en charge les cas de personnes infect\u00e9es, assure le professeur Malvy. Le chikungunya n\u2019envoie pas les patients \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, sauf des gens tr\u00e8s vuln\u00e9rables, mais nous avons soign\u00e9 une personne infect\u00e9e par le West Nile. Les d\u00e9c\u00e8s sont rares, mais ils existent \u2013\u00a0aux \u00c9tats-Unis, en Italie, en Serbie, en Autriche\u2026 Notre patient \u00e0 Bordeaux s\u2019en est sorti, mais il a \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9 en r\u00e9animation.\u00a0\u00bb <\/p>\n<p>Le virus West Nile est particuli\u00e8rement bien implant\u00e9 dans la r\u00e9gion. Il se r\u00e9pand via la piq\u00fbre d\u2019un moustique commun, le Culex, favoris\u00e9 par le r\u00e9chauffement climatique. D\u00e8s 2023, il a fait l\u2019objet d\u2019un foyer actif chez les chevaux, les oiseaux transportant ensuite le virus plus loin. \u00ab\u00a0Le virus peut \u00eatre pr\u00e9sent sans sympt\u00f4me, note l\u2019infectiologue bordelais. Y\u00a0compris dans le sang et les organes. La surveillance des dons de sang et d\u2019organes est tellement pointue que le risque de transmission est \u00e9gal \u00e0 z\u00e9ro. On jugule, on colmate, on prot\u00e8ge, mais on doit apprendre \u00e0 vivre avec ce risque. Et \u00e0\u00a0le pr\u00e9venir.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La vaccination n\u2019est pas encore \u00e0 l\u2019ordre du jour. <a href=\"https:\/\/presse.inserm.fr\/canal-detox\/sept-questions-sur-la-suspension-de-la-recommandation-du-vaccin-contre-le-chikungunya-pour-les-plus-de-65-ans\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">Le premier vaccin contre le chikungunya ayant g\u00e9n\u00e9r\u00e9 des effets ind\u00e9sirables<\/a>, un second devrait \u00eatre mieux tol\u00e9r\u00e9. Le vaccin de la dengue n\u2019est disponible que pour les personnes qui se rendent dans des pays o\u00f9 s\u00e9vit une \u00e9pid\u00e9mie. Mais pas de vaccin non plus contre l\u2019infection \u00e0 virus Zika, alors <a href=\"https:\/\/www.mongeneraliste.be\/maladies\/zika-un-danger-pendant-la-grossesse\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">m\u00eame que des \u00e9tudes montrent les risques pour les b\u00e9b\u00e9s des femmes enceintes<\/a>.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Il faut changer de logiciel, pr\u00f4ne le professeur Malvy. L\u2019urbanisme des villes doit tenir compte de ce risque, et le d\u00e9sacraliser pour se pr\u00e9parer\u00a0: d\u00e9sasphalter, d\u00e9simperm\u00e9abiliser les sols, faire \u00e9voluer notre habitat, reverdir\u2026 Ces choix seront politiques, avec des arbitrages indispensables.\u00a0\u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"On y est. 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