A koronavírus-járvány idején az egész világ, így a magyar szakma is árgus szemekkel figyelte az olasz védekezést irányító szakembereket. Közülük is az egyik leghitelesebb arc Giovanni Rezza professzor volt, aki most egy új, baljós hír kapcsán szólalt meg: négy embert kellett izolálni Olaszországban egy hantavírus néven elterjedt egzotikus, de rendívül veszélyes kórokozó miatt. Bár a hírek hallatán sokakban felsejlett a 2020-as bezárkózás rémképe, a milánói San Raffaele Egyetem professzora az olasz La Repubblica lapnak adott interjújában igyekezett hűteni a kedélyeket, miközben rávilágított: ha világjárványtól nem is kell tartanunk, magával a vírussal nem érdemes ujjat húzni.

Alacsony globális kockázat

A professzor szerint a jelenlegi izolációs intézkedések inkább a maximális elővigyázatosságról, semmint valódi vészhelyzetről szólnak. Arra a kérdésre, hogy aggasztó-e a kontaktok elkülönítése, Rezza határozott nemmel felelt.

Nem, mert mindannyian tünetmentesek, egészségesek, és úgy tűnik, nem volt szoros vagy tartós érintkezésük a beteg személlyel, aki csak néhány percet tartózkodott a fedélzeten. Az intézkedések helyesek, a maximális elővigyázatosság jegyében születtek. Általánosságban elmondható, hogy a hantavírushoz kapcsolódó globális kockázat továbbra is nagyon alacsony.

A legfontosabb kérdés persze mindenkinek az, hogy a Covid után számíthatunk-e egy újabb globális leállásra. Rezza szerint a biológiai adottságok szerencsére ellenünk (vagyis értünk) dolgoznak, mert ez a vírus sokkal „becsületesebb” a terjedés tekintetében:

Nagyon valószínű, hogy nem, mivel nem nyert bizonyítást a tünetmentes szakaszban történő terjedés. Emellett, mivel a hantavírus nagyon agresszív, a betegeket könnyű azonosítani és elkülöníteni. Így nem képesek továbbadni a fertőzést, amely egyébként is nehezebben terjed emberről emberre.

A tudomány jelenlegi állása szerint az emberről emberre történő terjedés ritka, de nem lehetetlen, amit korábbi dél-amerikai esetek már igazoltak. Rezza emlékeztetett, hogy a vírus átadása csak bizonyos körülmények között valósul meg, és elsősorban a betegség korai szakaszához köthető. „Az atlantai CDC jelentései szerint úgy tűnik, csak a tünetekkel rendelkező személyek fertőznek a betegség korai szakaszában. Különösen az úgynevezett szuperterjesztők jelenléte esetén, akik fertőzőbbek másoknál” – fogalmazott a professzor.

Az MV Hondius hajón kialakult gócpont kapcsán a professzor rávilágított, hogy a zárt terek és a sajátos időzítés szerencsétlen találkozása vezetett a fertőzésekhez. Úgy véli, a hajó belső környezete, ahol a zsúfoltság és a tartós közelség alapvető, sajnos ideális terepet biztosított a kórokozónak:

Ez összeegyeztethető a lappangási idők eloszlásával, mivel az első esetnél április első hetének végén jelentkezhettek a tünetek, a többi esetnél pedig április utolsó hete és május első hete között. Sajátos helyzet alakult ki: egy már fertőzött személy szállt fel egy hajóra, tehát egy zárt és zsúfolt környezetbe, ahol gyakori a szoros és tartós érintkezés. A vírus átvitele légúti úton történik.

Bár a világjárvány esélye kicsi, Rezza a cikk végén kijózanító különbséget tett a nálunk ismert és a most felbukkant vírusvariáns között. A halálozási adatok ugyanis azt mutatják, hogy ha valaki elkapja az amerikai típust, az esélyei sokkal rosszabbak, mint amit a koronavírusnál megszoktunk:

„Vannak az európai típusok, amelyek veseszindrómát okoznak 1 és 10 százalék közötti halálozási aránnyal, és vannak az amerikaiak – mint a mostani eset is –, amelyek súlyos tüdőszindrómát okoznak, 30 százalék feletti halálozással. A hantavírus, amellyel most dolgunk van, az Andes nevet viseli, és ez az egyetlen, amelynél bebizonyosodott az emberről emberre történő terjedés. A többi típus nem képes átkerülni egyik emberről a másikra” – zárta mondandóját Giovanni Rezza.

Senki nem akar közvetlenül lépni

Ma már tudjuk, hogy az MV Hondius nevű óceánjáróról van szó, amely még márciusban indult Argentínából a 23 országból érkezett 149 utasával és 70 főnyi személyzettel a fedélzetén. Északnak tartottak, és amikor elérték Honduras partjait, még nem volt egyetlen beteg sem. Szakértők ezt azzal magyarázzák, hogy a vírus lappangási ideje akár nyolc hét is lehet.

Elsőként egy házaspár halt meg. A férj útközben vesztette életét, ezért holttestét a brit koronához tartozó St. Helena szigetén hagyták április 24-én, hogy onnan szállítsák el. Felesége a hajón maradt, amely Dél-Afrikába tartott. A nő Johannesburgból akart hazarepülni Hollandiába néhány nappal később, azonban a repülőtéren összeesett, kórházba vitték, ám nem sokkal később meghalt.

Április 27-én egy másik brit utas is megbetegedett, állapota egyre súlyosabb lett, ezért őt is Dél-Afrikába vitték. Jelenleg az egyik johannesburgi kórház intenzív osztályán ápolják, kritikus, de stabil az állapota. Azóta a kórház ennél a betegnél is hantavírus-variánst azonosított. Május 2-án aztán meghalt a hajón egy másik utas, egy német állampolgár is.

Eközben az óceánjáró Afrika nyugati partjai mentén tartott észak felé, majd a hétvégén megállt a Zöld-foki Köztársaság fővárosának kikötőjénél, ahol jelenleg is vesztegel. Közleményt adott ki az utat szervező hajótársaság, a Oceanwide Expeditions. Ebben azt írták, hogy

szigorú óvintézkedések vannak érvényben a fedélzeten, beleértve az elkülönítési intézkedéseket, higiéniai protokollokat és orvosi megfigyelést.

A hajó kikötési engedélyt kért a Zöld-foki Köztársaság egyik kikötőjétől, de hétfőn az ország egészségügyi hatóságai azt közölték, hogy nem engedélyezik a kikötést „a helyiek közegészségügyi védelme érdekében”.

Ehelyett azt közölték, hogy kapcsolatban állnak a holland és a brit hatóságokkal a holland lobogó alatt közlekedő hajóval kapcsolatban. Egyben felmerült annak a lehetősége is, hogy az óceánjárót spanyol felségterületre irányítják, amelyre végül megkapták az engedélyt. Az MV Hondius így elindulhatott a Kanári-szigetekre, ahová 3-4 nap múlva érkezhet meg. 

A szigetek regionális kormányzata azonban máris jelezte, ellenzi, hogy a hajó Tenerifén kössön ki, mert a helyi egészségügyi hatóságoknak nincs elég információja ahhoz, hogy a helyiek közegészségügyi védelmét biztosítsák. Fernando Clavijo az egyik spanyol rádiónak nyilatkozott és elmondta, hogy az ügyben azonnali találkozót kért Pedro Sanchez spanyol kormányfőtől.

Közben a Holland Népegészségügyi és Környezetvédelmi Intézet (RIVM), amely segít a helyzet megoldásában, elismerte, hogy a fertőzés forrása továbbra is tisztázatlan. Szóvivőjük szerint elképzelhető, hogy a hajó fedélzetén lévő patkányok terjesztették a vírust. De azt sem tartotta kizártnak, hogy az egyik dél-amerikai megálló során fertőződött meg valaki, például egerek révén, és továbbadta a vírust. Mindezt azonban még vizsgálni kell.

Hétfőn megnyugtatásul a WHO azt közölte, hogy átfogó járvány kialakulásának veszélye nem merült fel, ezért nincs szükség pánikra, sem utazási korlátozásokra. Bár ritka, a hantavírus-fertőzés emberek között is terjedhet, legalábbis a WHO szerint. A vírusról legutóbb tavaly volt szó, miután Gene Hackman színész felesége, Betsy Arakawa hantavírus-fertőzés következtében halt meg Új-Mexikóban.

(Borítókép: Giovanni Rezza 2020. március 3-án. Fotó: Massimo Di Vita / Archivio Massimo Di Vita / Mondadori Portfolio / Getty Images)

Index.hu logo

Kövesse az Indexet Facebookon is!

Követem!