Le ratio de cas de VIH par rapport \u00e0 la population est le double en Ile-de-France, par rapport \u00e0 la moyenne nationale, alertent les autorit\u00e9s sanitaires qui insistent sur la n\u00e9cessit\u00e9 de multiplier et diversifier les op\u00e9rations de d\u00e9pistage, et de d\u00e9ployer massivement la prophylaxie pr\u00e9-exposition (PreP) aupr\u00e8s es personnes \u00e0 risque.<\/p>\n
L\u2019\u00cele-de-France rassemble environ 40 % des cas de VIH en France alors qu\u2019elle ne compte que moins de 20% de la population du pays, chiffre Sant\u00e9 Publique France, en ce 1er d\u00e9cembre, Journ\u00e9e internationale de lutte contre le Sida. Pr\u00e9cis\u00e9ment, l\u2019agence estime \u00e0 2 010 les nouvelles d\u00e9couvertes de s\u00e9ropositivit\u00e9 en 2024, auxquelles s\u2019ajoutent 1 418 nouvelles infections. Par ailleurs, pr\u00e8s de 4 000 personnes ignorent leur s\u00e9ropositivit\u00e9, ce qui retarde l\u2019acc\u00e8s au traitement et maintient le risque de transmission. C\u2019est dans ce contexte que se poursuit le d\u00e9ploiement du programme \u201cVIH Z\u00e9ro en \u00cele-de-France en 2030\u201d, port\u00e9 par l\u2019ARS \u00cele-de-France et l\u2019ANRS Maladies infectieuses \u00e9mergentes, avec 25 nouvelles propositions cette ann\u00e9e.<\/p>\n
Diversifier les lieux de d\u00e9pistage pour aller vers les personnes \u00e0 risque<\/p>\n
Parmi les priorit\u00e9s : un d\u00e9pistage plus t\u00f4t pour pouvoir se soigner et pr\u00e9venir les risques de transmission au plus vite. Un objectif qui passe par une meilleure diffusion de l\u2019information des d\u00e9pistages et surtout une diversification des lieux et contextes de d\u00e9pistage pour se rapprocher de tous les types de publics les plus \u00e0 risque.<\/p>\n
Sensibiliser communaut\u00e9s de soignants et villes en g\u00e9olocalisant la progression de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie<\/p>\n
Les nouvelles propositions visent aussi \u00e0 d\u00e9tailler la progression de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de mani\u00e8re fine et localis\u00e9e pour faire prendre conscience des enjeux aux collectivit\u00e9s locales, communaut\u00e9s de professionnels de sant\u00e9 et institutions locales, et ainsi susciter des actions de pr\u00e9vention et de d\u00e9pistage.<\/p>\n
Acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9ploiement des traitements pr\u00e9ventifs (prophylaxie pr\u00e9-exposition)<\/p>\n
Au-del\u00e0 du d\u00e9pistage, l\u2019autre grand enjeu est celui de la prophylaxie pr\u00e9-exposition (PreP), qui consiste \u00e0 prendre un m\u00e9dicament antir\u00e9troviral de mani\u00e8re pr\u00e9ventive, pour \u00e9viter d\u2019\u00eatre contamin\u00e9 par le VIH. Au premier semestre 2024, 59 326 personnes ont recouru \u00e0 la PrEP en Ile-de-France, soit 6 580 de plus qu\u2019en 2023. L\u2019usage reste n\u00e9anmoins concentr\u00e9 chez les HSH (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes) \u00e0 Paris. Les donn\u00e9es montrent une utilisation faible chez les femmes et les jeunes, alors que ces groupes repr\u00e9sentent une part croissante des nouvelles infections. Les propositions visent donc \u00e0 faire entrer ces traitements dans des associations communautaires, via les t\u00e9l\u00e9consultations, dans les protocoles entre m\u00e9decins, sages-femmes et infirmiers, ainsi que dans les PMI et centres de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralistes.<\/p>\n