di
Cristina Ravanelli
Due principi attivi (etonogestrel e desogestrel) sono associati a un lieve aumento del rischio di meningioma dopo un anno o più di utilizzo. Il ginecologo Nicola Colacurci: «La scelta del contraccettivo deve essere sempre personalizzata»
L’Agenzia Italiana del Farmaco (Aifa) ha pubblicato una nota informativa di sicurezza sui medicinali contenenti etonogestrel e desogestrel, due principi attivi utilizzati come contraccettivi ormonali. Le nuove evidenze epidemiologiche indicano che, in caso di uso corrente e prolungato (pari o superiore a un anno), si osserva un lieve aumento del rischio di meningioma: si stima circa un caso aggiuntivo ogni 67.300 utilizzatrici.
Che cos’è
Il meningioma è un tumore che origina dalle meningi, le membrane che avvolgono e proteggono il cervello e il midollo spinale. Nella maggior parte dei casi è benigno e cresce lentamente. Tuttavia, quando aumenta di dimensioni o comprime strutture nervose, può provocare sintomi come mal di testa persistente, disturbi della vista, crisi epilettiche, problemi di equilibrio o altri disturbi neurologici, variabili in base alla sede del tumore.
Le indicazioni
Secondo la nota dell’Aifa, i medicinali contenenti desogestrel ed etonogestrel non devono essere utilizzati nelle pazienti con un meningioma in corso o con una precedente diagnosi della patologia. Se il meningioma viene diagnosticato durante il trattamento, l’assunzione del contraccettivo deve essere interrotta. Le informazioni dei prodotti saranno aggiornate per includere il meningioma tra gli effetti indesiderati associati ai due principi attivi.
Il commento del ginecologo
«L’Aifa ha il dovere di comunicare queste informazioni, ma dal punto di vista clinico è importante non creare allarmismi», spiega Nicola Colacurci, past president della Società italiana di ginecologia e ostetricia (Sigo) – «L’aumento del rischio era stato segnalato da Aifa anche per altri progestinici, ma non deve preoccupare e le donne non devono interrompere autonomamente una terapia efficace. Come sempre, la scelta del contraccettivo deve essere personalizzata: il ginecologo deve prescrivere il tipo di contraccettivo più indicato, alla dose minima necessaria per ottenere l’efficacia desiderata, dopo un’accurata anamnesi della paziente, valutando eventuali fattori, tra cui anche la familiarità per meningioma o altri tumori cerebrali. Inoltre, di fronte alla comparsa di sintomi sospetti, è opportuno rivolgersi tempestivamente al medico, che valuterà se sia necessario sospendere o modificare la terapia».
Un’attenzione particolare sugli effetti collaterali, aggiunge il ginecologo, è necessaria quando vengono utilizzati dosaggi più elevati di progestinici, come può accadere nei percorsi di terapia ormonale a scopo non contraccettivo, valutando caso per caso benefici e possibili rischi.
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7 agosto 2026 ( modifica il 7 agosto 2026 | 15:35)
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