di
\n Vera Martinella<\/p>\n
Sono 12.700 le diagnosi ogni anno in Italia, il sangue nelle urine \u00e8 il sintomo principale. Alcune categorie di persone rischiano di pi\u00f9 d’ammalarsi<\/p>\n
Colpisce pi\u00f9 gli uomini delle donne, ma i casi sono in costante lenta crescita in entrambi i sessi. Colpa soprattutto delle \u00abcattive abitudini\u00bb sempre pi\u00f9 diffuse anche in Italia: sovrappeso e obesit\u00e0, ipertensione, alimentazione scorretta e sedentariet\u00e0. Una menzione a s\u00e9 va fatta, poi, per il fumo visto che circa un terzo dei\u00a0malati sono tabagisti<\/b> o lo sono stati a lungo.
\u00abPi\u00f9 della met\u00e0 dei tumori del rene viene scoperta in modo\u00a0occasionale, in seguito a un’ecografia addominale\u00a0spesso \u00a0richiesta per altri motivi \u2013 spiega Sergio Bracarda, specialista in Oncologia ed Urologia, coordinatore delle linee guida dell’Associazione Italiana di Oncologia Medica (Aiom)<\/b>\u00a0-. Una casualit\u00e0 che ha\u00a0conseguenze positive perch\u00e9 consente una\u00a0diagnosi precoce e maggiori probabilit\u00e0 di guarigione\u00bb.
Sono oltre 12.700 i nuovi casi di\u00a0 carcinoma renale diagnosticati ogni anno in Italia<\/b>: 7.900 negli uomini e 4800 nelle donne.
In media, a cinque anni dalla diagnosi, \u00e8 vivo circa il 71%\u00a0dei pazienti:<\/b>\u00a0in prevalenza sono persone che, al momento della diagnosi, avevano una malattia localizzata, ma grazie alla disponibilit\u00e0 delle nuove combinazioni di farmaci basate sull\u2019immunoterapia si \u00e8 allungata la vita anche di chi ha scoperto il tumore in fase avanzata<\/b>.<\/p>\n
Quali i sintomi a cui prestare attenzione?<\/p>\n
In fase iniziale il carcinoma renale non da quasi mai\u00a0sintomi identificabili, possono tuttavia essere presenti\u00a0ematuria (sangue nelle urine)<\/b> quando la neoplasia infiltra\u00a0la via escretrice che scarica l\u2019urina prodotta dal rene nella vescica, un perdurante senso di peso al fianco<\/b>\u00a0o la comparsa, nel maschio, di varicocele<\/b>.
\u00abPer quanto riguarda l\u2019ematuria \u2013 sottolinea Bracarda – \u00e8 importante ricordare che pur essendo a volte associata alla presenza di tumori del tratto genito-urinario (in particolare rene e vescica) la sua causa pi\u00f9 frequente in assoluto \u00e8 un\u2019infezione. In sua presenza vanno quindi fatti con celerit\u00e0 degli accertamenti per arrivare ad una diagnosi appropriata\u00bb.
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Quali esami servono per diagnosticarlo?<\/b><\/p>\n
In caso di sangue nelle urine, senso di peso a livello lombare, comparsa di varicocele o altri sintomi giudicati \u00absospetti\u00bb dal medico, l\u2019esame di prima scelta rimane l\u2019ecografia completa dell\u2019addome.<\/b>\u00a0\u00abSe il dubbio viene confermato va effettuata una TAC Total Body <\/b>unita a un profilo ematobiochimico completo per valutare l\u2019estensione della malattia e programmare il trattamento pi\u00f9 adeguato al singolo caso –\u00a0 dice\u00a0Giuseppe Procopio, responsabile dell\u2019Oncologia Medica Genitourinaria all\u2019Istituto Nazionale Tumori Milano<\/b>\u00a0-. Infine, in presenza di dolore osseo e in base agli esiti della TAC pu\u00f2 essere opportuno associare anche una scintigrafia ossea\u00bb.<\/p>\n
Chi \u00e8 pi\u00f9 a rischio di ammalarsi?<\/p>\n
A oggi non esiste una forma di prevenzione specifica di questo tipo di cancro, n\u00e9 esami da eseguire a tappeto come screening, ma si pu\u00f2 fare qualcosa per limitare il pericolo di ammalarsi: \u00abLe statistiche indicano che circa la met\u00e0 dei casi di tumore al rene \u00e8 collegato al fumo<\/b> e il 25% per cento \u00e8 attribuibile al sovrappeso o all\u2019obesit\u00e0 – <\/b>ricorda Procopio –<\/b>. Sappiamo anche che l’ipertensione<\/b>\u00a0 aumenta del 60 per cento le probabilit\u00e0 d\u2019insorgenza\u00a0di questa patologia. E poi esistono delle persone che devono essere considerate \u201csorvegliate speciali\u201d: chi soffre di malattia renale policistica<\/b>, sottoposto a dialisi per lungo tempo<\/b>, presenta un rischio fino a 30 volte maggiore di sviluppare la neoplasia\u00bb.\u00a0 Quali sono le terapie migliori?<\/b><\/p>\n La chirurgia<\/b> \u00e8\u00a0il trattamento di scelta quando la malattia \u00e8 localizzata e va effettuata quanto pi\u00f9 possibile in modo conservativo,\u00a0<\/b>ovvero asportando solo la lesione tumorale per\u00a0salvare la\u00a0funzionalit\u00e0 renale,\u00a0migliorando cos\u00ec sia la sopravvivenza che la qualit\u00e0 di vita dei malati. 2 gennaio 2026<\/p>\n \n \u00a9 RIPRODUZIONE RISERVATA\n <\/p>\n Hai un dubbio o un quesito medico?<\/p>\n I nostri medici e specialisti rispondo ai tuoi quesiti su temi sanitari<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"di Vera Martinella Sono 12.700 le diagnosi ogni anno in Italia, il sangue nelle urine \u00e8 il sintomo…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":287410,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[175],"tags":[3960,96930,122854,17320,2333,54691,54680,169209,1045,17217,1048,129789,169211,52152,3635,2429,92981,61249,6104,2297,313,149775,16657,239,102728,8920,11457,1537,90,89,169212,775,20129,370,169213,8147,3334,20136,114551,43528,10543,100850,10225,106199,11630,8158,14185,14406,14930,2441,240,1466,169210,373,20133,1900,2642,120923,7257,2529],"class_list":{"0":"post-287409","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salute","8":"tag-alcune","9":"tag-alcune-categorie","10":"tag-ammalarsi","11":"tag-avanzata","12":"tag-base","13":"tag-bracarda","14":"tag-carcinoma","15":"tag-carcinoma-renale","16":"tag-casi","17":"tag-categorie","18":"tag-causa","19":"tag-combinazioni","20":"tag-combinazioni-farmaci","21":"tag-comparsa","22":"tag-diagnosi","23":"tag-donne","24":"tag-ecografia","25":"tag-effettuata","26":"tag-esami","27":"tag-farmaci","28":"tag-fase","29":"tag-fase-avanzata","30":"tag-fumo","31":"tag-health","32":"tag-immunoterapia","33":"tag-infine","34":"tag-ipertensione","35":"tag-it","36":"tag-italia","37":"tag-italy","38":"tag-localizzata","39":"tag-maggiore","40":"tag-malati","41":"tag-malattia","42":"tag-malattia-localizzata","43":"tag-medica","44":"tag-meta","45":"tag-neoplasia","46":"tag-nivolumab","47":"tag-obesita","48":"tag-oncologia","49":"tag-oncologia-medica","50":"tag-pazienti","51":"tag-pembrolizumab","52":"tag-peso","53":"tag-presenza","54":"tag-probabilita","55":"tag-renale","56":"tag-rene","57":"tag-rischio","58":"tag-salute","59":"tag-sangue","60":"tag-sangue-urine","61":"tag-sintomi","62":"tag-trattamento","63":"tag-tumore","64":"tag-tumori","65":"tag-urine","66":"tag-vanno","67":"tag-viene"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/287409","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=287409"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/287409\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/287410"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=287409"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=287409"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=287409"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Particolarmente a\u00a0rischio sono anche alcune categorie professionali<\/a>, cio\u00e8\u00a0i lavoratori<\/b> costretti ad un\u2019esposizione prolungata ad asbesto, cadmio, fenacetina e altre sostanze. Una minima quota di casi, circa il 4%, pu\u00f2\u00a0avere una base ereditaria a causa della sindrome di von Hippel-Lindau,\u00a0legata al gene VHL<\/b>\u00bb. Infine, i parenti di primo grado di malati<\/b> con carcinoma renale possono avere una probabilit\u00e0 quattro volte maggiore di essere colpiti dallo stesso tumore rispetto alla popolazione generale.<\/p>\n
L\u2019operazione pu\u00f2 essere indicata anche in casi selezionati con malattia metastatica<\/b> e buone condizioni generali.\u00a0
\u00abSe il tumore \u00e8 fase avanzata vanno impiegate combinazioni di farmaci, a base di immunoterapia e anti-angiogenetici <\/b>(quattro combinazioni al momento attuale: ipilimumab e nivolumab, axitinib e pembrolizumab, cabozantinib e nivolumab, lenvatinib e pembrolizumab) – conclude Bracarda-. Numerosi studi scientifici hanno dimostrato, infatti, che queste associazioni portano\u00a0significativi vantaggi in termini di controllo di malattia e sopravvivenza\u00a0<\/b>nella maggior parte dei casi. In presenza di poche metastasi, inoltre, se ne pu\u00f2 valutare l\u2019asportazione con tecniche mininvasive o un’irradiazione con radioterapia mirata<\/b>.
Per i pazienti che vanno in progressione dopo un trattamento di prima linea, va valutato caso per caso quali altri farmaci utilizzare, in base alla risposta ottenuta e ai farmaci gi\u00e0 utilizzati\u00bb.\u00a0<\/p>\n