\n La pr\u00e9m\u00e9nopause peut s’installer plusieurs ann\u00e9es avant l’arr\u00eat des r\u00e8gles, g\u00e9n\u00e9ralement vers 45\u00a0ans. Comment la reconna\u00eetre\u00a0? Quels signes surveiller\u00a0? Le Dr Michel Mouly, gyn\u00e9cologue nous aide \u00e0 y voir clair.<\/p>\n
Quelque chose a chang\u00e9 dans votre corps, mais vous ne comprenez pas quoi. C’est peut-\u00eatre le d\u00e9but de la m\u00e9nopause<\/a>. Mais derri\u00e8re ce terme, la transition qui s’op\u00e8re reste largement m\u00e9connue. \u00ab\u00a0Le mot m\u00e9nopause d\u00e9signe un sympt\u00f4me, l’arr\u00eat des r\u00e8gles pendant 12\u00a0mois cons\u00e9cutifs. Il ne d\u00e9crit pas la r\u00e9alit\u00e9 biologique du ph\u00e9nom\u00e8ne\u00a0\u00bb, rectifie d’embl\u00e9e le Dr Michel Mouly, gyn\u00e9cologue et chirurgien. Ce qui se joue, c’est \u00ab\u00a0une transformation hormonale progressive, li\u00e9e \u00e0 la baisse puis \u00e0 la d\u00e9ficience des \u0153strog\u00e8nes\u00a0\u00bb. L’\u00e2ge moyen de la m\u00e9nopause<\/a> en France est de 51\u00a0ans, mais \u00ab\u00a0la transition hormonale d\u00e9bute le plus souvent entre 45\u00a0et 50\u00a0ans\u00a0\u00bb. Cette transition est appel\u00e9e \u00ab\u00a0pr\u00e9m\u00e9nopause<\/a>\u00a0\u00bb et commence donc doucement \u00e0 la quarantaine \u00e0 travers diff\u00e9rents signes.<\/p>\n Pendant cette phase, \u00ab\u00a0les ovaires fonctionnent encore, mais de fa\u00e7on irr\u00e9guli\u00e8re\u00a0\u00bb, explique notre interlocuteur. \u00ab\u00a0Les \u0153strog\u00e8nes deviennent impr\u00e9visibles.\u00a0\u00bb Cette instabilit\u00e9 peut durer 2 \u00e0 10 ans. \u00ab\u00a0Le signe le plus typique reste la bouff\u00e9e de chaleur. Elle se manifeste par une chaleur brutale, des rougeurs, sueurs, parfois palpitations\u00a0\u00bb nous d\u00e9taille le gyn\u00e9cologue.\u00a0En sachant que\u00a0\u00ab\u00a0chez certaines femmes, le d\u00e9but peut \u00eatre plus discret\u00a0: troubles du sommeil, irritabilit\u00e9 inhabituelle, anxi\u00e9t\u00e9 nouvelle, troubles de la concentration, brouillard c\u00e9r\u00e9bral\u00a0\u00bb. S’y ajoutent parfois fatigue, baisse du d\u00e9sir, douleurs articulaires, prise de poids abdominale ou s\u00e9cheresse vaginale<\/a>. R\u00e9sultat\u00a0: les femmes consultent pour du stress ou des insomnies sans soup\u00e7onner une cause hormonale, et la pr\u00e9m\u00e9nopause passe sous les radars.<\/p>\n Si votre m\u00e8re a eu une m\u00e9nopause pr\u00e9coce, \u00ab\u00a0le risque est plus \u00e9lev\u00e9\u00a0\u00bb<\/p>\n La pr\u00e9m\u00e9nopause peut \u00eatre mise en \u00e9vidence par un bilan hormonal sanguin mais seulement quand elle est d\u00e9j\u00e0 avanc\u00e9e et que la m\u00e9nopause est finalement tr\u00e8s proche.\u00a0\u00ab\u00a0Les dosages hormonaux sont peu fiables en phase de fluctuation car les taux varient fortement\u00a0\u00bb explique le Dr Mouly. Une prise de sang normale \u00e0 40 ou 45 ans ne permet donc pas d’exclure une pr\u00e9m\u00e9nopause. En plus des signes de pr\u00e9m\u00e9nopause, la femme peut aussi se fier \u00e0 ses ant\u00e9c\u00e9dents familiaux : si votre m\u00e8re a eu une m\u00e9nopause pr\u00e9coce, \u00ab\u00a0le risque est plus \u00e9lev\u00e9\u00a0\u00bb d’entrer plus t\u00f4t en transition. D’autres facteurs acc\u00e9l\u00e8rent par ailleurs le processus\u00a0: \u00ab\u00a0Le tabac, une maigreur importante, certaines chirurgies ovariennes ou traitements m\u00e9dicaux\u00a0\u00bb.<\/p>\n La pr\u00e9m\u00e9nopause ne se limite pas aux sympt\u00f4mes ressentis. La d\u00e9ficience en \u0153strog\u00e8nes agit en silence sur la masse osseuse (ost\u00e9op\u00e9nie puis ost\u00e9oporose), le profil lipidique, le risque cardiovasculaire, la peau, les muqueuses (y compris buccales), les muscles et les tendons. \u00ab\u00a0L’os peut se d\u00e9min\u00e9raliser pendant des ann\u00e9es sans sympt\u00f4me\u00a0\u00bb, pr\u00e9vient le Dr Mouly. Des signes invisibles mais \u00ab\u00a0essentiels\u00a0\u00bb \u00e0 rep\u00e9rer, c’est pourquoi il r\u00e9alise une \u00e9chographie pelvienne et prescrit un bilan biologique de r\u00e9f\u00e9rence (FSH plasmatique\u00a0\u0153stradiol\u00e9mie (fonction des ovaires et \u00e9quilibre hormonal), TSH (thyro\u00efde), testost\u00e9rone totale, bilan glucido-lipidique) vers 45-50 ans selon les sympt\u00f4mes des patientes et \u00ab\u00a0syst\u00e9matiquement \u00e0 50 ans\u00a0\u00bb. Le m\u00e9decin recommande \u00e9galement une densitom\u00e9trie osseuse \u00e0 cet \u00e2ge-l\u00e0.<\/p>\n Des solutions existent lorsque les sympt\u00f4mes de la pr\u00e9m\u00e9nopause alt\u00e8rent la qualit\u00e9 de vie. \u00ab\u00a0Le traitement hormonal, lorsqu’il est indiqu\u00e9 et individualis\u00e9, reste le plus efficace\u00a0\u00bb sur les bouff\u00e9es de chaleur, le sommeil et la sant\u00e9 osseuse, affirme le Dr Mouly. Les approches naturelles peuvent soulager certains sympt\u00f4mes l\u00e9gers, mais \u00ab\u00a0ne corrigent pas la d\u00e9ficience hormonale ni ses effets profonds sur les organes\u00a0\u00bb. Le gyn\u00e9cologue insiste aussi sur les bases essentielles d’une bonne hygi\u00e8ne de vie pour mieux vivre cette \u00e9tape : activit\u00e9 musculaire r\u00e9guli\u00e8re, apport suffisant en prot\u00e9ines, bons lipides, limitation du sucre, arr\u00eat du tabac, mod\u00e9ration de l’alcool et gestion du stress. Plus vous agissez t\u00f4t, mieux vous traverserez cette p\u00e9riode.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La pr\u00e9m\u00e9nopause peut s’installer plusieurs ann\u00e9es avant l’arr\u00eat des r\u00e8gles, g\u00e9n\u00e9ralement vers 45\u00a0ans. Comment la reconna\u00eetre\u00a0? 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