di
\n Anna Fregonara<\/p>\n
Una dieta mediterranea adattata ai bisogno dei pazienti renali: come una corretta modulazione di sale e proteine pu\u00f2 aumentare l’efficacia delle terapie farmacologiche<\/p>\n
Ogni giorno i reni<\/b> eliminano scorie, tossine e liquidi in eccesso, regolano l\u2019equilibrio di minerali come sodio e potassio e contribuiscono a controllare pressione arteriosa, produzione di globuli rossi e salute delle ossa.<\/p>\n
Un aiuto concreto\u00a0<\/p>\n
Per aiutarli, a maggior ragione quando iniziano a perdere di efficienza, un alleato prezioso arriva dallo stile di vita, a cominciare da quello che mangiamo. Studi e dati clinici mostrano, infatti, come nell\u2019approccio alla malattia renale cronica<\/a><\/b> la terapia dietetico-nutrizionale sia un\u2019importante componente della cura, da prescrivere, adattare e monitorare come si fa con qualsiasi trattamento farmacologico.\u00a0
\u00c8 quanto \u00e8 emerso dal simposio \u00abNuove prospettive sulla terapia dietetico-nutrizionale\u00bb, organizzato nell\u2019ambito dell\u2019ultimo congresso nazionale della Societ\u00e0 Italiana di Nefrologia. <\/b> Aumento dell’efficacia delle terapie<\/p>\n \u00abDieta e farmaci condividono meccanismi di nefroprotezione volti a rallentare la progressione della malattia renale cronica e ad allontanare il ricorso alla dialisi. Entrambi modulano l\u2019emodinamica glomerulare, cio\u00e8 regolano la pressione e il flusso di sangue nei reni contribuendo a ridurre il sovraccarico dei loro filtri naturali, aiutano a ridurre l\u2019iperfiltrazione e la proteinuria, ovvero la perdita di proteine nelle urine, due segnali tipici del peggioramento del danno renale. Una corretta modulazione nutrizionale, in particolare di sale e proteine, pu\u00f2 aumentare l\u2019efficacia delle principali terapie farmacologiche<\/b> in corso di malattia renale come i nuovi arrivati Sglt2i<\/b>, farmaci nati per il diabete e oggi fondamentali anche nella protezione renale. Come ogni farmaco, per\u00f2, anche la dieta ha possibili effetti collaterali: dal rischio di perdita di massa muscolare se l\u2019apporto di proteine \u00e8 mal gestito, fino a quello di depressione psicologica e isolamento sociale quando il piano alimentare viene percepito come troppo restrittivo. Ecco perch\u00e9 \u00e8 fondamentale che la terapia nutrizionale venga gestita come se fosse un farmaco e da un\u2019\u00e9quipe che comprenda nefrologi e dietisti\u00bb.\u00a0<\/p>\n Adattarsi ai pazienti\u00a0<\/p>\n Ogni intervento nutrizionale va adattato <\/b>al paziente in base all\u2019et\u00e0, al quadro clinico, alle comorbidit\u00e0, al contesto socioculturale e alle abitudini alimentari. Il tema proteine\u00a0\u00a0<\/p>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n<\/p>\n
\u00abIl primo passo \u00e8 sempre uno stile di vita sano, ispirato ai modelli della dieta mediterranea o della Dash<\/a> (Dietary Approaches to Stop Hypertension), un regime alimentare nato per contrastare l\u2019ipertensione <\/b>e che rappresenta il modello americano di una dieta sana\u00bb, spiega Adamasco Cupisti<\/b>, professore ordinario di Nefrologia all\u2019Universit\u00e0 di Pisa. \u00abDa qui nasce il concetto di MedRen Diet<\/b>, una dieta mediterranea adattata ai bisogni del paziente renale. Quando per\u00f2 la funzione renale comincia a ridursi drasticamente si interviene in modo personalizzato con le \u201cdiete renali\u201d, abbassando l\u2019apporto di proteine, sodio e fosforo<\/b>, anche all\u2019interno di un\u2019alimentazione a base prevalente vegetale, ma senza ridurre le calorie, in modo da non compromettere l\u2019equilibrio nutrizionale\u00bb.\u00a0<\/p>\n
\u00abLa terapia dietetica deve raggiungere e mantenere un buon compenso metabolico ed \u00e8 questo che guida l\u2019intervento nutrizionale\u00bb, conclude Claudia D\u2019Alessandro<\/b>, dietista nutrizionista e biologa all\u2019Universit\u00e0 di Pisa. \u00abAll\u2019interno di questo percorso, i prodotti aproteici<\/b>, rimborsabili in modo diverso da regione a regione, possono rappresentare in alcuni casi uno strumento \u201cdi precisione\u201d per fornire energia \u201cpulita\u201d senza sovraccaricare i reni con prodotti di scarto e per costruire piani alimentari bilanciati sostenibili nel tempo\u00bb.<\/p>\n