![\"Autore\"\/](\"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/1759639415_475_author-default.jpg\")
<\/p>\nLa recente sentenza del TAR del Lazio, che ha annullato il nuovo tariffario per le prestazioni ambulatoriali e protesiche, rappresenta un passaggio cruciale per il nostro Servizio Sanitario Nazionale. \u00c8 un\u2019occasione da non sprecare: non si tratta solo di una vittoria per le strutture private accreditate, ma di un richiamo forte alla necessit\u00e0 di ricostruire le fondamenta tecniche ed economiche del sistema, partendo da dati reali, analisi econometriche solide e un confronto serio, trasparente e partecipato. La decisione del giudice amministrativo, nel rilevare la definizione delle tariffe sulla base di costi obsoleti, ci ricorda che un sistema moderno non pu\u00f2 reggersi su meccanismi scollegati dalla realt\u00e0.<\/p>\n
\u00c8 impensabile garantire assistenza di qualit\u00e0, equa e tempestiva se alle strutture accreditate vengono riconosciuti rimborsi inferiori ai costi sostenuti. Il rischio non riguarda solo la tenuta economica delle strutture, ma l\u2019intero impianto del SSN, considerando il ruolo essenziale che il privato accreditato ricopre: garantisce un terzo dei ricoveri ospedalieri, una quota significativa dell\u2019attivit\u00e0 ambulatoriale e lo fa spesso con standard qualitativi elevati e capacit\u00e0 di risposta superiore alla componente pubblica. In questo quadro diventa essenziale guardare con lucidit\u00e0 anche alle tendenze strutturali del nostro sistema. Una di queste \u00e8 la spesa sanitaria privata, sostenuta direttamente dalle famiglie per beni e servizi sanitari, che si affianca alla spesa pubblica, destinata sia alle strutture pubbliche sia a quelle private accreditate. Si tratta di un elemento strutturale e non transitorio, che va letto in chiave oggettiva e non ideologica. A giugno, il Centro Studi AIOP ha pubblicato un rapporto per chiarire e orientare il dibattito.<\/p>\n
La spesa privata nel 2024 ammonta a 43,7 miliardi di euro, rispetto ai 138,3 miliardi della spesa pubblica (Istat, Conti Nazionali). Non \u00e8 un\u2019anomalia italiana n\u00e9 un fenomeno recente: da almeno vent\u2019anni si attesta intorno al 2% del PIL, rappresentando circa un quarto della spesa sanitaria totale. Gran parte di questa spesa \u00e8 destinata a prestazioni extra-LEA. Questo significa che, in molti casi, non siamo di fronte a una fuga dal pubblico, ma a una scelta consapevole dei cittadini, che pagano di tasca propria non per sfiducia, ma per libert\u00e0 di scelta o per accedere a prestazioni che il pubblico non offre. Non possiamo ignorare questa dinamica. Al contrario, occorre valorizzarla e integrarla nel sistema complessivo. Se da un lato l\u2019Italia deve aumentare la spesa sanitaria per allinearsi ai partner europei, dall\u2019altro continuare a contrapporre pubblico e privato, spesa pubblica e privata, come se fossero entit\u00e0 antagoniste, significa cedere a una vera e propria perdita di sinderesi, con il rischio di indebolire l\u2019intero impianto proprio nel momento in cui servirebbero coesione e strategia.<\/p>\n
In questo contesto, sarebbe necessario sviluppare anche forme di ibridizzazione fondate sulla presenza di grandi fondi sociali, che consentano agli iscritti di accedere alle prestazioni erogate dalle diverse componenti del sistema. In questo modo si ridurrebbe la pressione sul SSN, liberando risorse pubbliche da destinare al miglioramento dell\u2019offerta sanitaria e a una presa in carico pi\u00f9 tempestiva ed efficace degli utenti pi\u00f9 fragili. In un panorama complesso, dunque, la sentenza del TAR si pone come uno spartiacque e apre una possibilit\u00e0 concreta: riscrivere le regole del sistema su basi reali ed eque.<\/p>\n
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\u00a9 Riproduzione riservata<\/p>\n
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