di
\n Maria Giovanna Faiella<\/p>\n
Si stima che circa 4 milioni di italiani convivano col diabete e almeno un milione di persone ne soffrano senza saperlo. Sane abitudini utili a contrastare i principali fattori di rischio come sovrappeso\/obesit\u00e0, alimentazione scorretta, sedentariet\u00e0<\/p>\n
\u00c8 insidioso il diabete<\/a>; se non curato, pu\u00f2 provocare conseguenze gravi a carico di organi quali\u00a0\u00a0cuore<\/a>, reni<\/a>, occhi<\/a>, sistema nervoso<\/a>. Eppure, il pi\u00f9 diffuso (90% dei casi) ovvero il diabete di tipo 2<\/b>\u00a0si potrebbe\u00a0in parte<\/b> In aumento le persone che si ammalano: i motivi<\/p>\n Secondo le stime dell\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (Oms), nel mondo i malati potrebbero superare i 600 milioni entro il 2050. La malattia e le differenze tra diabete di tipo 1 e di tipo 2<\/p>\n I due tipi di diabete pi\u00f9 frequenti sono: Come prevenire il diabete (di tipo 2)<\/p>\n Come si ribadisce nella Relazione del ministero della Salute al Parlamento, la prevenzione del diabete di tipo 2<\/b> \u00e8 possibile adottando sane abitudini di vita,<\/b> quali: Screening pediatrici per il diabete di tipo 1<\/p>\n Per il diabete giovanile\u00a0<\/b>la legge n. 130\/2023 ha dato il via, nel nostro Paese, alla sperimentazione degli screening pediatrici per il diabete di tipo 1 e per la celiachia<\/a> al fine di identificare, nella popolazione pediatrica sana, le persone a rischio di sviluppare una o entrambe queste malattie, in modo da poter offrire loro un trattamento precoce.\u00a0<\/p>\n Sintomi della malattia<\/p>\n Nei bambini e adolescenti <\/b>i sintomi iniziali possono essere: stanchezza, sete intensa, perdita di peso rapida, bisogno frequente di urinare. Complicanze<\/p>\n Il diabete di tipo 2, se non curato<\/b> e tenuto sotto controllo, pu\u00f2 causare complicanze anche gravi<\/b>.\u00a0Gli organi maggiormente interessati sono cuore, occhi, reni, sistema nervoso. Monitoraggio del diabete<\/p>\n Per prevenire l’insorgere o il progredire delle complicanze del diabete \u00e8 fondamentale il suo monitoraggio,sia attraverso l\u2019autocontrollo della glicemia<\/b>\u00a0che pu\u00f2 essere eseguito periodicamente<\/b>, utilizzando un piccolo apparecchio che legge il valore da una striscia reattiva sulla quale si pone una goccia di sangue prelevata da un dito della mano, sia attraverso un monitoraggio continuo mediante l\u2019uso di apparecchi muniti di<\/b> \u201csensori<\/b>\u201d in grado di leggere automaticamente i valori di glicemia anche a distanza di\u00a0 pochi minuti, attraverso un ago sottile, inserito sotto la cute. Terapie\u00a0<\/p>\n Negli ultimi anni si sono registrati enormi progressi nelle terapie del diabete, con l’arrivo di farmaci innovativi (si legga qui<\/a>) e dell’insulina settimanale (si legga qui<\/a>).\u00a0 Come sono assistiti i malati in Italia\u00a0<\/p>\n
prevenire con corrette abitudini di vita<\/b>.\u00a0
Si stima che nel mondo convivano col diabete oltre 540 milioni <\/b>di persone, sette su dieci <\/b>sono in et\u00e0 lavorativa. <\/b>Ed \u00e8 proprio il lavoro, quest\u2019anno, il focus <\/b>della giornata mondiale del diabete<\/b>, che ricorre il 14 novembre, con l’obiettivo di far crescere la consapevolezza su questa malattia cronica in continuo aumento, di cui soffrono in Italia<\/b> circa quattro milioni<\/b> di persone, ma si stima che almeno un milione di connazionali<\/b> siano malati senza saperlo<\/b>.\u00a0<\/p>\n
La prevalenza del diabete mellito \u00e8 in crescita, in parte a causa dell\u2019invecchiamento generale della popolazione ma anche per la diffusione di condizioni a rischio<\/b>, come sovrappeso e obesit\u00e0<\/a>, alimentazione scorretta, sedentariet\u00e0 e diseguaglianze socio-economiche.
Attualmente nella Regione europea dell\u2019Oms<\/b>, quasi 66 milioni di persone convivono con il diabete<\/b>.\u00a0
Nel 2024, in Europa, oltre 1,1 milioni di decessi sono stati causati dal diabete, che rappresenta la quarta causa di morte nell\u2019Unione Europea.
Si prevede che entro il 2050 la prevalenza\u00a0 e il numero di persone con diabete nella Regione europea aumenteranno del 10%.
In Italia si stima che circa quattro milioni di persone convivano col diabete, ma molti\u00a0(almeno un milione)\u00a0non sanno ancora di avere la malattia.\u00a0
Nel 90% dei casi si tratta di\u00a0diabete di tipo 2<\/b>, che interessa prevalentemente adulti sopra i 45 anni con una frequenza pi\u00f9 elevata tra le persone oltre i 65 anni; circa 300mila persone – in prevalenza bambini e giovani adulti – hanno il diabete di tipo 1<\/b>.
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il\u00a0diabete di tipo 1<\/a>, che colpisce prevalentemente bambini e giovani adulti<\/b>
ed \u00e8 una malattia autoimmune che comporta la distruzione delle cellule del pancreas che producono insulina (cellule beta) con la conseguente carenza assoluta di insulina, ormone che regola i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue;
il diabete di tipo 2<\/a> (o diabete dell\u2019adulto), caratterizzato da elevati livelli di glucosio nel sangue<\/b>, \u00e8 dovuto a un\u2019alterazione della quantit\u00e0 o del meccanismo d’azione dell\u2019insulina<\/b>.
Questi due\u00a0tipi di diabete pi\u00f9 frequenti<\/b> – come si spiega nella Relazione sullo stato delle conoscenze e delle nuove acquisizioni in materia di diabete mellito<\/a>, di recente presentata dal ministero della Salute al Parlamento\u00a0– si differenziano anche per l\u2019et\u00e0 <\/b>in cui compaiono (bambini-adolescenti nel tipo 1; adulti nel tipo 2), per la sintomatologia di esordio<\/b> (acuta nel tipo 1; pi\u00f9 sfumata e graduale nel tipo 2), per le terapie<\/b> (insulina dall\u2019esordio nel tipo 1; correzione degli stili di vita e principalmente farmaci ipoglicemizzanti nel tipo 2) e, soprattutto, per la possibilit\u00e0 di prevenzione primaria <\/b>poich\u00e9 il diabete di tipo 2, a differenza di quello di tipo 1, in parte \u00e8 prevenibile modificando gli stili di vita.
Altre forme<\/b> includono il diabete autoimmune dell\u2019adulto (LADA); sindromi da diabete monogenico (come il diabete neonatale e il diabete ad esordio precoce dei giovani- MODY); forme seconda\u00adrie legate a farmaci o altre malattie endocrine; diabete mellito gestazionale non presente prima della gravidanza.<\/p>\n
–\u00a0alimentazione equilibrata e varia, con riferimento alla\u00a0dieta <\/b>mediterranea<\/b><\/a>,
– non fumare e cercare supporto per smettere (il fumo\u00a0<\/b>pu\u00f2 aggravare le complicanze della malattia, soprattutto quelle cardiovascolari; le sostanze tossiche\u00a0 danneggiano le pareti delle arterie, favorendo la formazione di placche aterosclerotiche, con maggior rischio di ictus, infarto, disfunzione erettile, malattie renali);\u00a0<\/b>
– evitare un consumo eccessivo di alcol<\/b>\u00a0(non dovrebbe mai superare\u00a0una unit\u00e0 alcolica al giorno, cio\u00e8 un bicchiere di vino, tra le donne maggiorenni e gli ultra65enni (maschi e femmine),\u00a0 le 2 unit\u00e0 alcoliche al giorno per i maschi di et\u00e0 compresa tra i 18 e i 65 anni, mentre minorenni e donne in gravidanza o allattamento non devono consumare bevande alcoliche);
– fare controlli periodici della glicemia,\u00a0<\/b>con l\u2019aiuto del proprio medico, soprattutto in presenza di fattori di rischio quali sovrappeso, obesit\u00e0 e\/o storia familiare di diabete mellito.
La prevenzione<\/b>, insieme alla diagnosi precoce e<\/b> a un’adeguata gestione della malattia<\/b>, sono importanti anche per ritardare o evitare le<\/b> complicanze del diabete<\/b>.<\/p>\n
Negli adulti i<\/b>nizialmente i sintomi<\/b> del diabete mellito di tipo 2 sono meno evidenti; si sviluppano in modo graduale, quindi pu\u00f2 essere pi\u00f9 difficile individuarli. I\u00a0pi\u00f9 frequenti<\/b> sono:\u00a0<\/b>
-sete intensa e frequente bisogno di urinare,
-perdita di zuccheri nelle urine (glicosuria),
-senso di affaticamento,
-aumento dell\u2019appetito,
-vista sfocata,
-aumento delle infezioni dei genitali e delle vie urinarie (per esempio cistiti),
-piccoli tagli o ferite che guariscono pi\u00f9 lentamente,
-nei casi pi\u00f9 manifesti, disfunzione erettile nei maschi e secchezza vaginale nelle donne.
Se sono presenti alcuni di questi sintomi<\/b> \u00e8 bene parlarne col medico di famiglia <\/b>che potr\u00e0 prescrivere gli esami necessari per individuare la malattia.<\/p>\n
In particolare, il rischio di malattie cardiovascolari <\/b>(come infarto<\/a>, angina pectoris<\/a>, vasculopatia <\/a>periferica), responsabili di oltre la met\u00e0 dei decessi per diabete,\u00a0\u00e8 da due a quattro volte pi\u00f9 alto nelle persone con diabete rispetto al resto della popolazione.\u00a0
La malattia pu\u00f2 provocare la perdita progressiva della funzione dei reni<\/a><\/b>; se non trattata in modo adeguato, \u00e8 tra le principali cause di insufficienza renale <\/a>terminale che rende necessario il ricorso alla dialisi<\/a> o al trapianto renale<\/a>.
Il diabete pu\u00f2 danneggiare i piccoli vasi sanguigni della retina <\/b>(retinopatia diabetica<\/a>) provocando la perdita progressiva della vista, fino alla cecit\u00e0. Di solito insorge dopo almeno dieci anni di malattia, soprattutto se la glicemia non \u00e8 tenuta sotto controllo per lungo tempo. Le persone che hanno il diabete, poi, sono pi\u00f9 esposte anche al rischio di sviluppare cataratta e glaucoma.
La malattia pu\u00f2 provocare\u00a0neuropatie<\/b> con danni a carico dei nervi stessi o degli organi interni da essi innervati\u00a0\u00a0(si legga qui<\/a>); inoltre, la neuropatia e\/o la vasculopatia periferiche, aggravate da uno scompenso glicemico di lunga durata, possono causare ulcere ai piedi<\/b>\u00a0 (piede diabetico<\/a>) che, in caso di infezione, diventano pi\u00f9 profonde e difficili da curare.\u00a0<\/p>\n
In base alle prescrizioni del diabetologo, poi, vanno eseguiti i controlli periodici<\/b>: dall\u2019emoglobina glicosilata<\/b> e microalbuminuria<\/b>, ai livelli di colesterolo e creatinina <\/b>nel sangue, dai valori della pressione arteriosa <\/b>alla visita cardiologica <\/b>e oculistica.<\/b><\/p>\n
Come si sottolinea nella Relazione ministeriale al Parlamento, le recenti innovazioni in diagnostica e terapia<\/b>, come le nuove tecnologie di monitoraggio continuo e le opzioni terapeutiche avanzate, tra cui l’insulina settimanale, offrono nuove prospettive p<\/b>er una diagnosi precoce e una gestione pi\u00f9 efficace della malattia. Questi strumenti innovativi consentono di migliorare la qualit\u00e0 della vita dei pazienti, favorendo un\u2019aderenza terapeutica pi\u00f9 semplice e riducendo il rischio di complicanze a lungo termine, come malattie cardiovascolari, nefropatia e neuropatia.\u00a0<\/p>\n