{"id":461212,"date":"2025-10-14T01:30:32","date_gmt":"2025-10-14T01:30:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/461212\/"},"modified":"2025-10-14T01:30:32","modified_gmt":"2025-10-14T01:30:32","slug":"contre-les-deserts-medicaux-il-faut-reguler-linstallation-des-medecins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/461212\/","title":{"rendered":"contre les d\u00e9serts m\u00e9dicaux, \u00ab il faut r\u00e9guler l’installation des m\u00e9decins \u00bb"},"content":{"rendered":"

Par
\n
\n Manuel Rodriguez<\/a>
\n <\/strong><\/p>\n

Publi\u00e9 le<\/p>\n

13 oct. 2025 \u00e0 17h56 <\/p>\n

La s\u00e9natrice<\/b> de Seine-Maritime C\u00e9line Brulin<\/b> \u00e9tait l\u2019invit\u00e9e d\u2019honneur de la 9e f\u00eate populaire et citoyenne<\/b> du Parti communiste fran\u00e7ais<\/b> du pays de Foug\u00e8res (Ille-et-Vilaine).<\/b> Elle a anim\u00e9 une table ronde sur le r\u00f4le des centres de sant\u00e9 pour lutter contre les d\u00e9serts m\u00e9dicaux. Entretien avec une \u00e9lue qui milite en faveur d\u2019une loi <\/a>(lire encadr\u00e9) visant \u00e0 r\u00e9guler l\u2019installation des m\u00e9decins o\u00f9 l\u2019offre de soins est insuffisante.<\/p>\n

Que proposez-vous pour lutter contre la d\u00e9sertification m\u00e9dicale ?<\/p>\n

Aujourd\u2019hui il y a un peu plus de 6\u00a0millions de Fran\u00e7ais qui sont sans m\u00e9decin traitant. \u00c7a a commenc\u00e9 en ruralit\u00e9, mais aujourd\u2019hui \u00e7a touche 85 % de la France. M\u00eame dans les grandes villes, certains quartiers populaires n\u2019ont plus de m\u00e9decins.<\/p>\n

Il faut donc commencer par former davantage de m\u00e9decins. \u00c0 cause du numerus clausus, qui visait \u00e0 former moins de m\u00e9decins \u00e0 partir de l\u2019id\u00e9e que \u00e7a allait baisser les d\u00e9penses de sant\u00e9, on est arriv\u00e9, dans les ann\u00e9es 90, \u00e0 un creux extr\u00eamement bas.<\/p>\n

Il a \u00e9t\u00e9 augment\u00e9 dans le premier mandat Macron<\/p>\n

Oui. Ils ont enlev\u00e9 le numerus clausus, remplac\u00e9 par le numerus apertus. Depuis, on n\u2019a form\u00e9 que 13 % de m\u00e9decins en plus. C\u2019est insuffisant. Aujourd\u2019hui, pour remplacer un m\u00e9decin qui part, il en faut deux ou trois parce que les jeunes toubibs ne veulent plus bosser comme leurs anciens 50 ou 70\u00a0heures par semaine.<\/p>\n

Ensuite, il y a \u00e0 cr\u00e9er des centres de sant\u00e9, parce qu\u2019aujourd\u2019hui, il y a de plus en plus de jeunes qui veulent exercer un salari\u00e9.<\/p>\n

Vous parlez l\u00e0 de structures g\u00e9r\u00e9es par les municipalit\u00e9s, financ\u00e9es par l\u2019argent public, qui salarient les m\u00e9decins ?<\/p>\n

Exactement. Le principe : des m\u00e9decins salari\u00e9s et du personnel administratif qui les d\u00e9charge de tout ce qui leur prend un temps fou aujourd\u2019hui et qui p\u00e9nalise le temps consacr\u00e9 \u00e0 consulter, \u00e0 soigner.<\/p>\n

\u00c0 ce titre, on demande que les centres de sant\u00e9 soient autant aid\u00e9s que les maisons de sant\u00e9 pluridisciplinaires \u00e0 qui l\u2019Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 donne pas mal d\u2019aide, \u00e0 la construction du b\u00e2timent ou apr\u00e8s, au fonctionnement. D\u2019autant que les jeunes qui, aujourd\u2019hui, rentrent dans la profession, sont de plus en plus salari\u00e9s, ils sont m\u00eame majoritairement salari\u00e9s.<\/p>\n

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Mais c\u2019est une prise de risque politique et pour les finances des communes<\/p>\n

Il est plus pertinent que ce soit port\u00e9 par les intercommunalit\u00e9s, \u00e0 l\u2019\u00e9chelle d\u2019un territoire, notamment parce qu\u2019un m\u00e9decin ne peut pas dire que je prends des patients de telle ou telle commune.<\/p>\n

Une autre solution ?<\/p>\n

\n

Il faut r\u00e9guler l\u2019installation. C\u2019est-\u00e0-dire que les m\u00e9decins ne puissent pas s\u2019installer o\u00f9 ils veulent, quand ils veulent. Si \u00e7a se r\u00e9gulait de soi-m\u00eame, il n\u2019y aurait pas de sujet. Mais l\u00e0, 45 % de la France est un d\u00e9sert m\u00e9dical. Il faut que la puissance publique s\u2019empare du sujet.<\/p>\n

C\u00e9line Brulin, s\u00e9natrice communiste de Seine-Maritime<\/p><\/blockquote>\n

Vous vous attaquez au fondement, au c\u00f4t\u00e9 lib\u00e9ral du m\u00e9decin\u2026<\/p>\n

Oui. Aujourd\u2019hui, les chirurgiens-dentistes, les pharmaciens ne peuvent pas s\u2019installer o\u00f9 ils veulent. Il n\u2019y a plus que les m\u00e9decins. Et je pense qu\u2019ils ont perdu la bataille de l\u2019opinion parce qu\u2019un citoyen n\u2019accepte plus de ne pas avoir acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste.<\/p>\n

Une proposition de loi adopt\u00e9e<\/p>\n

Le 7 mai, l’Assembl\u00e9e nationale a adopt\u00e9, avec modifications, en premi\u00e8re lecture, la proposition de loi d\u00e9pos\u00e9e le 13 f\u00e9vrier par le d\u00e9put\u00e9 Guillaume Garot du groupe Socialistes et apparent\u00e9s et cosign\u00e9e par 251 d\u00e9put\u00e9s de la quasi-totalit\u00e9 des groupes politiques et non-inscrits. Elle vise \u00e0 mieux r\u00e9partir les m\u00e9decins dans les territoires. Comment ? En de fl\u00e9chant l’installation des m\u00e9decins, g\u00e9n\u00e9ralistes et sp\u00e9cialistes, lib\u00e9raux et salari\u00e9s, vers les zones o\u00f9 l’offre de soins est insuffisante.\u00a0Il cr\u00e9e une autorisation d’installation des m\u00e9decins, d\u00e9livr\u00e9e par l’Agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS), apr\u00e8s avis rendu par le conseil d\u00e9partemental de l’ordre dont ils rel\u00e8vent. Lorsque l’offre de soins est suffisante, l’autorisation sera d\u00e9livr\u00e9e uniquement si l’installation fait suite \u00e0 la cessation d’activit\u00e9 d’un m\u00e9decin pratiquant la m\u00eame sp\u00e9cialit\u00e9 sur ce territoire.\u00a0Le S\u00e9nat doit d\u00e9sormais examiner la proposition de loi.<\/p>\n

Comment on fait pour passer du lib\u00e9ral \u00e0 la r\u00e9gulation ?<\/p>\n

Par la loi. Je soutiens la proposition de loi de Garot (lire encadr\u00e9) qui dit qu\u2019un m\u00e9decin ne peut s\u2019installer dans les endroits d\u00e9j\u00e0 dot\u00e9s ou seulement l\u00e0 o\u00f9 un de ses confr\u00e8res part en retraite. Donc les places sont gel\u00e9es dans les endroits d\u00e9j\u00e0 dot\u00e9s. Apr\u00e8s, il peut s\u2019installer n\u2019importe o\u00f9 ailleurs en France, librement.<\/p>\n

C\u2019est une r\u00e9gulation, assez subtile : quand on peut s\u2019installer dans 85 % de la France, c\u2019est quand m\u00eame une contrainte assez mod\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n

Des d\u00e9put\u00e9s LR, Horizon, socialistes, macronistes ont valid\u00e9 cette proposition de loi qui est pass\u00e9e \u00e0 l\u2019Assembl\u00e9e nationale. Maintenant, il faut, nous, on m\u00e8ne le travail au S\u00e9nat. On va essayer de la faire passer au S\u00e9nat.<\/p>\n

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