di
\n Vera Martinella<\/p>\n
Al via oggi Esmo 2025, l’appuntamento annuale della Societ\u00e0 Europea di Oncologia Medica. Dagli \u00abAnticorpi coniugati\u00bb, al test in grado di riconoscere con precisione oltre 50 tipi di cancro prima che ci siano dei sintomi: le anticipazioni dei temi pi\u00f9 importanti che saranno discussi dai 37mila specialisti provenienti da tutto il mondo<\/p>\n
\u00abAnticorpi coniugati\u00bb, \u00abbiopsia liquida\u00bb, oncologia di precisione, il test in grado di\u00a0riconoscere con precisione oltre 50 tipi di cancro\u00a0prima che ci siano dei sintomi e passi avanti importanti su un tumore molto diffuso e di cui si parla poco, quello della vescica.\u00a0Sono questi i cinque punti su cui convergono le maggiori novit\u00e0 che saranno presentate al congresso annuale della European Society for Medical Oncology (Esmo)<\/b>, la Societ\u00e0 Europea di Oncologia Medica, al via oggi a Berlino con la partecipazione di circa 37mila specialisti provenienti da tutto il mondo<\/b>.
\u00abPer inquadrare i progressi della ricerca sul cancro, gli studi pi\u00f9 all’avanguardia, bisogna aver chiari questi concetti-chiave perch\u00e9 il futuro dell’oncologia \u00e8 tutto qui. E in parte, per fortuna nostra e dei malati, \u00e8 gi\u00e0 anche presente\u00bb\u00a0sottolinea\u00a0Giuseppe Curigliano, che \u00e8 il presidente eletto di Esmo e\u00a0<\/b>direttore della Divisione Sviluppo di Nuovi Farmaci per Terapie Innovative all\u2019Istituto Europeo di Oncologia di Milano<\/b>.\u00a0<\/b><\/p>\n
Anticorpi coniugati: una nuova classe di farmaci<\/p>\n
E’ attorno a questi concetti-chiave che ruotano le sperimentazioni pi\u00f9 innovative presentate in Germania nei prossimi cinque giorni (dal 17 al 21 ottobre), quelle esposte nelle sessioni presidenziali del convegno riservate alle novit\u00e0 di maggior rilievo.\u00a0 APPROFONDISCI CON IL PODCAST<\/p>\n Il test che scova 50 in anticipo tumori diversi<\/p>\n Grande fermento \u00e8 destinata a suscitare anche la presentazione dello studio PATHFINDER 2<\/b>\u00a0con i nuovi dati (per ora strettamente sotto embargo) relativi al test del sangue<\/a> in grado di riconoscere con precisione oltre 50 tipi di cancro e identificare in quale tessuto, ovvero organo, il tumore ha origine<\/b>, prima che la malattia dia dei segnali clinici della sua presenza<\/b>. Si tratta di un test (si chiama Galleri, messo a punto dall’azienda farmaceutica GRAIL) messo a punto da ricercatori americani che non \u00e8 ancora disponibile <\/b>(in Italia o altrove), ma \u00e8 stato accessibile per ora solo all\u2019interno di sperimentazione cliniche. \u00abLa grande speranza \u00e8 quella di riuscire a scoprire la presenza di un tumore<\/b> solo con un prelievo di sangue\u00a0<\/b>quando la malattia \u00e8 ancora ai suoi primissimi stadi e non ha dato altri sintomi allo scopo di aumentare le chance di guarigione- spiega Massimo Di Maio, presidente eletto dell\u2019Associazione Italiana di Oncologia Medica (Aiom) –<\/b>.\u00a0 Il principio su cui si basano questo e altri test simili \u00e8 che il cancro possa lasciare tracce nel sangue<\/b> anche molto tempo prima della diagnosi clinica e che questi esami permettano di scoprirlo con ampio anticipo. Per ora siamo ancora nelle fasi di sperimentazione,<\/b> e lo studio presentato all’Esmo ci dar\u00e0 dati importanti su quanto il test \u00e8 affidabile nell’identificare precocemente la presenza di un tumore, ma non ci potr\u00e0 dare informazioni definitive <\/b>sulle implicazioni cliniche\u00bb. APPROFONDISCI CON IL PODCAST<\/p>\n La biopsia liquida, l’esame che cambia davvero le cose<\/p>\n Un numero offre l’importanza di capire cos’\u00e8 e quanto \u00e8 utile la biopsia liquida: nel 2003 le pubblicazioni che la riguardavano, in oncologia, erano meno di 50, oggi sono pi\u00f9 di 12mila. Oncologia di precisione<\/p>\n L\u2019oncologia di precisione \u00e8 al centro di una rivoluzione cominciata nell\u2019ultimo decennio<\/a> e resta una delle grandi sfide che ci aspettano nel prossimo futuro. Cosa significa in concreto? \u00abQuando si parla di target therapy o di farmaci a bersaglio molecolare <\/b>si tratta di terapie innovative sempre pi\u00f9 mirate sulla neoplasia del singolo paziente e sulle sue alterazioni genetiche, pi\u00f9 efficaci e con meno effetti collaterali<\/b> perch\u00e9 il farmaco somministrato colpisce solo le cellule cancerose e risparmia quelle sane – risponde Curigliano -. Oggi, sempre di pi\u00f9, la cura si basa sulle mutazioni genetiche (alterazioni molecolari) presenti nella neoplasia del singolo paziente.\u00a0 l’attenzione degli specialisti si sta spostando dall’organo interessato dalla neoplasia<\/b> (ad esempio colon, polmone, seno o altro) alle alterazioni del Dna<\/a>, sempre pi\u00f9 determinanti per scegliere la terapia <\/b>maggiormente indicata e con probabilit\u00e0 di successo pi\u00f9 elevate\u00bb. Novit\u00e0 per il tumore della vescica<\/p>\n Al congresso europeo verranno poi annunciate novit\u00e0 importanti per il tumore della vescica<\/b>: \u00abAnche in questo caso non \u00e8 possibile entrare nel dettaglio perch\u00e9 i risultati degli studi sono sotto embargo – ricorda il presidente eletto di Esmo -, ma possiamo dire che avremo dati destinati a cambiare le attuali terapie standard, sia per le forme pi\u00f9 invasive (muscolo infiltranti), sia per quelle pi\u00f9 “superficiali”. Nelle forme superficiali fino ad oggi ci si \u00e8 affidati, dopo la rimozione del tumore, all’impiego endovescicale di un batterio, il BCG, mentre nelle forme muscolo-infiltranti il trattamento standard, per circa 20 anni, \u00e8 stato costituito dalla chemioterapia pre-operatoria seguita da chirurgia, ma molti pazienti vanno incontro a recidiva o progressione di malattia<\/b>, per cui c’\u00e8 un gran bisogno di altre opzioni\u00bb. 17 ottobre 2025 ( modifica il 17 ottobre 2025 | 09:56)<\/p>\n \n \u00a9 RIPRODUZIONE RISERVATA\n <\/p>\n Hai un dubbio o un quesito medico?<\/p>\n I nostri medici e specialisti rispondo ai tuoi quesiti su temi sanitari<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"di Vera Martinella Al via oggi Esmo 2025, l’appuntamento annuale della Societ\u00e0 Europea di Oncologia Medica. 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Partiamo dagli\u00a0anticorpi coniugati (o anticorpi coniugati con farmaci, dall’inglese Antibody-Drug Conjugate), farmaci innovativi che fanno sperare in grandi progressi, com’\u00e8 stato con l’immunoterapia o le la CAR-T therapy: \u00abIn pratica sono farmaci composti da due parti: un anticorpo monoclonale<\/b> <\/b>progettato per riconoscere e legarsi specificamente a un bersaglio ben specifico, presente solo sulle cellule cancerose e non su quelle sane, che porta con s\u00e9 un potente chemioterapico<\/b> <\/b>– chiarisce Curigliano, ordinario di Oncologia medica all\u2019Universit\u00e0 di Milano
\u00abLa novit\u00e0 di questo Esmo 2025 \u00e8 lo studio che ha testato trastuzumab deruxtecan come terapia preoperatoria e post-operatoria – <\/b>racconta l’oncologo -.<\/b>\u00a0Nella fase preoperatoria l\u2019uso di questo anticorpo coniugato ha dimostrato un aumento significativo della risposta patologica completa (completa scomparsa del tumore) alla chirurgia nelle donne con tumore HER2 positivo; mentre nella fase post-operatoria ha ridotto in modo significativo le recidive. Due studi nella malattia metastatica nel carcinoma mammamrio triplo negativo<\/b>, con datopotamab deruxtecan e con sacituzumab govitecan, hanno invece provato, rispetto alla chemioterapia convenzionale, una significativa riduzione del rischio di recidiva<\/b>\u00bb.
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Lo studio PATHFINDER 2<\/a> \u00e8 iniziato nel 2021 e ha arruolato 35,878 adulti con pi\u00f9 di 50 anni candidati a ricevere i\u00a0routinari esami di screening per la diagnosi precoce dei tumori<\/a>. Il test\u00a0<\/b>ha analizzato il DNA libero circolante nei campioni di sangue prelevasti da persone senza una diagnosi di cancro e l’obiettivo \u00e8 capire quanto \u00e8 preciso nel rilevare la presenza di un tumore.
\u00abLa posta in gioco \u00e8 alta: il rischio \u00e8 quello di dover fare numerosi accertamenti inutili<\/b> – avverte Di Maio -: un potenziale spreco<\/b> per il sistema sanitario,<\/b> nonch\u00e9 un enorme carico di ansia <\/b>per gli interessati\u00bb.<\/p>\n
\u00abLa biopsia liquida o, pi\u00f9 propriamente, l\u2019analisi del DNA tumorale circolante (ctDNA) costituisce senza dubbio un valido strumento per accertare la malattia minima residua e per ricercare le \u201cmutazioni bersaglio\u201d per specifici bio-farmaci\u00a0<\/b>– <\/b>chiarisce Di Maio<\/b>, direttore dell’Oncologia medica 1U dell’Azienda ospedaliera universitaria Citt\u00e0 della Salute e della Scienza, ospedale Molinette di Torino<\/b> -. I liquidi biologici da cui si pu\u00f2 estrarre ctDNA sono vari (sangue, urine, liquido cefalorachidiano), ma la matrice di partenza principale \u00e8 il sangue. Insomma, si tratta di\u00a0una strategia diagnostica che, attraverso un semplice prelievo di sangue, consente di monitorare l’evoluzione del tumore e indirizzare verso la scelta del trattamento pi\u00f9 efficace<\/b>.\u00a0 \u00c8 una procedura rapida e minimamente invasiva<\/b>, che pu\u00f2 essere ripetuta periodicamente in modo semplice e sicuro. Ci serve per\u00a0avere informazioni aggiornate in tempo reale su come la neoplasia si sta modificando<\/b> e stanno aumentando le situazioni cliniche in cui pu\u00f2 essere utile all’oncologo per effettuare le scelte terapeutiche pi\u00f9 appropriate nel singolo paziente\u00bb.<\/p>\n
Moltissimi studi presentati all’Esmo di Berlino rientrano in questo settore e molti farmaci sono gi\u00e0 disponibili per i pazienti don vari tipi di neoplasie:\u00a0
gi\u00e0 oggi un malato su quattro potrebbe ricevere una terapia mirata. <\/b>Le\u00a0statistiche indicano, infatti, che ogni anno in Italia oltre 31mila nuovi casi<\/a> di cancro sono legati ad alterazioni di geni<\/a> coinvolti nell\u2019insorgenza e nello sviluppo di neoplasie (i pi\u00f9 frequenti sono seno<\/b>, colon-retto<\/b>,\u00a0polmone<\/b>,\u00a0prostata<\/b>\u00a0e pancreas<\/b>). \u00abL\u2019individuazione di alterazioni genetiche \u00e8 importante in tutte le fasi della malattia oncologica<\/b>, dalla diagnosi agli stadi metastatici. Molte di queste alterazioni sono acquisite e non ereditarie. In alcuni casi, quelli associati a una predisposizione ereditaria,<\/a> queste alterazioni possono guidare strategie di prevenzione e diagnosi precoce nelle persone portatrici\u00bb sottolinea Di Maio.<\/p>\n
Sebbene non se ne parli spesso, il carcinoma della vescica \u00e8 la quarta forma di cancro pi\u00f9 frequente<\/a> in Italia dopo i 50 anni con 29.700 nuovi casi diagnosticati ogni anno<\/b> (oltre 24mila tra gli uomini, ma quelli fra le donne sono in aumento da anni). Nel 75% dei pazienti la malattia viene individuata allo stadio iniziale ed \u00e8 confinata alle parti superficiali della parete vescicale, quando \u00e8 possibile intervenire chirurgicamente con buone opportunit\u00e0 di guarigione, tanto che a cinque anni dalla diagnosi nelle prime fasi sono vivi in media otto pazienti su 10<\/b>.\u00a0<\/p>\n