Felix Schneuwly:<\/strong> le ragioni principali sono tre. Un fattore eccezionale \u00e8 l’inflazione ritardata. A differenza del distributore di benzina, dove gli aumenti dei prezzi si fanno sentire immediatamente quando il prezzo del petrolio aumenta, l’inflazione nel settore sanitario ha un effetto ritardato. Gli aumenti dei costi degli ultimi anni si riflettono solo ora sui premi.<\/p>\nLa seconda ragione non \u00e8 nuova, ma \u00e8 stata osservata per decenni: consumiamo sempre pi\u00f9 medicine perch\u00e9 la medicina pu\u00f2 fare sempre di pi\u00f9. In passato, anche fino a pochi anni fa, si era quasi certi di morire a causa di alcuni tipi di cancro. Oggi si sopravvive grazie a trattamenti altamente sviluppati, ma anche costosi.<\/p>\n
Un’altra novit\u00e0 post-Covid \u00e8 che soprattutto le persone pi\u00f9 giovani sono pi\u00f9 propense a recarsi dal medico con sintomi diffusi. \u00c8 necessario effettuare accertamenti, che hanno un costo. Anche i problemi di salute mentale sono aumentati.<\/p>\n
Il terzo fattore \u00e8 il cosiddetto \u00abcatalogo delle prestazioni\u00bb nell’assicurazione di base. Sebbene non esista un elenco positivo definitivo, vengono costantemente aggiunti nuovi trattamenti, ad esempio la psicoterapia da parte di psicologi o le iniezioni per perdere peso. Anche le voci pi\u00f9 piccole si aggiungono, come la podologia.<\/p>\n
Tuttavia, una sentenza del Tribunale federale sulla cosiddetta assistenza ai parenti \u00e8 particolarmente significativa: i parenti che prima fornivano assistenza gratuita possono ora essere assunti da un’organizzazione Spitex e addebitare alcuni servizi di assistenza di base alla cassa malati.<\/p>\n
\n Quali costi evitabili gravano sul sistema?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly:<\/strong> soprattutto le operazioni inutili o i doppi trattamenti. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto agli incentivi sbagliati del sistema: oggi viene rimborsata soprattutto la quantit\u00e0, ossia pi\u00f9 radiografie, un’altra risonanza magnetica, ulteriori indagini, anche se non sono assolutamente necessarie dal punto di vista medico. Sarebbe pi\u00f9 sensato remunerare la qualit\u00e0 piuttosto che la quantit\u00e0.<\/p>\nPer noi pazienti \u00e8 difficile per\u00f2 valutare questo aspetto perch\u00e9 non siamo specialisti. Ci affidiamo agli specialisti per prendere le decisioni giuste. Per questo \u00e8 ancora pi\u00f9 importante fare domande critiche e chiedere un secondo parere in caso di dubbio.<\/p>\n
Una domanda fondamentale quando si visita un medico dovrebbe essere sempre: cosa succede se non faccio nulla? Anche questa opzione dovrebbe essere presa in considerazione.<\/p>\n
Allo stesso tempo, non bisogna correre subito dal medico per ogni piccolo sintomo, ma nemmeno aspettare troppo. Entrambe le cose possono danneggiare il sistema sanitario e voi stessi.<\/p>\n
blue News: <\/strong>c’\u00e8 anche una<\/strong> tendenza\u00a0<\/strong>da parte dei pazienti di<\/strong>\u00a0richiedere ulteriori esami semplicemente per \u00abandare sul sicuro\u00bb?<\/strong><\/p>\nFelix Schneuwly:<\/strong> s\u00ec, i medici di base lo vedono molto spesso. Le sempre maggiori possibilit\u00e0 tecnologiche rafforzano questa tendenza: molte persone vogliono la certezza assoluta e preferiscono fare pi\u00f9 esami, anche se non c’\u00e8 quasi nessun rischio medico.<\/p>\nblue News: e se il personale medico rifiuta un esame, deve garantire che non \u00e8 stato trascurato nulla?<\/strong><\/p>\nFelix Schneuwly:<\/strong> esattamente, \u00e8 qui che entrano in gioco i problemi di responsabilit\u00e0. Spesso gli esami inutili o discutibili non vengono eseguiti perch\u00e9 qualcuno vuole guadagnarci, ma per motivi di sicurezza. I medici vogliono essere sicuri che nessuno possa accusarli in seguito di aver omesso di fare qualcosa.<\/p>\n\n Che ruolo hanno gli ospedali e il personale medico nell’aumento della spesa sanitaria?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly:<\/strong> \u00e8 la questione se \u00e8 nato prima l’uovo o la gallina. Una cosa \u00e8 chiara: dove ci sono pi\u00f9 ospedali e medici, anche i costi sono pi\u00f9 alti. Ma la domanda \u00e8: c’\u00e8 pi\u00f9 offerta perch\u00e9 c’\u00e8 pi\u00f9 domanda, o la domanda aumenta perch\u00e9 c’\u00e8 tanta offerta?<\/p>\nIn linea di massima, la densit\u00e0 di medici \u00e8 maggiore nella Svizzera occidentale, dove i cittadini pagano anche premi pi\u00f9 elevati. La situazione \u00e8 simile nelle citt\u00e0: la densit\u00e0 di medici \u00e8 maggiore rispetto alle regioni rurali, cos\u00ec come i premi.<\/p>\n
La novit\u00e0 \u00e8 che la mobilit\u00e0 \u00e8 in aumento. Le persone di campagna si recano negli agglomerati urbani per farsi visitare o curare e questo, a sua volta, fa aumentare i costi nelle zone rurali. Si pu\u00f2 parlare di effetto \u00abcatch-up\u00bb.<\/p>\n
\n Quali opzioni hanno i consumatori per ridurre i loro premi?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly:<\/strong>\u00a0in linea di principio, ci sono tre semplici leve. Primo: confrontare. A che punto sono con la mia assicurazione sanitaria nell’anno in corso? Sono con un assicuratore a buon mercato o con uno costoso? Se siete gi\u00e0 in una compagnia assicurativa a basso costo, il potenziale di risparmio \u00e8 minore. Ma se siete con una compagnia di assicurazione costosa, potete risparmiare al massimo cambiando compagnia.<\/p>\nIn secondo luogo, la scelta della franchigia. La regola generale \u00e8: se i miei costi annuali per le prestazioni assicurate sono superiori a 2’000 franchi, vale la pena scegliere la franchigia pi\u00f9 bassa di 300 franchi.<\/p>\n
Se i costi sono inferiori, la franchigia pi\u00f9 alta di 2’500 franchi \u00e8 l’opzione migliore e consente di risparmiare fino a 1’540 franchi all’anno. Le franchigie medie sono meno interessanti dal punto di vista finanziario, anche se alcuni le scelgono comunque per paura di rischiare troppo.<\/p>\n
Terzo: i modelli assicurativi alternativi. Offrono sconti sui premi dal 10 al 25%. Specificano quale debba essere la prima fase di cura: per esempio, chiamare prima la telemedicina, andare dal medico di famiglia o da uno studio associato, o addirittura andare prima in farmacia. In questi modelli non \u00e8 consentito rivolgersi direttamente a uno specialista o a un ospedale di emergenza per un disturbo minore.<\/p>\n
Ci\u00f2 consente di risparmiare sui costi perch\u00e9 i percorsi di cura sono controllati. Questo potrebbe essere particolarmente interessante per i malati cronici. Ma \u00e8 proprio questo gruppo che finora \u00e8 stato sottorappresentato in questi modelli. Molti preferiscono la libera scelta del medico offerta dall’assicurazione standard e pagano premi pi\u00f9 alti per questo.<\/p>\n
Delle tre opzioni di risparmio – cambio di assicuratore, franchigia, modello assicurativo alternativo – la scelta della franchigia \u00e8 l’unica che dipende direttamente dallo stato di salute. Le altre due sono indipendenti da questo aspetto.<\/p>\n
\n Molti di questi consigli di risparmio sono noti da anni. Tutti coloro che hanno bisogno di risparmiare non l’hanno gi\u00e0 fatto?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly:<\/strong> molti assicurati hanno gi\u00e0 reagito: circa l’80% ha scelto un modello assicurativo alternativo e anche il numero di assicurati con una franchigia massima \u00e8 in aumento, soprattutto tra le persone pi\u00f9 giovani e in buona salute. Ma una franchigia cos\u00ec alta non ha senso per i malati cronici.<\/p>\nPer contro, il tasso di cambio di assicuratore \u00e8 inferiore al 10% all’anno. Nei sondaggi, compresi quelli condotti da Comparis, circa il 30% dichiara di voler cambiare compagnia, ma solo un terzo circa lo fa effettivamente.<\/p>\n
Io, ad esempio, non sono una persona che cambia sempre. Se la differenza \u00e8 di soli 20 franchi al mese, la soddisfazione del cliente \u00e8 importante per me. Dall’introduzione della legge sull’assicurazione malattia, 30 anni fa, ho cambiato personalmente assicuratore cinque volte.<\/p>\n
\n Quali sono i motivi per cui rimane con la sua cassa malati piuttosto che cambiare?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly<\/strong>: nei nostri sondaggi, molte persone affermano di essere soddisfatte della propria cassa malati, le prestazioni sono state pagate senza problemi. Questo crea fiducia. Per le assicurazioni questo \u00e8 un argomento decisivo nella competizione: non conta solo il prezzo, ma anche la fedelt\u00e0 del cliente. Ecco perch\u00e9 non passano al fornitore pi\u00f9 economico.<\/p>\nUn altro motivo \u00e8 che molti sottovalutano la propria libert\u00e0: anche chi \u00e8 gravemente malato pu\u00f2 facilmente cambiare fornitore di assicurazione di base. Ma alcune persone vogliono mantenere l’assicurazione di base e quella complementare presso lo stesso fornitore. Dato che \u00e8 quasi impossibile cambiare assicurazione complementare, rimangono automaticamente con la loro assicurazione di base.<\/p>\n
\n Quali modelli di risparmio si adattano a quali pazienti?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly<\/strong>: i modelli del medico di famiglia sono in realt\u00e0 i pi\u00f9 popolari. Ma si registra sempre pi\u00f9 spesso una carenza di medici di base. Per questo motivo le assicurazioni sanitarie offrono ora i cosiddetti modelli multimed. Qui \u00e8 possibile scegliere il primo punto di riferimento: telemedicina, medico di famiglia, studio medico di gruppo o farmacia.<\/p>\nIl punto chiave \u00e8 che il trattamento non inizia direttamente con uno specialista o in ospedale. Ci\u00f2 consente di risparmiare sui costi e allo stesso tempo di migliorare la qualit\u00e0, perch\u00e9 l’intero trattamento \u00e8 coordinato.<\/p>\n
Questo aspetto \u00e8 meno rilevante per chi ha l’influenza solo di tanto in tanto. Per i malati cronici o i pazienti oncologici, invece, \u00e8 fondamentale orientarsi nel complesso sistema sanitario. \u00c8 molto utile che qualcuno si occupi del coordinamento.<\/p>\n
In passato, questo ruolo era tradizionalmente affidato al medico di famiglia, che era disponibile praticamente 24 ore su 24. Oggi non \u00e8 pi\u00f9 cos\u00ec, in parte anche a causa del fatto che il medico di famiglia non \u00e8 pi\u00f9 in grado di fornire assistenza. Anche perch\u00e9 molti medici lavorano a tempo parziale. Il lavoro di squadra diventa quindi sempre pi\u00f9 importante.<\/p>\n
\u00c8 rilevante che la sostituzione sia regolamentata, che sia in uno studio di gruppo, attraverso la telemedicina o in un centro ambulatoriale con diversi specialisti. La specializzazione \u00e8 in aumento e per questo \u00e8 necessario qualcuno che tenga insieme i fili.<\/p>\n
Ci\u00f2 include anche le soluzioni digitali: se tutti i soggetti coinvolti hanno accesso ai dati del paziente, quest’ultimo non deve raccontare ogni volta la sua storia da zero.<\/p>\n
\n Le famiglie e i malati cronici con costi fissi elevati possono ancora risparmiare da qualche parte?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly<\/strong>: in pratica, i figli sono sempre assicurati presso la stessa cassa malati dei genitori. Sarebbe possibile cambiare, ma ci\u00f2 comporterebbe un po’ di lavoro amministrativo in pi\u00f9.<\/p>\nI malati cronici, invece, spesso decidono consapevolmente di non scegliere un modello assicurativo alternativo. Conoscono la loro malattia e gli specialisti che li curano e non vogliono passare ogni volta dal medico di famiglia.<\/p>\n
La flessibilit\u00e0 del modello \u00e8 molto importante in questo caso. Alcune soluzioni digitali facilitano questo aspetto: basta contattare il proprio medico di famiglia per essere indirizzati a uno specialista. Questo \u00e8 il prezzo del coordinamento: chiunque coordini deve essere informato. Se non sa cosa sta succedendo, non pu\u00f2 svolgere il suo compito.<\/p>\n
\n Dobbiamo aspettarci ulteriori aumenti dei premi o c’\u00e8 qualche prospettiva di sollievo?\n <\/p>\n
Felix Schneuwly<\/strong>: dall’introduzione della legge federale sull\u2019assicurazione malattie, ci sono stati tre aumenti significativi dei premi, e tutti potevano essere evitati. In sostanza, i costi sono in costante aumento e le grandi impennate sono state causate da fattori politici: la riduzione delle riserve. Il principio \u00e8 semplice, come un conto privato: se si spende pi\u00f9 di quanto si guadagna, si svuota il conto.<\/p>\nQuesto \u00e8 esattamente ci\u00f2 che \u00e8 successo alle riserve dell’assicurazione sanitaria. A breve termine, i premi sembravano moderati, ma dopo due o tre anni \u00e8 arrivato lo shock, come abbiamo sperimentato negli ultimi tre anni, con aumenti del 6,6%, 8,7% e 6%.<\/p>\n
Ora siamo tornati a circa il 4% e stiamo quindi tornando alla normalit\u00e0. Con riserve sufficienti, le casse malati potrebbero attenuare le fluttuazioni. In media, sarebbe realistico un aumento annuo di circa il 3%, che sarebbe il caso normale.<\/p>\n
Dubito che le riforme politiche riescano a contenere i costi. Finch\u00e9 la medicina far\u00e0 progressi e la popolazione utilizzer\u00e0 questi servizi, i costi continueranno a crescere.<\/p>\n
I Paesi che hanno ridotto notevolmente la spesa sanitaria – come l’Inghilterra – hanno pagato un prezzo altissimo per questo: l\u00ec le persone muoiono in lista d’attesa perch\u00e9 non ricevono la chemioterapia in tempo. Non \u00e8 certo questa la strada che vogliamo seguire.<\/p>\n
Di pi\u00f9 sulla cassa malati<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Alla conferenza stampa, la Consigliera federale Elisabeth Baume-Schneider fornisce informazioni sul nuovo aumento dei premi delle casse malati.…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":126125,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1481],"tags":[2065,2066,239,2063,2064,1537,90,89,240],"class_list":{"0":"post-126124","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-assistenza-sanitaria","8":"tag-assistenza-sanitaria","9":"tag-assistenzasanitaria","10":"tag-health","11":"tag-health-care","12":"tag-healthcare","13":"tag-it","14":"tag-italia","15":"tag-italy","16":"tag-salute"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/126124","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=126124"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/126124\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/126125"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=126124"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=126124"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=126124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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