\n l’essentiel
\n Admise dans une clinique de Castres pour des maux de ventre, une femme de 66 ans est d\u00e9c\u00e9d\u00e9e apr\u00e8s trois jours d\u2019angoisse et de douleurs. Accus\u00e9 d\u2019avoir mal \u00e9valu\u00e9 l\u2019urgence, un chirurgien a \u00e9t\u00e9 jug\u00e9 pour homicide involontaire neuf ans apr\u00e8s les faits.\n <\/p>\n
Le 29\u00a0novembre 2016, une femme\u00a0arrive aux urgences de la clinique du Sidobre en se tenant le ventre \u00e0 deux mains. Soixante-six ans, le souffle court, une phrase jet\u00e9e \u00e0 son mari comme pour conjurer l\u2019incompr\u00e9hensible\u00a0: \u00ab\u00a0J\u2019ai l\u2019impression que je vais exploser\u2026 \u00a0\u00bb Le premier scanner se veut rassurant\u00a0: rien de grave, dit-on, sinon un f\u00e9calome r\u00e9calcitrant. On lui prescrit des lavements, des laxatifs, encore des lavements. Trois jours durant, la m\u00eame ordonnance, la m\u00eame attente, les m\u00eames douleurs.<\/p>\n
Le 1er\u00a0d\u00e9cembre, faute d\u2019am\u00e9lioration, la gastro-ent\u00e9rologue de la clinique finit par appeler un chirurgien gastro-ent\u00e9rologue, 74 ans aujourd\u2019hui, alors en activit\u00e9. Jusqu\u2019ici, noteront les cinq expertises r\u00e9alis\u00e9es dans le dossier, la prise en charge n\u2019a rien de critiquable.\u00a0L\u2019apr\u00e8s-midi, la m\u00e9decin r\u00e9alise un ASP, un clich\u00e9 de l\u2019abdomen sans pr\u00e9paration, qui r\u00e9v\u00e8le des signes inqui\u00e9tants, peut-\u00eatre une occlusion. Toutefois, l\u2019absence de vomissements la pousse \u00e0 temporiser et elle ne transmet pas imm\u00e9diatement les r\u00e9sultats.<\/p>\n
\u00ab\u00a0On ne va pas en chirurgie comme \u00e7a Monsieur\u00a0\u00bb<\/p>\n
\u00c0 18\u00a0heures, le chirurgien entre dans la chambre. La patiente souffre, mais se retient. Lui conclut qu\u2019elle ne \u00ab\u00a0pr\u00e9sente pas de signes de souffrance\u00a0\u00bb, promet de repasser le lendemain. Le mari insiste, encore\u00a0: \u00ab\u00a0\u00c7a fait trois jours qu\u2019elle re\u00e7oit la m\u00eame chose. Il faut prendre des moyens plus radicaux\u2026\u00a0\u00bb\u00a0Le chirurgien r\u00e9pond\u00a0: \u00ab\u00a0\u00c7a va le faire. On ne va pas en chirurgie comme \u00e7a Monsieur.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Pourtant, en consultant le scanner, il note d\u00e9j\u00e0 ce que les experts qualifieront plus tard de signaux clairs d\u2019occlusion\u00a0: un abdomen rempli de liquide \u00ab\u00a0jusqu\u2019au foie\u00a0\u00bb et une obstruction nette au niveau du c\u00f4lon. Il d\u00e9cide n\u00e9anmoins de ne pas op\u00e9rer. La nuit du 1er au 2\u00a0d\u00e9cembre devient un long couloir d\u2019angoisse. Vers 2\u00a0heures, elle vomit du sang. Son \u00e9tat s\u2019effondre. Le m\u00e9decin urgentiste, inquiet, pose une sonde gastrique, administre calmants et antalgiques. Il voit d\u00e9sormais l\u2019occlusion comme une \u00e9vidence. \u00ab\u00a0\u00c0 ce moment-l\u00e0, l\u2019\u00e9tat d\u2019urgence \u00e9tait pos\u00e9\u00a0\u00bb, dira plus tard l\u2019avocat\u00a0de la partie civile.<\/p>\n
Il appelle la gastro-ent\u00e9rologue, qui lui demande de joindre le chirurgien. \u00c0 3\u00a0heures, la discussion t\u00e9l\u00e9phonique est glaciale\u00a0: selon l\u2019urgentiste, le chirurgien rejette l\u2019id\u00e9e d\u2019une occlusion, assure avoir relu l\u2019ancien scanner et refuse de \u00ab\u00a0r\u00e9veiller la clinique pour \u00e7a\u00a0\u00bb. Le pr\u00e9venu contestera fermement cette version.\u00a0Un fait demeure\u00a0: les analyses sanguines ordonn\u00e9es en urgence ne seront lues qu\u2019\u00e0 7\u00a0heures. Entre 4h et 7h, rien ne bouge.<\/p>\n
P\u00e9ritonite g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e et choc septique<\/p>\n
Au petit matin du 2\u00a0d\u00e9cembre, l\u2019anesth\u00e9siste sonne l\u2019alerte\u00a0: situation critique. Le chirurgien demande un nouveau scanner et r\u00e9alise, entre-temps, une chirurgie programm\u00e9e.\u00a0Lorsque l\u2019op\u00e9ration tant attendue commence enfin, elle est d\u00e9j\u00e0 trop tardive pour inverser le cours des choses. L\u2019acte chirurgical sera d\u00e9crit comme techniquement irr\u00e9prochable. Mais en fin d\u2019apr\u00e8s-midi, le corps de la patiente, emport\u00e9 par une p\u00e9ritonite g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e et un choc septique, s\u2019arr\u00eate. Pour l\u2019avocat de la famille, le diagnostic d\u2019occlusion \u00ab\u00a0pouvait et devait \u00eatre pos\u00e9 d\u00e8s le 1er\u00a0d\u00e9cembre au soir\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Face \u00e0 cette charge, l\u2019avocate de la d\u00e9fense tente de replacer le drame dans son contexte m\u00e9dical\u00a0:
\u00ab\u00a0D\u00e9cider d\u2019un geste chirurgical, ce n\u2019est pas rien\u00a0: mon client devait agir avec les informations limit\u00e9es qu\u2019il avait.\u00a0\u00bb\u00a0Elle appelle le tribunal \u00e0 la prudence\u00a0: \u00ab\u00a0On d\u00e9cortique les minutes et les heures comme si on ouvrait une montre\u00a0: mais la r\u00e9alit\u00e9 m\u00e9dicale n\u2019est pas une m\u00e9canique parfaite.\u00a0\u00bb Pour elle, l\u2019affaire d\u00e9passe la simple faute\u00a0: \u00ab\u00a0Ce n\u2019est pas un proc\u00e8s d\u2019assurance\u00a0: c\u2019est un drame humain, une cha\u00eene d\u2019erreurs. J\u2019ai une immense peine pour la famille de la d\u00e9funte, mais je refuse qu\u2019on charge un m\u00e9decin au point de briser une carri\u00e8re pour une trag\u00e9die qui d\u00e9passe un seul homme.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Le procureur, lui, s\u2019en remet \u00e0 la solidit\u00e9 des expertises\u00a0: \u00ab\u00a0L\u2019occlusion cr\u00e9e un risque d\u2019une particuli\u00e8re gravit\u00e9. Cela peut \u00eatre ignor\u00e9 d\u2019un profane, mais pas d\u2019un chirurgien exp\u00e9riment\u00e9. Nous sommes sur une faute caract\u00e9ris\u00e9e.\u00a0\u00bb Le praticien, lui, s\u2019accroche \u00e0 ces mots\u00a0: \u00ab\u00a0Je pense \u00e0 cette patiente tous les jours. Dire que je n\u2019ai pas de remords, c\u2019est me faire mentir.\u00a0\u00bb\u00a0La d\u00e9cision sera rendue le 6\u00a0janvier 2026.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"l’essentiel Admise dans une clinique de Castres pour des maux de ventre, une femme de 66 ans est…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":575559,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[8173,1011,27,72,71,8755,8412],"class_list":{"0":"post-575558","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-castres","9":"tag-fr","10":"tag-france","11":"tag-health","12":"tag-sante","13":"tag-santu00e9","14":"tag-tarn"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/115656197774744673","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/575558","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=575558"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/575558\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/575559"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=575558"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=575558"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=575558"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}