{"id":35909,"date":"2025-04-19T07:14:09","date_gmt":"2025-04-19T07:14:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/35909\/"},"modified":"2025-04-19T07:14:09","modified_gmt":"2025-04-19T07:14:09","slug":"un-parcours-de-soins-complet-mis-en-place-au-centre-hospitalier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/35909\/","title":{"rendered":"un parcours de soins complet mis en place au centre hospitalier"},"content":{"rendered":"<p>Dans le service de chirurgie digestive du centre hospitalier William-Morey \u00e0 Chalon-sur-Sa\u00f4ne, c\u2019est toute une \u00e9quipe qui est d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la prise en charge des patients souffrant d\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Comme le pr\u00e9cise Nicolas Lagoutte, chirurgien, chef du service, \u00ab\u00a0on ne gu\u00e9rit pas de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9. L\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est une maladie chronique, multifactorielle. La chirurgie est un coup de pouce qui s\u2019inscrit dans un projet de vie mais ce n\u2019est pas un coup de baguette magique.\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0On n\u2019op\u00e8re pas pour op\u00e9rer\u00a0\u00bb, ajoute sa cons\u0153ur Claire Chalumeau.<\/p>\n<p>  Pr\u00e9paration physique et\u00a0psychologique<\/p>\n<p>Avant que l\u2019intervention chirurgicale n\u2019ait lieu, si elle doit avoir lieu, un check-up complet est r\u00e9alis\u00e9, impliquant les chirurgiens. Ils sont quatre dans l\u2019\u00e9quipe, form\u00e9s \u00e0 la chirurgie bariatrique ou chirurgie m\u00e9tabolique. Mais aussi des endocrinologues, des \u00e9ducateurs en activit\u00e9 physique adapt\u00e9e, et un psychologue. Les patients peuvent \u00e9galement faire appel \u00e0 des pairs aidants, via <a href=\"https:\/\/www.lejsl.com\/sante\/2023\/05\/09\/contre-le-surpoids-un-parcours-medical-au-long-cours\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">l\u2019association P\u00e8se plume 71<\/a>. Pour \u00eatre \u00ab\u00a0efficace et durable\u00a0\u00bb, l\u2019op\u00e9ration doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e quand le patient est pr\u00eat psychologiquement et physiquement. \u00ab\u00a0Sinon, on va dans le mur\u00a0\u00bb, assure Claire Chalumeau.<\/p>\n<p>  Pas de r\u00e9gime \u201cyo-yo\u201d<\/p>\n<p>Pendant tout ce parcours pr\u00e9op\u00e9ratoire, pour les m\u00e9decins, \u00ab\u00a0le temps n\u2019est pas un ennemi, mais un atout\u00a0\u00bb. Comme le souligne Marine Bert, chirurgienne, \u00ab\u00a0il arrive que certains patients perdent du poids pendant ce laps de temps\u00a0\u00bb. On parle bien de poids et non de muscle. D\u2019o\u00f9 l\u2019importance de ne pas soumettre son organisme \u00e0 des r\u00e9gimes \u201cyo-yo\u201d. \u00ab\u00a0Quand on fait un r\u00e9gime, explique Claire Chalumeau, on perd du muscle, pas du gras. Le cerveau se dit en danger. Et programme la reprise de poids ult\u00e9rieure.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>  Ne pas culpabiliser les\u00a0malades<\/p>\n<p>Deux techniques chirurgicales sont privil\u00e9gi\u00e9es\u00a0: la <a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2024-09\/fiche_technique_gastrectomie_080909.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">gastrectomie longitudinale<\/a> ou sleeve, qui diminue la poche de l\u2019estomac, et le by-pass, technique restrictive et malabsorptive, qui implique une diminution de la poche et une d\u00e9rivation de l\u2019intestin. Celle de l\u2019anneau gastrique, longtemps pratiqu\u00e9e, est loin de susciter l\u2019adh\u00e9sion. Sur cette technique, pouvant provoquer des vomissements, sans effet de sati\u00e9t\u00e9, Claire Chalumeau est directe\u00a0: \u00ab\u00a0Il faut arr\u00eater de punir les gens parce qu\u2019ils sont ob\u00e8ses.\u00a0\u00bb Et arr\u00eater de les culpabiliser. \u00ab\u00a0Un malade ob\u00e8se ne mange pas trop, mais mal.\u00a0\u00bb Un mode d\u2019alimentation avec la consommation de produits transform\u00e9s, contenant des quantit\u00e9s de sucres cach\u00e9s, ajout\u00e9 \u00e0 une s\u00e9dentarit\u00e9 accrue, augmente les risques. Avec un constat, les patients sont de plus en plus jeunes.<\/p>\n<p>  Esp\u00e9rance de vie accrue<\/p>\n<p>Une fois l\u2019op\u00e9ration effectu\u00e9e, le suivi ne s\u2019arr\u00eate pas l\u00e0. Dans l\u2019ann\u00e9e postop\u00e9ratoire, quatre consultations sont pr\u00e9conis\u00e9es. Puis un suivi annuel. \u00ab\u00a0On ne gu\u00e9rit pas, il faut toujours \u00eatre vigilant mais gr\u00e2ce \u00e0 la chirurgie m\u00e9tabolique, et \u00e0 la prise en charge des comorbidit\u00e9s comme le diab\u00e8te, on gagne une esp\u00e9rance de vie entre sept et dix ans\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise Nicolas Lagoutte. Tout ce parcours de soins, valid\u00e9 en r\u00e9union de concertation pluridisciplinaire, est pris en charge par la s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Dans le service de chirurgie digestive du centre hospitalier William-Morey \u00e0 Chalon-sur-Sa\u00f4ne, c\u2019est toute une \u00e9quipe qui est&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":35910,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[11605,11606,11032,107,1011,27,72,71,6003],"class_list":{"0":"post-35909","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-chalon-sur-saone","9":"tag-chalon-ville","10":"tag-edition-chalon-sur-saone","11":"tag-fil-info","12":"tag-fr","13":"tag-france","14":"tag-health","15":"tag-sante","16":"tag-saone-et-loire"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/114363397802764342","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35909","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35909"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35909\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/35910"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35909"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35909"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35909"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}