\n Le cancer colorectal progresse en France, avec 47\u00a0582 nouveaux cas en 2023. Plus de la moiti\u00e9 des cas sont li\u00e9s \u00e0 des facteurs de risque \u00e9vitables. Comment l\u2019alimentation et l\u2019activit\u00e9 physique peuvent-elles influencer cette tendance pr\u00e9occupante\u00a0?\n <\/p>\n
L\u2019incidence du cancer colorectal est en augmentation alors que plus de la moiti\u00e9 des cas est imputable \u00e0 des facteurs de risque \u00e9vitables. Plusieurs facteurs nutritionnels sont en effet associ\u00e9s \u00e0 une diminution ou \u00e0 une hausse du risque.<\/p>\n
En 2023 en France, 47\u00a0582 nouveaux cas de cancers du c\u00f4lon ou du rectum ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s. Chaque ann\u00e9e, pr\u00e8s de 18\u00a0000 personnes en meurent. Le cancer colorectal reste la deuxi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s par cancer, tous sexes confondus. Et la tendance est \u00e0 la hausse, notamment chez les femmes et les moins de 50 ans. \u00ab\u00a0La tendance est nettement marqu\u00e9e chez les 15-39 ans, dont la progression du taux d\u2019incidence a \u00e9t\u00e9 de +\u00a01,43\u00a0% par an entre\u00a02000 et\u00a02020, avec des cancers plus agressifs que chez les populations \u00e2g\u00e9es\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise Sant\u00e9 publique France dans son bulletin \u00e9pid\u00e9miologique hebdomadaire, publi\u00e9 mardi 3\u00a0f\u00e9vrier 2026.<\/p>\n
Et la moiti\u00e9 des nouveaux cas seraient \u00e9vitables car li\u00e9s \u00e0 des facteurs de risques modifiables. Ainsi, 21\u00a0% des cas seraient dus \u00e0 une alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e, 16\u00a0% \u00e0 la consommation d\u2019alcool, 11\u00a0% \u00e0 la surcharge pond\u00e9ral et 2\u00a0% \u00e0 un faible niveau d\u2019activit\u00e9 physique. Dans ce contexte, la connaissance des recommandations nutritionnelles par le grand public appara\u00eet majeure. Dans son bulletin, Sant\u00e9 publique France dresse le bilan des facteurs protecteurs, ou au contraire ceux qui augmentent le risque de d\u00e9velopper ce cancer.<\/p>\n
Quels sont les facteurs protecteurs\u00a0?<\/p>\n
Les fibres<\/strong><\/p>\n Les fibres alimentaires sont des glucides complexes pr\u00e9sentes dans les aliments d\u2019origine v\u00e9g\u00e9tale, principalement les c\u00e9r\u00e9ales compl\u00e8tes, les fruits, les l\u00e9gumes, les l\u00e9gumineuses. \u00ab\u00a0Chaque portion journali\u00e8re de 10\u00a0g est associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9duction du risque de cancer colorectal de 7\u00a0%\u00a0\u00bb, souligne Sant\u00e9 publique France. En plus des fibres, ces aliments apportent des micronutriments et microconstituants qui auraient \u00ab\u00a0de probables effets anti-tumoraux\u00a0\u00bb (activit\u00e9 antioxydante ou antiprolif\u00e9ra\u00adtive, action sur le m\u00e9tabolisme des x\u00e9nobiotiques, stimulation du syst\u00e8me immunitaire, r\u00e9gulation de la glyc\u00e9mie\u2026).<\/p>\n Les produits laitiers<\/strong><\/p>\n Les produits laitiers joueraient aussi un effet protecteur. Ainsi, selon Sant\u00e9 publique France, \u00ab\u00a0la consommation de 400\u00a0g par jour de produits laitiers tous types confondus (produits laitiers totaux, lait, fromage, calcium alimentaire), et quelle que soit leur teneur en mati\u00e8re grasse, est associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9duction de 13\u00a0% du risque de cancer colorectal\u00a0\u00bb, un r\u00f4le essentiellement identifi\u00e9 sur le cancer du c\u00f4lon particuli\u00e8rement. Le calcium serait le principal acteur de ce m\u00e9canisme. Il agit notamment sur les cellules\u00a0: il diminue la prolif\u00e9ration cellulaire, augmente la diff\u00e9renciation cellulaire, favorise l\u2019apop\u00adtose des cellules tumorales.<\/p>\n L\u2019activit\u00e9 physique<\/strong><\/p>\n S\u2019il est difficile d\u2019\u00e9tablir un seuil \u00e0 partir duquel l\u2019activit\u00e9 physique pr\u00e9vient le cancer colorectal, elle reste un facteur de pr\u00e9vention av\u00e9r\u00e9e. Toutefois, selon une \u00e9tude men\u00e9e sur la UK Biobank, \u00ab\u00a0compar\u00e9 \u00e0 une marche quotidienne de 5\u00a0000 pas, le risque de cancers li\u00e9s \u00e0 l\u2019activit\u00e9 physique (les cancers de l\u2019\u0153sophage, du foie, du poumon, du rein, du cardia gastrique, de l\u2019endom\u00e8tre, la leuc\u00e9mie my\u00e9lo\u00efde, le my\u00e9lome, du c\u00f4lon, de la t\u00eate et du cou, du rectum, de la vessie et du sein) \u00e9tait inf\u00e9rieur de 11\u00a0% chez les personnes effectuant 7\u00a0000 pas par jour et de 16\u00a0% chez celles en faisant 9\u00a0000 par jour\u00a0\u00bb. Plusieurs m\u00e9canismes seraient \u00e0 l\u2019\u0153uvre\u00a0: r\u00e9duction de la surcharge pond\u00e9rale, de l\u2019inflammation chronique et du stress oxydatif, renforcement du syst\u00e8me immunitaire, modifications \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques favorables, am\u00e9lioration de la r\u00e9paration de l\u2019ADN et de la r\u00e9gulation des hormones. L\u2019activit\u00e9 physique favoriserait aussi la croissance de bact\u00e9ries b\u00e9n\u00e9fiques au sein du microbiote intestinal.<\/p>\n Quels sont les facteurs de risque\u00a0?<\/p>\n Les viandes rouges et transform\u00e9es<\/strong><\/p>\n La viande transform\u00e9e (tout type de viande conserv\u00e9e par fumaison, s\u00e9chage, salage et les viandes mises en conserve) et la viande rouge ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9es respectivement comme canc\u00e9rog\u00e8ne certain et probable. \u00ab\u00a0Une consommation de 100\u00a0g par jour de ces deux types de viandes est associ\u00e9e \u00e0 une augmentation de 12\u00a0% du risque de cancer colorectal\u00a0\u00bb, \u00e9crit Sant\u00e9 publique France. En cause, des teneurs \u00e9lev\u00e9es en acide gras satur\u00e9s. Cette association est aussi imputable \u00e0 la pr\u00e9sence de fer h\u00e9minique, qui conduit \u00e0 la formation de compos\u00e9s N-nitros\u00e9s, des compos\u00e9s chimiques qui apparaissent dans les aliments lors de leur pr\u00e9paration et qui favorisent la carcinog\u00e9n\u00e8se. Pris s\u00e9par\u00e9ment, ce sont les viandes transform\u00e9es qui sont le plus \u00e0 risque de cancer colorectal (16\u00a0%), \u00ab\u00a0notamment d\u00fb \u00e0 la pr\u00e9sence de nitrites et nitrates, des conservateurs souvent pr\u00e9sents dans la viande transform\u00e9e avec un effet g\u00e9notoxique probable (groupe 2A)\u00a0\u00bb.<\/p>\n L\u2019alcool<\/strong><\/p>\n \u00ab\u00a0Class\u00e9 comme canc\u00e9rog\u00e8ne av\u00e9r\u00e9 pour l\u2019humain (groupe 1) depuis 1988, une augmentation de consommation de 10\u00a0g d\u2019\u00e9thanol par jour (soit 1 verre standard, en France) est associ\u00e9e \u00e0 une augmenta\u00adtion de 7\u00a0% du risque de cancer colorectal\u00a0\u00bb, note Sant\u00e9 publique France. L\u2019autorit\u00e9 sanitaire pr\u00e9cise que cette association est non-lin\u00e9aire et plus marqu\u00e9e \u00e0 partir de 3 verres. \u00ab\u00a0Ces liens avec le cancer colorectal sont notamment dus \u00e0 la production d\u2019ac\u00e9tald\u00e9hyde lors du processus de d\u00e9gradation de l\u2019alcool, un m\u00e9tabolite g\u00e9notoxique avec des effets carcinog\u00e8nes sur les colonocytes (cellules du c\u00f4lon, ndlr)\u00a0\u00bb Plusieurs autres hypoth\u00e8ses n\u00e9cessitent \u00e0 l\u2019heure actuelle d\u2019\u00eatre clarifi\u00e9es.<\/p>\n La surcharge pond\u00e9rale<\/strong><\/p>\n Selon Sant\u00e9 publique France, chaque incr\u00e9ment de 5 kg\/m\u00b2 dans l\u2019indice de masse corporelle (IMC) est associ\u00e9 \u00e0 une augmentation de 5\u00a0% du risque de cancer colorectal, l\u2019effet \u00e9tant nettement plus marqu\u00e9 pour les valeurs d\u2019IMC de plus de 27. Une augmentation des tours de taille (indicateur de la graisse visc\u00e9rale) est \u00e9galement associ\u00e9e \u00e0 un risque accru.<\/p>\n Notez que des \u00e9tudes r\u00e9centes, qui n\u00e9cessitent des clarifications, mettent en \u00e9vidence des associations entre les aliments ultra-transform\u00e9s et le risque de cancer colorectal.<\/p>\n Pour Sant\u00e9 publique France, il est n\u00e9cessaire d\u2019encourager l\u2019adh\u00e9sion aux recommandations du Programme national nutrition sant\u00e9 (PNNS). L\u2019agence sanitaire estime que des mesures additionnelles devraient \u00eatre mises en place pour encourager la population \u00e0 adopter des habitudes plus saines\u00a0: subventions pour les produits sains, taxation sur les produits d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9s ou sur certains nutriments, mise en place obligatoire du Nutri-Score, d\u00e9veloppement de programmes \u00e9ducatifs, limitation de la publicit\u00e9 et des actions de marketing cibl\u00e9es et limitation des promotions cibl\u00e9es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Le cancer colorectal progresse en France, avec 47\u00a0582 nouveaux cas en 2023. 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