Altitude apr\u00e8s 50 ans : le
\nseuil qui change tout pour votre c\u0153ur<\/p>\n
La montagne attire, m\u00eame quand
\non se sent en forme apr\u00e8s 50 ans. Mais le c\u0153ur n\u2019aime ni les
\nchangements brusques ni les efforts par temps froid. \u00ab Les maladies
\ncardiovasculaires sont l\u2019affaire de tous : elles sont responsables
\nde 400 d\u00e9c\u00e8s par jour et demeurent la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9
\nchez les femmes. Rien n\u2019est d\u00e9finitif si chacun en prend conscience
\net am\u00e9liore son hygi\u00e8ne de vie \u00bb, rappelle G\u00e9rard Helft, pr\u00e9sident
\nde la F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise de Cardiologie, cit\u00e9 par la F\u00e9d\u00e9ration
\nFran\u00e7aise de Cardiologie.<\/p>\n
L\u2019altitude cumule trois
\ncontraintes bien connues des m\u00e9decins : un air appauvri en oxyg\u00e8ne,
\nle froid qui resserre les art\u00e8res, et des efforts parfois intenses.
\nChez les femmes m\u00e9nopaus\u00e9es, les personnes s\u00e9dentaires ou celles
\npr\u00e9sentant des facteurs de risque, l\u2019adaptation est plus lente.
\nPartir du bureau, arriver tard en station et dormir haut sans
\ntransition reste un pi\u00e8ge classique. La question est donc simple :
\n\u00e0 partir de quand faut-il lever le pied ?<\/p>\n
Apr\u00e8s 50 ans, \u00e0 partir de
\nquelle altitude demander un avis m\u00e9dical<\/p>\n
Les rep\u00e8res m\u00e9dicaux sont
\nrelativement clairs. En dessous de 1 500 m\u00e8tres, les risques li\u00e9s \u00e0
\nl\u2019altitude restent modestes pour une personne de plus de 50 ans en
\nbonne sant\u00e9. Entre 1 500 et 2 000 m\u00e8tres, l\u2019organisme commence \u00e0
\ns\u2019adapter, mais ce processus peut \u00eatre plus lent avec l\u2019\u00e2ge. \u00c0 2
\n000 m\u00e8tres, la pression partielle en oxyg\u00e8ne diminue d\u2019environ 15 %
\npar rapport au niveau de la mer, ce qui justifie une vigilance
\naccrue, en particulier chez les personnes souffrant de pathologies
\ncardiovasculaires.<\/p>\n
Au-del\u00e0 de 2 500 m\u00e8tres, le
\nmal aigu des montagnes devient nettement plus fr\u00e9quent, m\u00eame chez
\ndes sujets sans ant\u00e9c\u00e9dent. Les recommandations convergent sur un
\npoint : au-del\u00e0 de 2 000 m\u00e8tres, il est pr\u00e9f\u00e9rable de demander un
\navis m\u00e9dical en pr\u00e9sence du moindre facteur de risque
\n(hypertension, diab\u00e8te, cholest\u00e9rol, tabagisme, surpoids) ou si le
\ns\u00e9jour pr\u00e9voit de dormir en altitude. Chez certaines personnes de
\nplus de 60 ans, la charge cardiovasculaire peut augmenter d\u00e8s des
\naltitudes interm\u00e9diaires. Pass\u00e9 2 500 m\u00e8tres, une \u00e9valuation
\nm\u00e9dicale pr\u00e9alable, parfois assortie d\u2019un test d\u2019effort, devient
\nfortement recommand\u00e9e. L\u2019altitude \u00e0 laquelle on dort compte autant
\nque celle \u00e0 laquelle on pratique une activit\u00e9.<\/p>\n
Pourquoi l\u2019altitude complique
\ntout : hypoxie, froid et effort<\/p>\n
Moins d\u2019oxyg\u00e8ne signifie une
\nacc\u00e9l\u00e9ration du rythme cardiaque d\u00e8s les premiers m\u00e8tres gravis,
\nparfois m\u00eame au repos. Le froid provoque une vasoconstriction qui
\naugmente la pression art\u00e9rielle, obligeant le c\u0153ur \u00e0 travailler
\ncontre une r\u00e9sistance plus forte. Ajoutez \u00e0 cela des efforts
\nr\u00e9p\u00e9t\u00e9s comme le ski, les raquettes ou la randonn\u00e9e, et la
\nr\u00e9cup\u00e9ration devient plus courte, avec un pouls qui reste \u00e9lev\u00e9
\nplus longtemps. Apr\u00e8s 50 ans, l\u2019acclimatation est souvent plus
\nlente, ce qui expose davantage aux malaises lorsque voyage,
\naltitude et effort sont encha\u00een\u00e9s sans transition.<\/p>\n
Certains signes doivent
\nalerter : maux de t\u00eate persistants, naus\u00e9es, fatigue intense,
\nessoufflement inhabituel, troubles du sommeil ou toux nocturne. Ils
\npeuvent annoncer un mal aigu des montagnes, voire des complications
\nplus graves comme l\u2019\u0153d\u00e8me pulmonaire ou c\u00e9r\u00e9bral d\u2019altitude. Le
\nsc\u00e9nario typique reste celui d\u2019une arriv\u00e9e \u00e0 2 300 m\u00e8tres, des
\nvalises mont\u00e9es rapidement, une mauvaise nuit, puis un effort
\nsoutenu le lendemain par grand froid. Dans ce contexte, la
\nsurcharge cardiovasculaire peut conduire au malaise. Le r\u00e9flexe le
\nplus s\u00fbr reste alors de ralentir et, si besoin, de redescendre de
\nquelques centaines de m\u00e8tres.<\/p>\n
Comment pr\u00e9parer un s\u00e9jour en altitude apr\u00e8s 50 ans sans risques
\ninutiles<\/p>\n
Avant un s\u00e9jour en altitude,
\nil est recommand\u00e9 d\u2019en parler \u00e0 son m\u00e9decin traitant. Un test
\nd\u2019effort est pertinent chez les personnes s\u00e9dentaires, fumeuses ou
\ntrait\u00e9es pour hypertension. Une acclimatation progressive aide
\nbeaucoup : passer 24 heures autour de 1 200 \u00e0 1 400 m\u00e8tres avant de
\ndormir plus haut, et appliquer la r\u00e8gle simple \u00ab monter haut,
\ndormir bas \u00bb. L\u2019hydratation est essentielle, avec 1,5 \u00e0 2 litres
\nd\u2019eau par jour, car l\u2019air sec favorise l\u2019\u00e9paississement du sang. La
\nprudence est \u00e9galement de mise avec certains m\u00e9dicaments s\u00e9datifs
\npris le soir, qui peuvent aggraver l\u2019hypoxie nocturne.<\/p>\n
Certains profils doivent
\nimp\u00e9rativement obtenir un feu vert m\u00e9dical avant de d\u00e9passer 2 000
\nm\u00e8tres : ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9cent d\u2019infarctus ou d\u2019angine, insuffisance
\ncardiaque non stabilis\u00e9e, troubles du rythme, hypertension mal
\ncontr\u00f4l\u00e9e, hypertension pulmonaire, BPCO s\u00e9v\u00e8re ou an\u00e9mie marqu\u00e9e.
\nSelon les donn\u00e9es compil\u00e9es par les secours et \u00e9tudes fran\u00e7aises,
\non recense chaque ann\u00e9e une vingtaine de morts subites d\u2019origine
\ncardiaque sur les pistes, majoritairement chez des hommes de plus
\nde 50 ans n\u2019ayant pas consult\u00e9 avant leur s\u00e9jour. En montagne, la
\nprogressivit\u00e9 et l\u2019\u00e9coute des signaux du corps restent la meilleure
\nprotection pour le c\u0153ur.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Altitude apr\u00e8s 50 ans : le seuil qui change tout pour votre c\u0153ur La montagne attire, m\u00eame quand…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":708317,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[10],"tags":[9285,24160,1764,150,3031,15927,3477,1805,35872,1011,27,72,5776,8701,80074,16285,4561,71,4129,9066,2528],"class_list":["post-708316","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-sante","tag-9285","tag-altitude","tag-ans","tag-apres","tag-au","tag-avis","tag-cette","tag-de","tag-dela","tag-fr","tag-france","tag-health","tag-jamais","tag-medical","tag-montez","tag-ne","tag-sans","tag-sante","tag-ski","tag-un","tag-vacances"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@fr\/116006057729300617","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/708316","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=708316"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/708316\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/708317"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=708316"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=708316"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=708316"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}