![\"Aur\u00e9lie](\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/8xRiuh5PqwK8tDpIza6KLf.jpg\")
Publi\u00e9 aujourd\u2019hui \u00e0 08h02![\"Romuald,](\"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/1ztIktDHKErBRqpdYKhDOg.jpg\" "\\"Romuald,")
<\/p>\nRecherche contre le sida \u2013 <\/p>\n
\u00abLe patient de Gen\u00e8ve\u00bb est toujours une exception mondiale<\/p>\n
Le cas de Romuald, en r\u00e9mission du VIH depuis quatre ans, a boulevers\u00e9 la recherche mondiale et inspire un nouvel essai clinique autour d\u2019un m\u00e9dicament porteur d\u2019espoir.<\/p>\n
Publi\u00e9 aujourd\u2019hui \u00e0 08h02<\/p>\n
Romuald (au centre avec lunettes), premier patient genevois qui a gu\u00e9ri du VIH, aux c\u00f4t\u00e9s d\u2019Alexandra Calmy (\u00e0 sa droite), de Christina Gavegnano (\u00e0 sa gauche), d\u2019Asier S\u00e1ez-Ciri\u00f3n et des sp\u00e9cialistes qui ont permis cette avanc\u00e9e.<\/p>\n
LAURENT GUIRAUD\/TAMEDIA<\/p>\n
En bref:<\/strong><\/p>\n Romuald se souviendra toute sa vie du 16\u00a0novembre 2021. Ce jour-l\u00e0, ce Genevois, infect\u00e9 par le VIH au d\u00e9but des ann\u00e9es 1990, a pu interrompre son traitement car on ne d\u00e9tectait plus aucune trace du virus dans son organisme. Quelques mois plus tard, l\u2019espoir d\u2019une r\u00e9mission durable s\u2019est transform\u00e9 en r\u00e9alit\u00e9 et Romuald est devenu le sixi\u00e8me patient au monde \u00e0 \u00eatre gu\u00e9ri du VIH gr\u00e2ce \u00e0 une greffe de moelle osseuse.<\/p>\n \u00abLe patient de Gen\u00e8ve\u00bb<\/a> pr\u00e9sente une particularit\u00e9 qui ouvre de nouvelles perspectives th\u00e9rapeutiques et quatre ans plus tard, il demeure unique au monde. De quoi en faire une r\u00e9f\u00e9rence et le point de d\u00e9part de plusieurs essais cliniques dont un a d\u00e9marr\u00e9 la semaine pass\u00e9e aux \u00c9tats-Unis et auquel Gen\u00e8ve souhaite participer.<\/p>\n Dix personnes en r\u00e9mission<\/p>\n \u00abAujourd\u2019hui, m\u00eame apr\u00e8s quatre ans, j\u2019ouvre encore avec appr\u00e9hension le fichier des r\u00e9sultats de Romuald. La charge virale est-elle toujours ind\u00e9celable?\u00bb Alexandra Calmy, responsable de l\u2019unit\u00e9 VIH\/sida aux H\u00f4pitaux universitaires de Gen\u00e8ve (HUG<\/a>), a pilot\u00e9 le protocole qui a permis la r\u00e9mission, en collaboration avec Asier S\u00e1ez-Ciri\u00f3n, biologiste responsable de l\u2019unit\u00e9 R\u00e9servoirs viraux et contr\u00f4le immunitaire \u00e0 l\u2019Institut Pasteur<\/a>, \u00e0 Paris.<\/p>\n Le patient genevois, lui, refuse de vivre avec une \u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s au-dessus de la t\u00eate. \u00abJe n\u2019ai pas peur. M\u00eame si le virus devait revenir, ce ne serait pas un \u00e9chec car ces quatre ann\u00e9es ont servi \u00e0 faire avancer la recherche et surtout, elles ont ouvert la porte de l\u2019espoir.\u00bb<\/p>\n D\u00e9sormais, dix personnes dans le monde sont en r\u00e9mission du VIH apr\u00e8s avoir re\u00e7u une greffe de moelle. Elles ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une greffe osseuse de cellules souches porteuses d\u2019une mutation relativement rare, connue pour bloquer l\u2019implantation du VIH dans les cellules de l\u2019organisme.<\/p>\n Alors qu\u2019on pensait que cette mutation \u00e9tait indispensable pour obtenir une r\u00e9mission durable, le cas de Romuald a rebattu les cartes. Son donneur n\u2019en \u00e9tait pas porteur. Par la suite, d\u2019autres patients ont re\u00e7u une telle greffe sans la mutation mais chez eux, le virus est r\u00e9apparu. D\u00e8s lors, le cas du Genevois est r\u00e9ellement exceptionnel et a ouvert des perspectives de recherche pour explorer des strat\u00e9gies innovantes de gu\u00e9rison.<\/p>\n Un m\u00e9dicament porteur d\u2019espoir<\/p>\n \u00abPlusieurs hypoth\u00e8ses sont \u00e0 l\u2019\u00e9tude, dont l\u2019utilisation d\u2019un m\u00e9dicament, le ruxolitinib, administr\u00e9 \u00e0 Romuald apr\u00e8s sa greffe\u00bb, d\u00e9taille Asier S\u00e1ez-Ciri\u00f3n. Utilis\u00e9 pour contr\u00f4ler la r\u00e9action immunitaire, ce traitement permettrait d\u2019inhiber la multiplication cellulaire tout en favorisant la vidange des r\u00e9servoirs dans lesquels se niche le virus du sida.<\/p>\n En 2011 d\u00e9j\u00e0, la professeure am\u00e9ricaine Christina Gavegnano<\/a>, de l\u2019Universit\u00e9 Emory, \u00e0 Atlanta, avait d\u00e9montr\u00e9 cette action de vidange, pr\u00e9figurant que le ruxolitinib pourrait jouer un r\u00f4le d\u00e9terminant contre le VIH.<\/p>\n Il y a deux ans, lorsqu\u2019Alexandra Calmy et Asier S\u00e1ez-Ciri\u00f3n ont fait conna\u00eetre l\u2019incroyable r\u00e9mission du Genevois \u00e0 la communaut\u00e9 scientifique, Christina Gavegnano est tomb\u00e9e des nues. \u00abQuand j\u2019ai d\u00e9couvert ce cas extraordinaire, pour lequel notre m\u00e9dicament avait \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9, j\u2019ai failli pleurer, confie-t-elle, encore \u00e9mue. C\u2019\u00e9tait comme dans un r\u00eave. C\u2019est une avanc\u00e9e colossale pour ce travail qui est celui de toute une vie pour moi. \u00c0 partir de Romuald, d\u2019autres personnes vont \u00eatre sauv\u00e9es.\u00bb Depuis, les deux \u00e9quipes collaborent \u00e9troitement.<\/p>\n Christina Gavegnano a d\u2019ailleurs lanc\u00e9 un essai clinique avec ce m\u00e9dicament il y a une semaine aux \u00c9tats-Unis, et Gen\u00e8ve envisage d\u2019y participer. \u00abL\u2019objectif est de d\u00e9montrer s\u2019il peut contribuer \u00e0 une r\u00e9mission, ce qui signifierait que la greffe de moelle n\u2019est pas n\u00e9cessaire. Mais c\u2019est une hypoth\u00e8se\u00bb, r\u00e9sume Asier S\u00e1ez-Ciri\u00f3n.<\/p>\n Et Alexandra Calmy d\u2019ajouter: \u00abM\u00eame en cas d\u2019\u00e9chec, les efforts ne seront pas vains. Les avanc\u00e9es issues de la recherche sur le VIH profitent aux domaines de l\u2019immunologie ou de la virologie, notamment.\u00bb<\/p>\n Outil pour modifier le cours de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie<\/p>\n En parlant de vaccin, pourquoi ne parvient-on pas \u00e0 en \u00e9laborer un contre le VIH? \u00abC\u2019est un virus particuli\u00e8rement compliqu\u00e9, tr\u00e8s r\u00e9sistant, avec un taux de mutation tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9, notamment, r\u00e9pond le biologiste. De plus, les essais cliniques sont chers, complexes et n\u00e9cessitent une cohorte de patients importante.\u00bb<\/p>\n En revanche, de grands progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s sur le front de la pr\u00e9vention, \u00e0 l\u2019image de la PrEP, un m\u00e9dicament pr\u00e9ventif qui prot\u00e8ge contre l\u2019infection, et l\u2019arriv\u00e9e du lenacapavir. Celui-ci ne n\u00e9cessite que deux injections par an, alors que la PrEP s\u2019administre par un comprim\u00e9 quotidien.<\/p>\n \u00abLe lenacapavir peut modifier le cours de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie\u00bb, soutient la professeure des HUG. Il n\u2019est toutefois pas encore accessible \u2013 l\u2019injection est vendue \u00e0 plus de 40\u2019000\u00a0dollars par an\u2026 \u2013 mais des g\u00e9n\u00e9riques \u00e0 moins de 50\u00a0dollars devraient \u00eatre disponibles d\u00e8s 2027 dans des pays \u00e0 faible revenu.<\/p>\n D\u00e8s lors, pourquoi continuer \u00e0 chercher un vaccin puisque ce traitement s\u2019en rapproche fortement? \u00abL\u2019action du lenacapavir n\u2019est pas durable, r\u00e9pondent la professeure et le biologiste. Ces outils de pr\u00e9vention sont extraordinaires, ils permettent de contr\u00f4ler l\u2019\u00e9pid\u00e9mie dans une certaine mesure mais pas d\u2019y mettre fin. Leur existence ne doit pas emp\u00eacher la recherche vaccinale de se poursuivre.\u00bb<\/p>\n Des acquis menac\u00e9s par l\u2019administration Trump<\/p>\n Durant les ann\u00e9es\u00a090 en Suisse, pr\u00e8s de 1300\u00a0personnes \u00e9taient infect\u00e9es par le VIH chaque ann\u00e9e et 80% en mouraient. Aujourd\u2019hui en Suisse, on recense en moyenne 300 nouveaux cas par an et pr\u00e8s de 17\u2019610\u00a0personnes<\/a> vivaient avec le VIH en 2023.<\/p>\n \u00abL\u2019\u00e9pid\u00e9mie est sous contr\u00f4le en Suisse, commente Alexandra Calmy. Mais ce n\u2019est pas le cas dans d\u2019autres pays, m\u00eame sur le continent europ\u00e9en, avec une augmentation de 37% de la mortalit\u00e9 li\u00e9e au sida depuis 2010.\u00bb L\u2019Afrique reste la plus touch\u00e9e.<\/p>\n Quelque 40,8\u00a0millions de personnes<\/a> vivent avec le VIH dans le monde, 1,3\u00a0million ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es en 2024 et 630\u2019000 en sont mortes. Aujourd\u2019hui, 77% des malades ont acc\u00e8s \u00e0 un traitement. Cet acquis, comme d\u2019autres en mati\u00e8re de d\u00e9pistage et de pr\u00e9vention, pourrait toutefois \u00eatre menac\u00e9 par les coupes budg\u00e9taires brutales<\/a> de l\u2019administration Trump, s\u2019inqui\u00e8te Alexandra Calmy.<\/p>\n Newsletter<\/p>\n \u00abDerni\u00e8res nouvelles\u00bb<\/p>\n Vous voulez rester au top de l\u2019info? \u00abTribune de Gen\u00e8ve\u00bb vous propose deux rendez-vous par jour, directement dans votre bo\u00eete e-mail. Pour ne rien rater de ce qui se passe dans votre canton, en Suisse ou dans le monde.<\/p>\n Autres newsletters<\/a><\/p>\n Se connecterAur\u00e9lie Toninato<\/strong> est journaliste \u00e0 la rubrique genevoise depuis 2010 et dipl\u00f4m\u00e9e de l’Acad\u00e9mie du journalisme et des m\u00e9dias. Apr\u00e8s avoir couvert le domaine de l’Education, elle se charge aujourd\u2019hui essentiellement des questions li\u00e9es \u00e0 la Sant\u00e9.Plus d’infos<\/a><\/p>\n\n