{"id":1363,"date":"2025-07-22T19:51:10","date_gmt":"2025-07-22T19:51:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/1363\/"},"modified":"2025-07-22T19:51:10","modified_gmt":"2025-07-22T19:51:10","slug":"alzheimer-e-diritto-alla-cura-quando-la-legge-ricorda-allo-stato-quello-che-dimentica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/1363\/","title":{"rendered":"Alzheimer e diritto alla cura: quando la legge ricorda allo Stato quello che dimentica"},"content":{"rendered":"

In Lombardia, una nuova sentenza riconosce il diritto all\u2019assistenza sanitaria gratuita per chi convive con la demenza. Ma quante famiglie continuano a pagare il prezzo dell\u2019inconsapevolezza istituzionale?<\/p>\n

Ci sono malattie che cancellano lentamente i volti, le date, le stanze. Altre cancellano i diritti. L\u2019Alzheimer fa entrambe le cose.<\/p>\n

Nel silenzio ovattato delle Residenze Sanitarie Assistenziali, spesso trasformate in cattedrali della solitudine, si consuma da anni una discreta ingiustizia. Famiglie costrette a svuotare risparmi, a vendere case, a diluire il lutto in rate mensili. Tutto per pagare ci\u00f2 che, secondo lo spirito della Costituzione \u2013 e ora anche secondo la giurisprudenza \u2013 non dovrebbe mai essere pagato<\/strong>: il diritto alla cura.<\/p>\n

La Corte d\u2019Appello di Milano<\/strong>, con una sentenza pronunciata poche settimane fa (n.\u202f1644\/2025), ha finalmente acceso un riflettore su questa zona grigia, dove assistenza e sanit\u00e0 si mescolano fino a diventare indistinguibili. Al centro del caso, una donna affetta da demenza senile, ricoverata in una RSA lombarda, per la quale la famiglia era stata chiamata a corrispondere una retta annua superiore ai 26.000 euro. Eppure, non si trattava di una pensione alberghiera o di un soggiorno protetto: si trattava \u2013 come ha riconosciuto la Corte \u2013 di prestazioni sanitarie ad alta integrazione<\/strong>, erogate in continuit\u00e0 e necessarie per la sopravvivenza stessa della paziente.<\/p>\n

La sentenza \u00e8 chiara: la retta non \u00e8 dovuta. Non perch\u00e9 vi sia una scorciatoia burocratica, ma perch\u00e9 la legge \u2013 quella vera, quella costituzionale \u2013 stabilisce che le cure mediche, laddove necessarie, sono un diritto inalienabile e gratuito<\/strong>. Lo afferma l\u2019art.\u202f32 della nostra Costituzione, lo ribadisce la normativa nazionale (DPCM 29 novembre 2001), lo conferma la pi\u00f9 recente giurisprudenza di legittimit\u00e0.<\/p>\n

Ma se le aule giudiziarie lo sanno, perch\u00e9 le RSA continuano a inviare bollette da capogiro?<\/strong> Perch\u00e9 le famiglie non vengono informate correttamente, e anzi, vengono spesso indotte a firmare \u201cimpegni di pagamento\u201d dal valore discutibile? La risposta sta in un cortocircuito culturale e istituzionale, dove il confine tra assistenza e cura viene piegato alle necessit\u00e0 economiche delle strutture e alle ambiguit\u00e0 della normativa regionale.<\/p>\n

La verit\u00e0 \u00e8 che l\u2019Alzheimer \u00e8 una malattia sanitaria, non sociale.<\/strong> Non \u00e8 solo la perdita delle chiavi o il nome di un figlio che sfugge. \u00c8 una condizione clinica che richiede interventi medici continui, monitoraggio farmacologico, terapie riabilitative e gestione del comportamento. Non pu\u00f2 essere ridotta a una forma di \u201cnon autosufficienza\u201d, n\u00e9 trattata come se si stesse pagando una badante. \u00c8 ospedalizzazione diffusa, anche se non ha il letto bianco e il neon al soffitto.<\/p>\n

Questa sentenza \u2013 e le altre che l\u2019hanno preceduta \u2013 aprono uno spiraglio di giustizia retroattiva.<\/strong> Le famiglie che hanno versato migliaia di euro potrebbero avere diritto a un rimborso. Ma serve consapevolezza, serve coraggio, e serve supporto legale. Non si tratta di cercare scorciatoie o sconti, ma di riaffermare un principio etico e giuridico<\/strong>: chi \u00e8 malato ha diritto a essere curato, non spremuto economicamente.<\/p>\n

In un Paese che invecchia a ritmi costanti, l\u2019Alzheimer non \u00e8 pi\u00f9 un\u2019eccezione, ma una realt\u00e0 sistemica. Eppure la risposta resta individuale, affidata alla forza delle famiglie, alla fortuna di un avvocato informato, o all\u2019occasione di un giudice illuminato.<\/p>\n

\u00c8 ora che la politica raccolga il testimone. Che si definisca una legge-quadro nazionale<\/strong>, in grado di distinguere tra prestazioni realmente assistenziali (per cui \u00e8 comprensibile una compartecipazione alla spesa) e prestazioni sanitarie, che restano \u2013 per principio e per diritto \u2013 gratuite.<\/p>\n

Fino ad allora, sar\u00e0 la giurisprudenza a tracciare il sentiero. Ma ogni sentenza sar\u00e0 sempre troppo tardi per chi ha gi\u00e0 venduto la casa, per chi ha vissuto il lutto in anticipo, e per chi ha dimenticato che la dignit\u00e0 \u2013 anche quella di chi dimentica tutto \u2013 non ha prezzo.<\/strong><\/p>\n

Post Scriptum per chi legge con un familiare nel cuore:<\/strong><\/p>\n

Se state pagando una retta RSA per una persona affetta da Alzheimer o demenza, informatevi, chiedete, fatevi assistere.<\/strong> Non tutti i casi sono uguali, ma in molti \u2013 pi\u00f9 di quanti si pensi \u2013 la spesa \u00e8 illegittima.<\/strong> La legge non dimentica, anche quando chi amiamo purtroppo lo fa.<\/p>\n

Egidio Francesco Cipriano<\/p>\n

Immagine AI<\/p>\n

Note<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Corte d\u2019Appello di Milano, Sentenza n.\u202f1644\/2025<\/strong> (depositata l\u201911 luglio 2025). La Corte ha stabilito che, nel caso di soggetti affetti da demenza o Alzheimer ricoverati in RSA, quando le prestazioni erogate siano connotate da una prevalente natura sanitaria, esse devono essere considerate \u201cprestazioni socio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria\u201d e pertanto totalmente a carico del Servizio Sanitario Nazionale o Regionale<\/strong>, senza compartecipazione economica da parte dell\u2019assistito o dei familiari.<\/li>\n
  2. Corte di Cassazione, Sez. VI Civile, Ordinanza n.\u202f33394 del 30 novembre 2023<\/strong>. La Suprema Corte ribadisce che quando la componente sanitaria \u00e8 prevalente, inscindibile e continua, le prestazioni in RSA rientrano tra quelle interamente finanziate con risorse pubbliche<\/strong>, indipendentemente dalla qualificazione formale della struttura.<\/li>\n
  3. Corte di Cassazione, Ordinanza n.\u202f26943 del 21 settembre 2023<\/strong>. Ulteriore conferma dell\u2019orientamento giurisprudenziale secondo cui le prestazioni rese a pazienti affetti da gravi patologie neurodegenerative, come l\u2019Alzheimer, non sono assimilabili a prestazioni meramente assistenziali<\/strong>, anche se erogate in contesti extraospedalieri.<\/li>\n
  4. Art.\u202f32 della Costituzione Italiana<\/strong>: \u201cLa Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell\u2019individuo e interesse della collettivit\u00e0, e garantisce cure gratuite agli indigenti.\u201d Tale principio costituzionale \u00e8 il fondamento del diritto all\u2019assistenza sanitaria gratuita anche in strutture residenziali.<\/li>\n
  5. D.P.C.M. 29 novembre 2001<\/strong> \u2013 \u201cDefinizione dei livelli essenziali di assistenza (LEA)\u201d. All\u2019art.\u202f2, comma 1, lett. f), sono definite le prestazioni sociosanitarie ad elevata integrazione sanitaria, indicando chiaramente che queste sono a carico del Sistema Sanitario Nazionale<\/strong>, in quanto indispensabili alla tutela della salute della persona.<\/li>\n
  6. Legge 8 novembre 2000, n.\u202f328<\/strong> \u2013 \u201cLegge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali\u201d. All\u2019art.\u202f3, comma 2, viene chiarita la distinzione tra prestazioni sociali (eventualmente soggette a compartecipazione) e quelle sociosanitarie, quando riconducibili a bisogni clinico-sanitari prevalenti.<\/li>\n
  7. Ministero della Salute \u2013 Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) 2017<\/strong>, aggiornamento al DPCM 12 gennaio 2017. Viene confermata la gratuit\u00e0 delle prestazioni sanitarie per patologie cronico-degenerative non autosufficienti, purch\u00e9 clinicamente documentate.<\/li>\n
  8. Tribunale di Monza, Ordinanza del 2 luglio 2025<\/strong>. Anche se in senso prudente, il Tribunale ribadisce che la sola diagnosi di Alzheimer non basta<\/strong> per la gratuit\u00e0 automatica: serve accertare la natura e l\u2019intensit\u00e0 delle prestazioni sanitarie effettivamente erogate.<\/li>\n
  9. Consiglio di Stato, Sezione III, Sentenza n.\u202f1607\/2022<\/strong>: ribadisce che l\u2019inquadramento delle prestazioni sociosanitarie deve fondarsi sulla natura del bisogno, non sulla classificazione amministrativa della struttura<\/strong> o del servizio.<\/li>\n
  10. Cassazione civile, Sez. III, Sentenza n.\u202f4558 del 22 marzo 2012<\/strong>: definisce le prestazioni sanitarie come \u201cquelle volte a diagnosticare, curare e riabilitare condizioni patologiche\u201d, da differenziarsi da quelle assistenziali, che sono \u201csussidiarie e di supporto\u201d. Nel caso di patologie come Alzheimer, la distinzione si fa spesso artificiosa.<\/li>\n<\/ol>\n

    \"Print <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"In Lombardia, una nuova sentenza riconosce il diritto all\u2019assistenza sanitaria gratuita per chi convive con la demenza. Ma…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1364,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1481],"tags":[2998,2065,2066,2664,239,2063,2064,1537,90,89,2999,240],"class_list":{"0":"post-1363","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-assistenza-sanitaria","8":"tag-alzheimer","9":"tag-assistenza-sanitaria","10":"tag-assistenzasanitaria","11":"tag-cura","12":"tag-health","13":"tag-health-care","14":"tag-healthcare","15":"tag-it","16":"tag-italia","17":"tag-italy","18":"tag-rsa","19":"tag-salute"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1363","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1363"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1363\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1364"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1363"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1363"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1363"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}