Il Piano di Azione Nazionale per la Salute Mentale (Pansm) 2025-2030, trasmesso dal Ministero della Salute il 15 luglio, \u00e8, secondo l\u2019Ordine degli Psicologi dell\u2019Emilia-Romagna, ambizioso ma presenta criticit\u00e0 su cui \u00e8 bene intervenire, tempestivamente.<\/p>\n
\u00abIl Pansm \u2013 dice la presidente dell\u2019Ordine Laura Valletta \u2013 nell\u2019introduzione riconosce il ruolo cruciale dei determinanti sociali della salute mentale, promuove l\u2019approccio bio-psico-sociale e punta sull\u2019integrazione con il territorio. Ma la sua declinazione operativa \u00e8 medico-centrica, riportando al centro la patologia psichiatrica e rischiando di lasciare ai margini la psicologia e la prevenzione primaria, di cui c\u2019\u00e8 sempre pi\u00f9 bisogno\u00bb. <\/p>\n
Nel documento viene anche esplicitato che solo il 7,2% delle prestazioni erogate nei servizi territoriali \u00e8 di tipo psicologico o psicoterapico, contro il 30,7% di quelle infermieristiche e il 25,2% di quelle psichiatriche. \u00abUn dato che riflette ancora una volta \u2013 sottolinea \u2013 una carenza strutturale di professionisti psicologi nel Servizio Sanitario Nazionale, con un impatto diretto sulla qualit\u00e0 e accessibilit\u00e0 delle cure\u00bb.<\/p>\n
Quali le altre criticit\u00e0 del Pansm? \u00abLa collocazione dello psicologo di primo livello. Nel Piano viene indicata all\u2019interno delle Case della Comunit\u00e0, come previsto dal DM 77\/2022, ma allo stesso tempo, a livello operativo, viene di nuovo posta nei Dipartimenti di Salute Mentale, contraddicendo la logica della prossimit\u00e0 e rischiando di far ricadere anche i disagi lievi in un\u2019ottica specialistica. Quando il modello Stepped Care per la depressione, citato anche dal Piano, mette al primo posto la psicoeducazione e il supporto tra pari; il livello crescente prevede la psicoterapia anche senza farmaci in alternativa al trattamento farmacologico semplice o la combinazione dei due\u00bb, sottolinea Valletta, che aggiunge: \u00abIl rischio, cos\u00ec, \u00e8 di non fare davvero prevenzione, non rispettare i principi di appropriatezza dei trattamenti, e aumentare l\u2019uso di farmaci e di ricoveri\u00bb, puntualizza Valletta.<\/p>\n
Quali le revisioni suggerite? \u00abIn Emilia-Romagna abbiamo l\u2019esperienza dello psicologo nelle Case della Comunit\u00e0: la nostra Regione, seppur ancora con margini di miglioramento dal punto di vista organizzativo e con il bisogno di avere un maggior numero di psicologi presenti nelle strutture, ha gi\u00e0 dimostrato che ci sono modelli organizzativi molto pi\u00f9 trasversali rispetto ai Dipartimenti di Salute Mentale. Modelli che hanno altri dipartimenti chiave come quelli delle Cure Primarie e Sanit\u00e0 Pubblica, con una connotazione pi\u00f9 marcata in chiave preventiva e anti-stigma, realmente centrati sulla persona, sulle interfacce sanitarie, sociali e comunitarie\u00bb, sottolinea Valletta.<\/p>\n
Ma non \u00e8 ancora tutto: \u00abNel Piano si fa riferimento ai concetti di task-shifting e di task-sharing, in modo poco chiaro: senza una definita attribuzione di ruoli e competenze, si rischia di svalutare il contributo dei professionisti psicologi e minare la qualit\u00e0 dei trattamenti, aprendo la strada a pratiche inefficaci e che potrebbero configurare l\u2019abuso della professione\u00bb, osserva Alexia Polmonari, consigliera dell\u2019Ordine degli Psicologi dell\u2019Emilia-Romagna.<\/p>\n
Inoltre, sarebbe da favorire \u00abun potenziamento dei Consultori Familiari, con una forte mission preventiva e di empowerment, in modo da alleggerire di molto i secondi livelli di intervento. Nel Piano, per\u00f2, manca la sede in cui avviene questa prevenzione, che non pu\u00f2 essere nei DSM, ma nella comunit\u00e0, nella prossimit\u00e0 pi\u00f9 vicina alla persona. Occorrerebbe un cambio di paradigma, pi\u00f9 orientato alla psicologia di comunit\u00e0 e una forte interconnessione socio-sanitaria\u00bb, aggiunge Valletta.<\/p>\n
Altri temi assenti o marginali nel PANSM riguardano aree fondamentali per una visione pi\u00f9 attuale della salute mentale: \u00abPur nella sua ampiezza, il documento trascura intere aree come psicologia ospedaliera, psicologia dell\u2019emergenza, supporto ai caregiver, nuove dipendenze, violenza di genere, povert\u00e0 e marginalit\u00e0, rapporto con il sistema giudiziario, solo per citarne alcune. Eppure, queste sono realt\u00e0 quotidiane per migliaia di professionisti sul campo\u00bb, aggiunge la presidente OPER.<\/p>\n
Luana Valletta, in conclusione, invita a una chiamata al dialogo: \u00abAbbiamo una grande opportunit\u00e0: costruire un sistema che metta davvero la persona al centro, intercettando i bisogni prima che diventino emergenze. Ma per farlo serve chiarezza nei modelli, valorizzazione delle professionalit\u00e0 psicologiche e un ascolto autentico delle buone pratiche gi\u00e0 attive nei territori. Il documento necessita di una revisione delle declinazioni operative, per evitare che principi corretti vengano poi disattesi a scapito della salute dei cittadini. Prevedendo anche il coinvolgimento della psicologia e dei suoi professionisti che lavorano nei servizi e nelle istituzioni che li rappresentano, anche nell\u2019ottica di mettere a sistema le diverse buone pratiche aziendali e regionali\u00bb.<\/p>\n
\t\t\t\tGrazie per aver letto questo articolo…<\/p>\n