Le traitement de l’ob\u00e9sit\u00e9 au Royaume-Uni pourrait devenir un \u00ab syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses \u00bb o\u00f9 les patients les plus vuln\u00e9rables seraient totalement exclus.<\/p>\n
Les experts en ob\u00e9sit\u00e9 du King’s College de Londres et de l’Obesity Management Collaborative (OMC-UK) ont averti que des crit\u00e8res d’\u00e9ligibilit\u00e9 stricts signifient que seul un petit nombre de personnes auront acc\u00e8s au m\u00e9dicament amaigrissant Mounjaro du NHS. Ceux qui en ont les moyens paient le traitement \u00e0 titre priv\u00e9.<\/p>\n
Les chercheurs affirment, dans un \u00e9ditorial publi\u00e9 aujourd’hui dans le Journal britannique de pratique g\u00e9n\u00e9rale (BJGP)que cet \u00e9cart cr\u00e9e un syst\u00e8me de traitement \u00e0 deux vitesses, dans lequel la capacit\u00e9 d’autofinancement d\u00e9termine qui re\u00e7oit les soins.<\/p>\n
L’ob\u00e9sit\u00e9 est une crise sanitaire mondiale li\u00e9e \u00e0 des maladies graves telles que les maladies cardiaques, le diab\u00e8te de type 2 et le cancer. Le d\u00e9ploiement progressif du tirz\u00e9patide, \u00e9galement connu sous le nom de Mounjaro, par le NHS, a \u00e9t\u00e9 salu\u00e9 comme une \u00e9tape importante dans la r\u00e9solution du probl\u00e8me.<\/p>\n
Des donn\u00e9es r\u00e9centes sugg\u00e8rent que plus d\u2019un million et demi de personnes au Royaume-Uni ont acc\u00e8s \u00e0 ces nouveaux m\u00e9dicaments \u00e0 titre priv\u00e9. En revanche, l\u2019offre du NHS ne devrait atteindre qu\u2019environ 200\u00a0000 patients au cours des trois premi\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n
Les crit\u00e8res actuels du NHS pour acc\u00e9der \u00e0 Mounjaro exigent que les patients aient un IMC de 40 ou plus, associ\u00e9 \u00e0 plusieurs probl\u00e8mes de sant\u00e9 suppl\u00e9mentaires tels que le diab\u00e8te, l’hypertension art\u00e9rielle ou les maladies cardiaques. M\u00eame si cette approche offre un certain acc\u00e8s \u00e0 un traitement efficace contre l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, elle exclut de nombreuses personnes qui courent un risque s\u00e9rieux mais ne r\u00e9pondent pas \u00e0 toutes ces exigences.<\/p>\n
Les chercheurs pr\u00e9viennent que ces r\u00e8gles risquent d\u2019\u00e9largir les in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9 existantes.<\/p>\n
L’auteur principal, le Dr Laurence Dobbie NIHR Academic Clinical Fellow en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale au King’s College de Londres, a d\u00e9clar\u00e9\u00a0:<\/p>\n
\u00ab Le d\u00e9ploiement pr\u00e9vu de Mounjaro risque de cr\u00e9er un syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses dans le traitement de l’ob\u00e9sit\u00e9. \u00c0 moins que nous ajustions la mani\u00e8re dont l’\u00e9ligibilit\u00e9 est d\u00e9finie et la mani\u00e8re dont les services sont fournis, le d\u00e9ploiement pr\u00e9vu de Mounjaro risque d’aggraver les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9, o\u00f9 la capacit\u00e9 d’autofinancement d\u00e9termine l’acc\u00e8s au traitement et o\u00f9 ceux qui en ont le plus besoin sont moins susceptibles d’y pr\u00e9tendre.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Les crit\u00e8res d’\u00e9ligibilit\u00e9 actuels n\u00e9cessitent plusieurs crit\u00e8res de qualification diagnostiqu\u00e9s, mais les conditions m\u00eames utilis\u00e9es pour contr\u00f4ler l’acc\u00e8s \u00e0 Mounjaro sont souvent sous-diagnostiqu\u00e9es chez les femmes, les personnes issues de communaut\u00e9s ethniques minoritaires, celles \u00e0 faible revenu et les patients souffrant de maladies mentales graves. Le sous-diagnostic est bien document\u00e9 et les variations r\u00e9gionales dans la mise en service du NHS cr\u00e9ent une loterie des codes postaux.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Nous devrions reconna\u00eetre explicitement le sous-diagnostic dans les parcours de l’ob\u00e9sit\u00e9, donner la priorit\u00e9 \u00e0 nos patients qui r\u00e9pondent aux besoins cliniques les plus \u00e9lev\u00e9s et mettre \u00e0 l’\u00e9chelle un soutien global adapt\u00e9 \u00e0 la culture afin que l’acc\u00e8s soit bas\u00e9 sur les besoins, et non sur les moyens ou le lieu.\u00a0\u00bb<\/p>\n
\nL’ob\u00e9sit\u00e9 est une maladie chronique complexe qui exige un acc\u00e8s \u00e9quitable au traitement pour tous ceux qui en ont besoin, et pas seulement pour ceux qui en ont les moyens. L\u2019approche actuelle risque d\u2019enraciner un syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses dans lequel la richesse, plut\u00f4t que les besoins m\u00e9dicaux, d\u00e9termine l\u2019acc\u00e8s aux soins. Nous avons besoin de toute urgence d’un mod\u00e8le plus inclusif, juste et \u00e9volutif qui garantit que des traitements efficaces sont accessibles dans toutes les communaut\u00e9s, en particulier celles qui sont d\u00e9j\u00e0 confront\u00e9es \u00e0 des obstacles syst\u00e9miques aux soins de sant\u00e9.<\/p>\n
Professeur Barbara McGowan, professeur d’endocrinologie et de diab\u00e8te au King’s College de Londres<\/p>\n<\/blockquote>\n
Le professeur Mariam Molokhia, professeur d’\u00e9pid\u00e9miologie et de soins primaires au King’s College de Londres, d\u00e9clare\u00a0:<\/p>\n
\u00ab\u00a0Les soins li\u00e9s \u00e0 l’ob\u00e9sit\u00e9 ne devraient pas d\u00e9pendre du code postal ou de la capacit\u00e9 \u00e0 s’autofinancer. Les crit\u00e8res actuels risquent d’exclure les patients ayant des besoins \u00e9lev\u00e9s, car les conditions d’admissibilit\u00e9 sont souvent sous-diagnostiqu\u00e9es dans les groupes m\u00eames qui font face aux plus grands obstacles aux soins. Pour une prestation \u00e9quitable des soins, il est important de : reconna\u00eetre le sous-diagnostic dans les crit\u00e8res d’\u00e9ligibilit\u00e9, donner la priorit\u00e9 \u00e0 l’ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re et \u00e0 ceux qui ont les besoins cliniques les plus \u00e9lev\u00e9s, et fournir un soutien comportemental culturellement adapt\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n
L\u2019article d\u2019opinion appelle \u00e0 des changements pour am\u00e9liorer la justice et l\u2019\u00e9quit\u00e9. Il s\u2019agit notamment de modifier les crit\u00e8res d\u2019admissibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019aide, de mettre en place des itin\u00e9raires plus clairs pour acc\u00e9der aux soins qui tiennent compte de l\u2019appartenance ethnique et du sous-diagnostic, d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement national et d\u2019\u00e9tendre les services de sant\u00e9 num\u00e9riques pour atteindre les patients dans les zones o\u00f9 les services sp\u00e9cialis\u00e9s sont limit\u00e9s.<\/p>\n
Les auteurs soulignent \u00e9galement que l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments doit aller de pair avec des mesures de sant\u00e9 publique plus larges, notamment des politiques visant \u00e0 am\u00e9liorer les r\u00e9gimes alimentaires, \u00e0 lutter contre l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 alimentaire et \u00e0 garantir des environnements urbains plus sains.<\/p>\n
Les chercheurs concluent que sans changements politiques urgents, les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de soins contre l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 persisteront et s\u2019aggraveront pour les g\u00e9n\u00e9rations futures..<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Le traitement de l’ob\u00e9sit\u00e9 au Royaume-Uni pourrait devenir un \u00ab syst\u00e8me \u00e0 deux vitesses \u00bb o\u00f9 les patients…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":502336,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1588],"tags":[11,4070,8300,1777,674,11105,62449,151,12,2864,62450,473,1853,1873,14555,227,1851,1850,1852,44240],"class_list":{"0":"post-502335","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-royaume-uni","8":"tag-actualites","9":"tag-deux","10":"tag-devenir","11":"tag-eu","12":"tag-europe","13":"tag-experts","14":"tag-l39obesite","15":"tag-les","16":"tag-news","17":"tag-pourrait","18":"tag-previennent","19":"tag-royaume-uni","20":"tag-royaume-uni-de-grande-bretagne-et-dirlande-du-nord","21":"tag-royaumeuni","22":"tag-systeme","23":"tag-traitement","24":"tag-uk","25":"tag-united-kingdom","26":"tag-united-kingdom-of-great-britain-and-northern-ireland","27":"tag-vitesses"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/115469101620064370","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/502335","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=502335"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/502335\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/502336"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=502335"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=502335"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=502335"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}