![\"primario-luzi\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/primario-luzi-650x488.jpeg\")
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Mario Luzi (in prima fila, terzo da sinistra) con l\u2019equipe del reparto<\/p>\n
di Luca Patrassi <\/strong><\/p>\n Una precisa scelta di campo, o di corsia, quella di Mario Luzi, da anni direttore della Cardiologia della Ast di Macerata dopo un brillante percorso formativo capitolino: \u00absanit\u00e0 pubblica, senza alcun dubbio\u00bb<\/strong>.\u00a0Il quadro clinico maceratese esposto da uno dei protagonisti della sanit\u00e0 marchigiana, in attesa dei dati Agenas e ricordando che da alcuni anni la Cardiologia maceratese \u00e8 ai vertici nazionali per le performance registrate dal Piano nazionale esiti.<\/p>\n \u00abI numeri dei ricoveri sono simili allo scorso anno \u2013 dice il primario -; non registriamo grandi variazioni in termini numerici ma ci sono differenze in termini di complessit\u00e0 di gestione dei malati, la maggior parte anziani, con pi\u00f9 comorbilit\u00e0 che noi ci troviamo a gestire anche se questo non \u00e8 un reparto per gestire le cronicit\u00e0 ma le acuzie.<\/strong> La prosecuzione delle cure \u00e8 una criticit\u00e0 condivisa anche con altre unit\u00e0 operative come la Medicina, la Geriatria. Dovremmo cercare di sviluppare ulteriormente le cure domiciliari laddove possibile, aumentare la capacit\u00e0 recettiva di strutture come le lungodegenze e le cure intermedie; la popolazione invecchia sempre di pi\u00f9, i pazienti anziani hanno sempre pi\u00f9 comorbilit\u00e0 come il diabete, le pneumopatie, neoplasie, insufficienza renale. Ci troviamo a gestire non tanto e non solo la patologia cardiovascolare ma pazienti complessi\u00bb.<\/p>\n Mario Luzi<\/p>\n I numeri: \u00abFacciamo circa trecento infarti acuti l\u2019anno<\/strong>, quelli che hanno necessit\u00e0 di andare immediatamente in sala Emodinamica ed altri 300 infarti in cui si pu\u00f2 rimandare l\u2019angioplastica.<\/strong> Altra patologia predominante \u00e8 lo scompenso cardiaco acuto, le valvulopatie e la patologia aritmica, soprattutto la fibrillazione atriale che ha una incidenza del 2% nella popolazione generale con una incidenza che arriva al 10% nei soggetti oltre 80 anni; l\u2019et\u00e0 stessa \u00e8 un fattore di rischio insieme al diabete mellito, l\u2019ipertensione arteriosa, lo scompenso cardiaco, l\u2019obesit\u00e0, le apnee notturne. Copriamo un vasto panorama di problematiche cardiologiche sia in acuto che in ricovero di degenza ordinaria grazie al servizio di emodinamica ed al laboratorio di elettrostimolazione\u00a0 ed elettrofisiologia. Abbiamo una stretta collaborazione con la cardiochirurgia di Torrette dove vengono riferiti i pazienti che necessitano di interventi come il by-pass aorto-coronarico e interventi sulle valvole cardiache\u00bb.<\/p>\n Un prossimo obiettivo: \u00abUna cosa che vorrei fare insieme alla collega del laboratorio Analisi (Luisita Marinelli, ndr) \u00e8 impiantare in Ast un ambulatorio di Cardiogenetica<\/strong>; la genetica sta diventando importante in termini di valutazione soprattutto di alcune cardiomiopatie, come le cardiopatie aritmogene e le cardiomiopatie che espongono i Pazienti ad un aumentato rischio di morte cardiaca improvvisa e allo scompenso cardiaco. La genetica ha un ruolo importante sia in termini diagnostici che prognostici ma anche di prevenzione sui parenti dei soggetti che sono affetti da queste cardiopatie. Ne abbiano parlato con la direzione aziendale che \u00e8 ben predisposta a dare questo servizio che oggi eroga soltanto Torrette\u00bb.<\/p>\n Si parla di invecchiamento della popolazione e di pazienti anziani ma qualche segnale di allarme arriva anche dai giovani: \u00abDal punto di vista epidemiologico tra i giovani non si notano grandi differenze rispetto a qualche anno fa, sicuramente ci sono fattori come l\u2019abuso di droghe, in particolar modo la cocaina, che aumentano il rischio di malattie cardiache in primis l\u2019infarto. Chi assume cocaina ha un rischio elevato di infarto<\/strong> dovuto spesso a un vasospasmo dell\u2019arteria coronaria\u00bb.<\/p>\n Un altro segnale allarmante: \u00abSto notando che c\u2019\u00e8 un aumento di obesit\u00e0 in et\u00e0 pediatrica con conseguente aumentato rischio nell\u2019et\u00e0 adulta di problematiche come l\u2019ipercolesterolomia, l\u2019ipertensione arteriosa, il diabete mellito. Sono tutti fattori di rischio che aumentano l\u2019incidenza di malattie cardiovascolari<\/strong>. La prevenzione si fa a tavola: fondamentale \u00e8 una corretta educazione alimentare a partire dalla famiglia e dalla scuola. Noi abbiamo una grossa tradizione in termini di corretta alimentazione ovvero la dieta mediterranea che si \u00e8 visto essere preventiva di malattie cardiovascolari ed anche di patologie oncologiche. L\u2019assunzione regolare di frutta, verdura, pesce e poca carne porta a riduzione del rischio cardiovascolare e delle neoplasie\u00bb.<\/p>\n Risorse umane e tecnologie: \u00abDal punto di vista delle macchine siamo fortunati perch\u00e8 le abbiamo di ultima generazione.<\/strong> Da non molto tempo abbiamo aperto due nuove sale angiografiche, una per l\u2019elettrofisiologia\/elettrostimolazione e l\u2019altra per l\u2019emodinamica, dotate delle migliori tecnologie. Per il personale a breve dovremmo andare a regime perch\u00e8 le Universit\u00e0 stanno formando tanti specialisti, tanti sono stati gi\u00e0 assunti<\/strong>\u00bb.<\/p>\n Cosa rileva rispetto a competenze e passione? \u00abI neospecialisti sono ragazzi in gamba, preparati ed hanno gi\u00e0 avuto modo di frequentare vari reparti tra cui anche il nostro che fa parte della rete formativa della Scuola di specializzazione\u00a0 di Cardiologia dell\u2019Universit\u00e0 Politecnica delle Marche<\/strong>. Gi\u00e0 da specializzandi alcuni medici vengono qui e partecipano alle attivit\u00e0 del reparto, soprattutto nella gestione delle patologie nella corsia del Reparto ed in terapia intensiva. Sono ottimi ragazzi che possono lavorare bene fin da subito, poi \u00e8 chiaro che l\u2019esperienza serve, come in tutti i campi, per affinare le competenze. I giovani partono da una base molto, molto buona\u00bb.\u00a0<\/p>\n Gli stili di vita: \u00abCorretta alimentazione, non fumare e attivit\u00e0 fisica<\/strong> che non vuole dire fare le maratone, basta andare a camminare tre, quattro volte a settimana, camminare un\u2019oretta facendo 4\/5 chilometri: si \u00e8 visto da studi pubblicati in letteratura che la costante attivit\u00e0 fisica ha una serie di benefici in termini di prevenzione di problematiche cardiovascolari in tutte le fasce di et\u00e0. L\u2019attivit\u00e0 fisica \u00e8 fondamentale, meno poltrona e pi\u00f9 scarpe da ginnastica per camminare. L\u2019attivit\u00e0 fisica \u00e8 importante anche nei soggetti cardiopatici\u00bb.<\/p>\n La prevenzione: \u00abCerchiamo laddove possibile di fare prevenzione primaria\u00a0; la nostra attenzione tuttavia si rivolge prevalentemente alla prevenzione secondaria, ovvero per chi ha gi\u00e0 avuto un evento cardiovascolare. Abbiamo a disposizione tutta una serie di presidi farmacologici per controllare la pressione arteriosa, ottimizzare i livelli della colesterolemia, della glicemia riducendo quindi il rischio di ulteriori eventi cardiovascolari.<\/strong> Pi\u00f9 il colesterolo \u00e8 basso e meglio \u00e8, a differenza di quello che si pensava una volta\u00bb.<\/p>\n La comunicazione: \u00abNon possiamo parlare evidentemente a tutti, cerchiamo di sensibilizzare le persone con cui entriamo in contatto e c\u2019\u00e8 grande attenzione. L\u2019incidenza delle malattie cardiovascolari \u00e8 rimasta sostanzialmente la stessa essendo ancora la prima causa di morte nei paesi occidentali; la mortalit\u00e0 per infarto si \u00e8 notevolmente ridotta rispetto al passato perch\u00e9, grazie alla rete marchigiana per il trattamento dell\u2019infarto miocardico acuto, si interviene precocemente<\/strong> ed abbiamo tutta una serie di strumenti farmacologici per migliorare l\u2019outcome dei nostri pazienti. L\u2019obiettivo tuttavia \u00e8 ridurre l\u2019incidenza dell\u2019infarto miocardico. Ci si sta muovendo verso la cosiddetta medicina sartoriale nell\u2019utilizzo dei farmaci e probabilmente l\u2019intelligenza artificiale ci aiuter\u00e0 in questo\u00bb.\u00a0 <\/p>\n Il rapporto con il territorio: \u00abOccorre un lavoro trasversale tra ospedale, ambulatori territoriali e medici di famiglia al fine di seguire al meglio i pazienti<\/strong> dimessi dal nostro reparto: occorre potenziare ancora di pi\u00f9 la collaborazione tenendo in considerazione le risorse disponibili sia umane, ciascuno con le proprie competenze, ma anche tecnologiche come lo sviluppo della telemedicina\u00bb.<\/p>\n![\"mario-luzi-2-650x488\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/mario-luzi-2-650x488.jpeg\")
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