di
\n Redazione online<\/p>\n
Il giovane trasportato in aereo e poi operato alle Molinette dopo essere stato colpito da insufficienza epatica acuta. Stava facendo un’escursione quando la sua temperatura corporea \u00e8 aumentata fino a lasciarlo in coma<\/p>\n
Salvato da un trapianto di fegato in super urgenza. Protagonista un ragazzo 14enne di nazionalit\u00e0 greca <\/b>operato all’ospedale Molinette di Torino (Cdss) dove era stato trasportato in volo dopo essere stato colpito da insufficienza epatica acuta da colpo di calore.\u00a0<\/p>\n
Il collasso e il giro degli ospedali greci<\/p>\n
Affetto da \u00abanidrosi\u00bb, rara malattia congenita che non consente al corpo di produrre sudore, il ragazzo stava facendo un’escursione con alcuni amici vicino alla citt\u00e0 di Ioannina<\/b>, nel nord della Grecia quando, complici l’elevata temperatura ambientale e lo sforzo fisico, la sua temperatura corporea \u00e8 aumentata fino a raggiungere i 42 gradi, con perdita dei sensi e coma<\/b>. I giovani compagni hanno immediatamente lanciato un\u00a0Sos<\/b>. Un’ambulanza giunta sul luogo ha trasportato il ragazzo nel posto sanitario pi\u00f9 vicino, dove il paziente \u00e8 stato raffreddato utilizzando impacchi di acqua e ghiaccio<\/b>. Nonostante questo, \u00e8 andato incontro a convulsioni<\/b> e non ha ripreso conoscenza. \u00c8 stato quindi portato in emergenza all’ospedale di Ioannina, dove \u00e8 stato intubato. Stabilizzato, \u00e8 stato inviato nella pi\u00f9 vicina terapia intensiva pediatrica, a Patrasso<\/b>.\u00a0
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L’attivazione del protocollo internazionale<\/p>\n
I rianimatori pediatrici hanno, per\u00f2, registrato nelle 36 ore successive al ricovero una rapida e progressiva compromissione della funzione epatica, a cui \u00e8 seguito un ittero ed un deterioramento <\/b>della via della coagulazione regolata dal fegato. A quel punto la diagnosi \u00e8 stata di insufficienza epatica acuta severa da colpo di calore, con stato di coma persistente. Per questo motivo i medici greci hanno contattato l’Hellenic Transplant Organization<\/b> di Atene, richiedendo l’attivazione del protocollo di collaborazione con l’Italia per il trapianto di fegato. Il professor Renato Romagnoli<\/b><\/a>\u00a0direttore del Centro Trapianti Fegato della Citt\u00e0 della Salute di Torino, ha accettato la richiesta e tramite il Coordinamento del Centro Regionale Trapianti <\/b>e del Servizio di Emergenza Sanitaria 118 Piemonte, il ragazzo \u00e8 arrivato all’aeroporto di Torino Caselle <\/b>con un volo sanitario dedicato.\u00a0<\/p>\n Dieci ore sotto i ferri<\/p>\n Alle Molinette, dopo essere stato sottoposto agli accertamenti necessari, \u00e8 stato inserirlo nella lista d’attesa italiana con il livello di super-urgenza<\/b> nazionale e dopo meno di 60 ore dall’arrivo in Italia, e’ entrato in sala operatoria. Il trapianto \u00e8 durato 10 ore <\/b>ed \u00e8 riuscito, la ripresa funzionale del fegato trapiantato \u00e8 stata rapidissima, ed il decesso per insufficienza epatica \u00e8 stato del tutto scongiurato. Attualmente il ragazzo \u00e8 stato estubato ed \u00e8 sveglio. Ora si trova ricoverato nell’Area Semintensiva del Centro Trapianto Fegato delle Molinette e sta mostrando un valido e progressivo recupero neurologico.<\/p>\n Il primo caso del genere<\/p>\n Il quattordicenne greco salvato con un trapianto di fegato dal coma dovuto all\u2019insufficienza epatica acuta \u00ab\u00e8 il primo caso che abbiamo trattato con anidrosi<\/b>\u00a0e anche il pi\u00f9 giovane dei tre che sono arrivati in urgenza con colpo di calore: gli altri due erano adulti\u00bb. A spiegarlo \u00e8 Renato Romagnoli, direttore del Centro trapianti fegato <\/b>e del dipartimento di Chirurgia e trapianti della Citt\u00e0 della Salute e della scienza di Torino e coordinatore regionale Trapianti di Piemonte e Valle d\u2019Aosta, che con la sua \u00e9quipe ha effettuato l\u2019intervento.\u00a0\u00a0 La funzione epatica<\/p>\n La funzione epatica compromessa pu\u00f2 provocare ittero e problemi di coagulazione, com\u2019\u00e8 avvenuto per questo adolescente, \u00abma la funzione del fegato \u00e8 anche di tenere acceso il cervello – sottolinea – detossificando una serie di sostanze, che altrimenti lo porterebbero al coma irreversibile. Il trapianto di fegato <\/b>\u00e8 sempre un grande intervento e servono particolari cautele affinch\u00e9 tutto avvenga nel modo meno traumatico possibile. Bisogna fare in modo che i clampaggi vascolari non diano grandi sbalzi di pressione, perch\u00e9 lo scopo \u00e8 il cervello. Si arriva al coma irreversibile, se non si trova un altro fegato\u00bb. La Citt\u00e0 della Salute<\/p>\n \u00abSono stati bravi – evidenzia il chirurgo – a capire cosa stava succedendo, sia i suoi amici che i medici greci<\/b>, per\u00f2 il danno grave al fegato ormai c\u2019era. Il nostro ospedale, la nostra Citt\u00e0 della salute e della scienza \u00e8 una grandissima azienda pubblica in grado di fare questi `miracoli\u00b4. Possibili grazie al fatto che ci sono tutte le competenze per fare sempre meglio. Altre strutture analoghe mancano in qualche aspetto, da noi ci sono tutte. La sfida \u00e8 farla funzionare sempre al meglio per il futuro\u00bb.<\/p>\n La famiglia del ragazzo<\/p>\n I genitori del ragazzo sono entrambi a Torino<\/b>, \u00abla mamma \u00e8 arrivata col figlio, il padre 24 ore dopo, molto riconoscenti nei confronti dell\u2019Italia e del nostro lavoro\u00bb riferisce Romagnoli. Per l\u2019adolescente \u00absi prevede ancora una settimana o dieci giorni in ospedale. La funzione epatica \u00e8 ripresa <\/b>gi\u00e0 dopo l\u2019intervento, poi si tratter\u00e0 di tornare a scuola a settembre – dice il chirurgo -. I trapiantati di fegato in et\u00e0 pediatrica nel 90% dei casi hanno una qualit\u00e0 della vita pari a ogni coetaneo. Il fegato ha un ruolo fondamentale nella vita delle persone\u00bb.<\/p>\n
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