{"id":910664,"date":"2026-05-04T13:47:16","date_gmt":"2026-05-04T13:47:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/910664\/"},"modified":"2026-05-04T13:47:16","modified_gmt":"2026-05-04T13:47:16","slug":"bulletin-n4-avril-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/fr\/910664\/","title":{"rendered":"Bulletin N\u00b04 \u2013 Avril 2026"},"content":{"rendered":"<p><strong>1. Du c\u00f4t\u00e9 des autorit\u00e9s<\/strong><\/p>\n<p>La <strong>Semaine de la vaccination<\/strong> s\u2019est tenue du 27 avril au 3 mai. Elle a donn\u00e9 lieu \u00e0 la mise \u00e0 disposition de nombreux documents consacr\u00e9s \u00e0 la vaccination \u2014 avec, en apparence, beaucoup de bonnes intentions \u2014 dont le \u00ab nouveau \u00bb calendrier vaccinal : 92 pages\u2026 Bonne lecture aux amateurs de prose administrativo-juridique. Quelles sont les <strong>nouveaut\u00e9s du calendrier 2026<\/strong> ? En r\u00e9alit\u00e9, rien que nous ne sachions d\u00e9j\u00e0.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li> <strong>La vaccination recommand\u00e9e \u00e0 25, 45, 65, 75 ans<\/strong>, puis tous les dix ans, devient le <strong>dTcaP<\/strong> (Boostrix\u00ae ou Repevax\u00ae) \u00a0\u00e0 la place du dTP\u00a0; Revaxis\u00ae n\u2019\u00e9tant plus commercialis\u00e9 depuis deux ans\u2026<\/li>\n<li>Le <strong>rattrapage vaccinal HPV<\/strong> est <strong>\u00e9tendu<\/strong> aux femmes et aux hommes <strong>jusqu\u2019\u00e0 26 ans r\u00e9volus<\/strong>.<\/li>\n<li>Les vaccins <strong>m\u00e9ningococciques ACWY<\/strong> et <strong>B<\/strong> sont <strong>obligatoires pour tous les enfants n\u00e9s \u00e0 partir du 1er janvier 2023<\/strong> avec un rattrapage jusqu\u2019\u00e0 5 ans (ils ont aujourd\u2019hui au maximum 3 ans et 5 mois).<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li> Les vaccins m\u00e9ningococciques ACWY <strong>sont recommand\u00e9s et rembours\u00e9s entre 11 et 25 ans.<\/strong> \u2013 En revanche, <strong>les vaccins m\u00e9ningocoque B<\/strong> chez les 15\u201325 ans n\u2019y figurent toujours pas, alors m\u00eame qu\u2019ils sont rembours\u00e9s. Le 27 avril, la HAS a pourtant publi\u00e9 un avis sur la pr\u00e9vention des infections invasives \u00e0 m\u00e9ningocoque dans lequel ces vaccins sont explicitement cit\u00e9s pour cette tranche d\u2019\u00e2ge. La \u00ab guerre des polices \u00bb entre la DGS et les diff\u00e9rentes agences continue donc. Et, comme souvent, les messages contradictoires se paient comptant. Les donn\u00e9es de Sant\u00e9 Publique France montrent que les couvertures vaccinales en 2025 restent tr\u00e8s insuffisantes : la vaccination ACWY ne d\u00e9passe pas 17 % chez les 11\u201312 ans et 7 % chez les 15\u201325 ans. Quant aux vaccins m\u00e9ningocoque B, la couverture n\u2019atteindrait pas 3 % chez les 15\u201325 ans. Dans le m\u00eame temps, le bulletin national rapporte 628 cas d\u2019IIM en 2025 (augmentation de 2 % par rapport \u00e0 2024). Les deux s\u00e9rogroupes les plus fr\u00e9quents sont B et W, avec une l\u00e9talit\u00e9 globale de 13 %, atteignant 21 % pour W. Y a-t-il des responsables ?<\/li>\n<li>La <strong>pr\u00e9vention des infections pr\u00e9coces \u00e0 VRS<\/strong> est d\u00e9sormais <strong>inscrite dans le calendrier vaccinal.<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nouveaut\u00e9\u00a0: <strong>les anticorps monoclonaux<\/strong> <strong>rentrent dans le calendrier <\/strong>vaccinal pour la population dite \u00ab\u00a0de <strong>rattrapage<\/strong>\u00a0\u00bb ! En pratique, il s\u2019agit de prot\u00e9ger les nourrissons n\u00e9s en dehors de la p\u00e9riode \u00e9pid\u00e9mique sur leur 1\u00e8re ann\u00e9e, en leur proposant une immunisation en ville d\u00e8s le d\u00e9but de la campagne de pr\u00e9vention, et jusqu\u2019\u00e0 la fin de la p\u00e9riode \u00e9pid\u00e9mique.<\/li>\n<li>Pour les <strong>enfants n\u00e9s pendant la p\u00e9riode \u00e9pid\u00e9mique,<\/strong> les anticorps monoclonaux sont aussi mentionn\u00e9s clairement, avec une administration de pr\u00e9f\u00e9rence lors du s\u00e9jour en maternit\u00e9. Pour ces enfants, <strong>les parents ont le choix entre la vaccination maternelle et le traitement pr\u00e9ventif par anticorps<\/strong> et il appartient aux professionnels de sant\u00e9 de les informer des donn\u00e9es disponibles afin qu\u2019ils prennent une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e.<\/li>\n<li>Une anomalie persiste\u00a0: le <strong>Synagis\u00ae,<\/strong> alors que ce <strong>produit <\/strong>est aujourd\u2019hui <strong>largement d\u00e9pass\u00e9<\/strong> : il est co\u00fbteux, n\u00e9cessite plusieurs injections, et a \u00e9t\u00e9 supplant\u00e9 par des alternatives plus simples et plus efficaces.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Autres nouveaut\u00e9s :<\/strong> la <strong>vaccination grippale pr\u00e9f\u00e9rentielle des personnes de plus de 65 ans<\/strong> par des vaccins \u00ab\u00a0am\u00e9lior\u00e9s\u00a0\u00bb (<strong>fortement dos\u00e9 (Efluelda\u00e2) ou adjuvant\u00e9 (Fluad\u00e2))<\/strong> ; <strong>l\u2019obligation de vaccination contre la rougeole pour les professionnels de sant\u00e9<\/strong> et la <strong>fin de commercialisation du Tubertest\u00ae <\/strong>fin mai 2026.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>2. Pour votre information. <\/strong><\/p>\n<p>Une alliance pour l\u2019 <strong>\u00abimmunisation et la pr\u00e9vention des infections\u00bb<\/strong> a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9e mercredi 29 avril \u00e0 l\u2019Assembl\u00e9e nationale, sous le parrainage de Yannick Neuder, ministre de la Sant\u00e9 de d\u00e9cembre 2024 \u00e0 octobre 2025. L\u2019ambition de cette coalition, associant soci\u00e9t\u00e9s savantes, professionnels de sant\u00e9, patients et usagers, responsables politiques, acteurs industriels et de l\u2019innovation en sant\u00e9, assurances et mutuelles, est de <strong>restaurer la confiance envers la vaccination<\/strong>. Vaste programme\u2026 qu\u2019InfoVac soutiendra et accompagnera.<\/p>\n<p><strong>3. Du c\u00f4t\u00e9 des produits. <\/strong><\/p>\n<p>Le <strong>cl\u00e9srovimab<\/strong> \u2014 Enflonsia\u00ae \u2014 nouvel anticorps monoclonal anti-VRS, a obtenu son <strong>AMM europ\u00e9enne le 15 avril.<\/strong> Ses indications, au cours de la 1\u00e8re ann\u00e9e, sont comparables \u00e0 celles de Beyfortus\u00ae. Il est probable qu\u2019il soit disponible en pharmacie \u00e0 partir de l\u2019automne, mais pas encore en maternit\u00e9.<\/p>\n<p><strong>4. En r\u00e9ponse \u00e0 vos questions. <\/strong><\/p>\n<p><strong>Un nourrisson de 14 mois, ayant re\u00e7u 3 doses de Vaxneuvance\u00ae \u00e0 2, 4 et 11 mois, a pr\u00e9sent\u00e9 une m\u00e9ningite \u00e0 pneumocoque de s\u00e9rotype 3. Faut-il lui proposer une dose suppl\u00e9mentaire de vaccin antipneumococcique ? Et, si oui, lequel ?<\/strong> <strong>La r\u00e9ponse est non.<\/strong> Le s\u00e9rotype 3 est, \u00e0 ce jour, celui contre lequel tous les vaccins pneumococciques disponibles sont les moins efficaces. L\u2019efficacit\u00e9 vaccinale imm\u00e9diate contre ce s\u00e9rotype est de l\u2019ordre de 50 %, alors qu\u2019elle d\u00e9passe 95 % pour la plupart des autres s\u00e9rotypes. De plus, elle est peu durable. Plusieurs raisons l\u2019expliquent. La 1\u00e8re est la capsule tr\u00e8s particuli\u00e8re du s\u00e9rotype 3 (tr\u00e8s \u00e9paisse et se d\u00e9litant au fur et \u00e0 mesure) qui favorise sa r\u00e9sistance aux anticorps. La seconde, probablement la plus importante, est l\u2019absence d\u2019effet rappel apr\u00e8s les injections successives : ce s\u00e9rotype induit peu ou pas de m\u00e9moire immunitaire. Aucun vaccin disponible aujourd\u2019hui ne permet de contourner r\u00e9ellement ces limites immunologiques.<\/p>\n<p><strong>Une enfant de 28 jours, vue initialement aux urgences pour des rectorragies persistantes depuis 10 jours dans un contexte de diarrh\u00e9e, a un pr\u00e9l\u00e8vement de selles positif pour le rotavirus. Faut-il malgr\u00e9 tout la vacciner contre les rotavirus ? <\/strong>La r\u00e9ponse est <strong>oui<\/strong>.Classiquement, la premi\u00e8re infection \u00e0 rotavirus est celle qui expose au plus grand risque de d\u00e9shydratation, les suivantes beaucoup plus rarement, ce qui pourrait faire discuter l\u2019int\u00e9r\u00eat de la vaccination apr\u00e8s une infection document\u00e9e. Mais ici, il s\u2019agit d\u2019un nouveau-n\u00e9, et plusieurs \u00e9l\u00e9ments doivent \u00eatre pris en compte.D\u2019abord, le portage de rotavirus n\u2019est pas rare chez les nouveau-n\u00e9s, y compris en l\u2019absence de pathologie digestive significative\u00a0: il n\u2019est donc pas certain que le rotavirus soit responsable des sympt\u00f4mes observ\u00e9s.Ensuite, m\u00eame s\u2019il s\u2019agissait d\u2019une authentique infection, il n\u2019est pas certain non plus qu\u2019elle soit pleinement immunisante.Enfin, si cette infection \u00e9tait r\u00e9elle et immunisante, le risque d\u2019invagination intestinale aigu\u00eb apr\u00e8s vaccination \u2014 d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s faible \u2014 serait probablement encore r\u00e9duit, puisque cet \u00e9v\u00e9nement est essentiellement d\u00e9crit apr\u00e8s la premi\u00e8re dose chez des nourrissons non immunis\u00e9s.<\/p>\n<p><strong>Robert Cohen, Georges Thiebault, Marie-Aliette Dommergues, V\u00e9ronique Dufour, Pierre Bakhache, Christophe Batard, Pierre Begu\u00e9, Jo\u00ebl Gaudelus, Isabelle Hau, C\u00e9cile Janssen, Maeva Lefebvre, Didier Pinquier, Anne-Sophie Romain, Franck Thollot, Catherine Weil-Olivier, Fran\u00e7ois Vie le Sage, Herv\u00e9 Haas, Odile Launay<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"1. 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