{"id":516159,"date":"2025-11-06T15:11:17","date_gmt":"2025-11-06T15:11:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/516159\/"},"modified":"2025-11-06T15:11:17","modified_gmt":"2025-11-06T15:11:17","slug":"chimiotherapie-vers-la-fin-des-douleurs-nerveuses","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/516159\/","title":{"rendered":"Chimioth\u00e9rapie : vers la fin des douleurs nerveuses ?"},"content":{"rendered":"

\"Une<\/a>Les douleurs neuropathiques induites par la chimioth\u00e9rapie peuvent s\u2019installer d\u00e8s les premi\u00e8res cures et persister longtemps apr\u00e8s la fin du traitement. \u00a9 Freepik \t\t\t <\/a> <\/p>\n

Chaque ann\u00e9e, des dizaines de milliers de patients sous chimioth\u00e9rapie voient leur quotidien boulevers\u00e9 par des douleurs nerveuses persistantes<\/a>. Ces troubles, appel\u00e9s neuropathies p\u00e9riph\u00e9riques chimio-induites, se manifestent par des picotements, des br\u00fblures, des engourdissements, voire une perte de sensibilit\u00e9 dans les mains et les pieds.<\/p>\n

Ces sympt\u00f4mes, parfois tr\u00e8s douloureux, peuvent appara\u00eetre d\u00e8s les premi\u00e8res semaines de traitement et, chez certains, persister des ann\u00e9es apr\u00e8s la fin des cures. Jusqu\u2019\u00e0 60 % des patients trait\u00e9s avec des agents comme le paclitaxel ou le cisplatine d\u00e9veloppent ce type de complications. Et pr\u00e8s d\u2019un quart d\u2019entre eux gardent des s\u00e9quelles durables.<\/p>\n

Probl\u00e8me, \u00e0 ce jour, il n\u2019existe aucun traitement pr\u00e9ventif valid\u00e9 pour ces neuropathies. Les m\u00e9decins se limitent souvent \u00e0 ajuster les doses ou \u00e0 prescrire des antid\u00e9presseurs <\/a>comme la dulox\u00e9tine, dont l\u2019efficacit\u00e9 reste modeste. La marge de progression est donc immense.<\/p>\n

Neuropathies : et si la douleur nerveuse li\u00e9e \u00e0 la chimio devenait \u00e9vitable ? <\/p>\n

C\u2019est dans les laboratoires du CNRS et de l\u2019Universit\u00e9 Grenoble Alpes, au c\u0153ur des Alpes fran\u00e7aises, qu\u2019une \u00e9quipe de chercheurs a mis au point une nouvelle mol\u00e9cule baptis\u00e9e Carba1. Leurs travaux ouvrent une voie cr\u00e9dible pour pr\u00e9venir la neurotoxicit\u00e9 de la chimioth\u00e9rapie<\/a>, sans r\u00e9duire son efficacit\u00e9 contre les cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n

Carba1 appartient \u00e0 une famille de mol\u00e9cules dites carbazoles bifonctionnelles ; des mol\u00e9cules capables d\u2019agir sur plusieurs m\u00e9canismes \u00e0 la fois. Concr\u00e8tement, cela veut dire qu\u2019elle intervient \u00e0 la fois sur la structure des cellules nerveuses et sur leur \u00e9nergie interne, deux \u00e9l\u00e9ments essentiels \u00e0 leur bon fonctionnement.\u00a0<\/p>\n

En laboratoire, elle a \u00e9t\u00e9 test\u00e9e \u00e0 la fois sur des cultures de cellules humaines et sur un mod\u00e8le animal (le rat). Et chez les animaux trait\u00e9s avec le m\u00e9dicament anticanc\u00e9reux<\/a> paclitaxel, connu pour ab\u00eemer les nerfs, ceux qui recevaient aussi Carba1 pr\u00e9sentaient beaucoup moins de douleurs.<\/p>\n

Ces douleurs, appel\u00e9es allodynie, surviennent lorsqu\u2019un simple contact (comme effleurer la peau ou enfiler une chaussette) devient insupportable. Les chercheurs ont \u00e9galement constat\u00e9 que les nerfs eux-m\u00eames \u00e9taient mieux pr\u00e9serv\u00e9s. La densit\u00e9 des fibres nerveuses dans la peau restait quasi normale, signe que Carba1 avait r\u00e9ellement limit\u00e9 les d\u00e9g\u00e2ts.<\/p>\n

Chimioth\u00e9rapie : Carba 1 alt\u00e8re-t-elle l\u2019efficacit\u00e9 des traitements ?\u00a0 Comment agit Carba1 ?<\/strong> <\/p>\n

La chimioth\u00e9rapie, comme le paclitaxel, peut ab\u00eemer les nerfs en perturbant de minuscules structures internes appel\u00e9es microtubules. Ces \u201crails\u201d servent au transport des nutriments dans les neurones. Quand ils se d\u00e9sorganisent, les cellules nerveuses finissent par s\u2019endommager.<\/p>\n

Carba1 agit \u00e0 deux niveaux. D\u2019abord, elle se fixe l\u00e9g\u00e8rement sur une prot\u00e9ine des microtubules, la tubuline, ce qui aide \u00e0 stabiliser les neurones et limite la toxicit\u00e9 du traitement, sans nuire \u00e0 son action anticancer. Ensuite, elle stimule une enzyme (NAMPT) qui favorise la production d\u2019\u00e9nergie dans les cellules, renfor\u00e7ant ainsi la r\u00e9sistance et la r\u00e9paration des nerfs.<\/p>\n

Chez les animaux test\u00e9s, cette protection a dur\u00e9 plus de deux semaines apr\u00e8s la fin du traitement, sans effet ind\u00e9sirable notable.<\/p>\n

Une protection sans compromettre la chimioth\u00e9rapie<\/strong> <\/p>\n

L\u2019un des points cruciaux de l\u2019\u00e9tude concerne la compatibilit\u00e9 entre Carba1 et les traitements anticanc\u00e9reux. En effet, une mol\u00e9cule protectrice n\u2019aurait gu\u00e8re d\u2019int\u00e9r\u00eat si elle r\u00e9duisait l\u2019efficacit\u00e9 de la chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n

Or, les r\u00e9sultats obtenus montrent que Carba1 ne diminue pas l\u2019activit\u00e9 antitumorale du paclitaxel dans les mod\u00e8les test\u00e9s. La mol\u00e9cule pourrait m\u00eame renforcer la stabilit\u00e9 du m\u00e9dicament dans les cellules tumorales, tout en \u00e9vitant les dommages sur les neurones p\u00e9riph\u00e9riques.<\/p>\n

Carba1 : des limites, mais un potentiel r\u00e9el<\/strong> <\/p>\n

Carba1 n\u2019est pas encore pr\u00eate \u00e0 \u00eatre administr\u00e9e chez l\u2019humain. Les chercheurs rappellent que les essais r\u00e9alis\u00e9s jusqu\u2019ici rel\u00e8vent de la phase pr\u00e9clinique.<\/p>\n

Les mod\u00e8les animaux ne reproduisent pas enti\u00e8rement les neuropathies chroniques observ\u00e9es chez les patients. Certaines \u00e9tapes restent \u00e0 franchir, notamment la validation de la dose minimale efficace, la voie d\u2019administration, et la v\u00e9rification que l\u2019activation de NAMPT ne favorise pas la survie de cellules canc\u00e9reuses r\u00e9siduelles.<\/p>\n

Malgr\u00e9 ces limites, la d\u00e9couverte reste une avanc\u00e9e notable. Elle place la recherche fran\u00e7aise dans une dynamique d\u2019innovation biom\u00e9dicale forte, \u00e0 l\u2019heure o\u00f9 la qualit\u00e9 de vie des patients devient une priorit\u00e9 autant que la survie elle-m\u00eame.<\/p>\n

Neuropathies : vers une pr\u00e9vention plut\u00f4t qu\u2019une r\u00e9paration <\/p>\n

Jusqu\u2019ici, la m\u00e9decine s\u2019est surtout attach\u00e9e \u00e0 traiter les neuropathies une fois install\u00e9es. Carba1 propose d\u2019agir en amont, avant que les nerfs ne soient endommag\u00e9s.<\/p>\n

Si cette approche se confirme, elle pourrait permettre de maintenir les doses optimales de chimioth\u00e9rapie, souvent r\u00e9duites \u00e0 cause des douleurs, et d\u2019\u00e9viter que des patients ne soient contraints d\u2019interrompre un traitement pourtant efficace contre leur cancer.<\/p>\n

La suite se jouera sur le terrain clinique. Selon le communiqu\u00e9 du CNRS Alpes, la start-up Saxol, issue de cette recherche, porte d\u00e9sormais le projet vers un d\u00e9veloppement plus avanc\u00e9. Des essais chez l\u2019humain sont envisag\u00e9s dans les prochaines ann\u00e9es, sans calendrier officiel \u00e0 ce jour.<\/p>\n

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\u00c0 SAVOIR\u00a0<\/strong><\/p>\n

Les neuropathies p\u00e9riph\u00e9riques touchent jusqu\u2019\u00e0 un patient sur deux sous chimioth\u00e9rapie, selon l\u2019Institut national du cancer (INCa). Ces atteintes des nerfs provoquent des douleurs, des picotements ou des engourdissements parfois durables.<\/p>\n<\/blockquote>\n

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