{"id":491934,"date":"2025-10-26T21:43:12","date_gmt":"2025-10-26T21:43:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/491934\/"},"modified":"2025-10-26T21:43:12","modified_gmt":"2025-10-26T21:43:12","slug":"leur-impact-sur-le-corps-serait-bien-plus-important-quon-ne-le-pensait","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/491934\/","title":{"rendered":"leur impact sur le corps serait bien plus important qu\u2019on ne le pensait"},"content":{"rendered":"

Les antid\u00e9presseurs ont des effets prouv\u00e9s pour r\u00e9duire la d\u00e9pression et l’anxi\u00e9t\u00e9. Mais ce type de traitement s’accompagne parfois d’effets secondaires potentiellement probl\u00e9matiques\u00a0: prise de poids, modifications du rythme cardiaque, alt\u00e9ration de la pression art\u00e9rielle<\/a>, etc.<\/p>\n

Probl\u00e8me\u00a0: avec une multitude de produits diff\u00e9rents, il est parfois difficile de savoir quelle mol\u00e9cule<\/a> sera la plus adapt\u00e9e \u00e0 un profil de patient particulier.<\/p>\n

Pour tenter de conna\u00eetre pr\u00e9cis\u00e9ment les effets secondaires notamment cardiom\u00e9taboliques des diff\u00e9rents traitements antid\u00e9presseurs<\/a>, une \u00e9quipe de chercheurs du King’s College de Londres ont analys\u00e9 les r\u00e9sultats de 151 essais cliniques (les plus solides<\/a> et fiables en mati\u00e8re<\/a> de preuve scientifique) et 17 rapports de la Food and Drug Administration<\/a> (FDA) concernant les effets secondaires des antid\u00e9presseurs. Leurs travaux ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s dans la prestigieuse revue The Lancet<\/a>.<\/p>\n

Au total, les donn\u00e9es de 58\u202f534 participants comparant 30 antid\u00e9presseurs \u00e0 un placebo<\/a> avec une dur\u00e9e<\/a> m\u00e9diane de traitement de huit semaines ont \u00e9t\u00e9 prises en compte. Les scientifiques ont mesur\u00e9 les changements induits par les diff\u00e9rents traitements antid\u00e9presseurs au niveau du poids, du cholest\u00e9rol<\/a> sanguin, de la glyc\u00e9mie (taux de glucose sanguin), de la fr\u00e9quence cardiaque, de la pression art\u00e9rielle, etc.<\/p>\n

Ils ont \u00e9galement examin\u00e9 les associations entre les changements physiologiques et l’\u00e2ge, le sexe et le poids initial et estim\u00e9 la corr\u00e9lation entre l’\u00e9volution de la gravit\u00e9<\/a> des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs et l’\u00e9volution des param\u00e8tres m\u00e9taboliques.<\/p>\n

R\u00e9sultats\u00a0: m\u00eame apr\u00e8s seulement huit semaines de traitement, les effets physiques<\/a> des diff\u00e9rents antid\u00e9presseurs sont loin d’\u00eatre n\u00e9gligeables.<\/p>\n

Gare aux cons\u00e9quences sur le poids et la sant\u00e9 cardiovasculaire<\/p>\n

Les effets sur le poids<\/a>, par exemple, varient consid\u00e9rablement d’une mol\u00e9cule \u00e0 l’autre : les personnes sous agom\u00e9latine (Valdoxan\u00ae, Melitor\u00ae, Thymanax\u00ae) avaient perdu en moyenne 2,5\u00a0kilos, alors que celles sous maprotiline (Ludiomil\u00ae) en avaient pris 2 en moyenne.<\/p>\n

Concernant les effets sur la fr\u00e9quence cardiaque, la prise de fluvoxamine (Floxyfral\u00ae) \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9duction de 8 battements par minute, tandis que la prise de nortriptyline (\u00c9lavil\u00ae, Laroxyl\u00ae) l’avait augment\u00e9e de 14 battements en moyenne, soit une diff\u00e9rence non n\u00e9gligeable de 20 battements par minute\u00a0entre les deux mol\u00e9cules. Plut\u00f4t probl\u00e9matique chez les patients souffrant de troubles du rythme cardiaque\u00a0<\/a>!<\/p>\n

Autre r\u00e9sultat\u00a0: la pression art\u00e9rielle systolique a enregistr\u00e9 un \u00e9cart de plus de 11 mmHg entre l’antid\u00e9presseur dox\u00e9pine (Quitaxon\u00ae, Xepin\u00ae) et la nortriptyline (\u00c9lavil\u00ae, Laroxyl\u00ae).<\/p>\n

Pour ce qui est du cholest\u00e9rol<\/a>, les chercheurs ont calcul\u00e9 que plusieurs antid\u00e9presseurs, dont la parox\u00e9tine<\/a> (Deroxat\u00ae), la venlafaxine et la desvenlafaxine (Effexor\u00ae) et la dulox\u00e9tine (Cymbalta\u00ae), \u00e9taient associ\u00e9s dans les essais cliniques \u00e0 des taux de cholest\u00e9rol total plus \u00e9lev\u00e9s. C\u00f4t\u00e9 glyc\u00e9mie<\/a>, la dulox\u00e9tine \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 des taux sanguins de glucose plus \u00e9lev\u00e9s.<\/p>\n

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\nCette \u00e9tude ne vise pas \u00e0 identifier les \u00ab\u00a0bons\u00a0\u00bb ou les \u00ab\u00a0mauvais\u00a0\u00bb antid\u00e9presseurs, mais incite \u00e0 bien adapter le traitement au profil m\u00e9tabolique du patient. \u00a9 AkuAku, Adobe Stock (image g\u00e9n\u00e9r\u00e9e \u00e0 l\u2019aide de l\u2019IA)<\/p>\n

L\u2019efficacit\u00e9 ne doit plus \u00eatre le seul crit\u00e8re pour choisir un antid\u00e9presseur<\/p>\n

M\u00eame si cette \u00e9tude ne s’est int\u00e9ress\u00e9e qu’aux effets \u00e0 court terme des antid\u00e9presseurs, les auteurs estiment que la prise au long cours<\/a>, qui est fr\u00e9quente en cas de d\u00e9pression, pourrait avoir des effets plus importants. Ces r\u00e9sultats inciteraient donc \u00e0 une surveillance plus r\u00e9guli\u00e8re des patients prenant des antid\u00e9presseurs.<\/p>\n

En revanche, certains effets secondaires de ces m\u00e9dicaments n’ont pas \u00e9t\u00e9 pris en compte dans l’\u00e9tude, alors qu’ils surviennent relativement fr\u00e9quemment. C’est le cas, par exemple, des effets sur la sexualit\u00e9 ou la libido<\/a>, qui ne sont pas syst\u00e9matiquement recueillis dans les \u00e9tudes.<\/p>\n

Quoi qu’il en soit, les auteurs appellent \u00e0 ne pas prendre les r\u00e9sultats comme un moyen d’identifier les \u00ab\u00a0bons\u00a0\u00bb ou les \u00ab\u00a0mauvais\u00a0\u00bb antid\u00e9presseurs. Mais plut\u00f4t comme une incitation \u00e0 bien adapter le traitement au profil m\u00e9tabolique du patient, en basant le choix pas uniquement sur l’efficacit\u00e9 du traitement, mais aussi sur ses cons\u00e9quences pour la sant\u00e9.<\/p>\n

Par exemple, chez une personne souffrant d’ob\u00e9sit\u00e9<\/a>, de diab\u00e8te<\/a> ou d’hypertension<\/a>, il sera judicieux de choisir un antid\u00e9presseur qui a un effet plus neutre sur le poids, la glyc\u00e9mie et la tension art\u00e9rielle, alors que chez une personne plut\u00f4t maigre ou souffrant d’hypotension, le choix sera diff\u00e9rent, et aussi fonction des priorit\u00e9s de celle-ci.<\/p>\n

Un outil en ligne gratuit pour faire le bon choix<\/p>\n

Les auteurs de l’article ont d’ailleurs d\u00e9velopp\u00e9 un outil gratuit (le Psymatik Treatment Optimizer<\/a>) visant \u00e0 aider les m\u00e9decins et les patients \u00e0 faire le bon choix d’antid\u00e9presseur. Il permet de s\u00e9lectionner les effets secondaires que le patient souhaite le plus \u00e9viter et de d\u00e9finir l’importance de chacun d’entre eux. L’outil produit alors un tableau personnalis\u00e9 d’options qui classe les antid\u00e9presseurs en fonction de ceux qui correspondent le mieux aux pr\u00e9f\u00e9rences du patient.<\/p>\n

Objectif\u00a0: obtenir une meilleure ad\u00e9quation entre le m\u00e9dicament et la personne et permettre au patient et son m\u00e9decin de d\u00e9cider conjointement de la meilleure option pour rester en bonne sant\u00e9, tant physique que mentale<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Les antid\u00e9presseurs ont des effets prouv\u00e9s pour r\u00e9duire la d\u00e9pression et l’anxi\u00e9t\u00e9. Mais ce type de traitement s’accompagne…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":491935,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[328,58139,2074,4983,2073,1011,27,72,61461,71,18495],"class_list":{"0":"post-491934","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-a-la-une","9":"tag-antidepresseur","10":"tag-anxiete","11":"tag-bien-etre","12":"tag-depression","13":"tag-fr","14":"tag-france","15":"tag-health","16":"tag-prozac","17":"tag-sante","18":"tag-sante-cardiovasculaire"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/115442654378840259","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/491934","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=491934"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/491934\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/491935"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=491934"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=491934"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=491934"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}