Roma, 9 feb. (Adnkronos Salute) – In occasione della Giornata internazionale dell’epilessia che ricorre oggi, la Sin – Societ\u00e0 italiana di neurologia promuove una riflessione approfondita su una patologia complessa e ancora oggi spesso oggetto di stigma. Riflessione che intende offrire una panoramica aggiornata sull’epilessia affrontata sia dal punto di vista medico-scientifico, sia sotto il profilo sociale e della qualit\u00e0 di vita delle persone che ne soffrono. <\/p>\n
L’epilessia – spiegano i neurologi in una nota – \u00e8 una patologia neurologica caratterizzata da alterazioni transitorie dell’attivit\u00e0 elettrica cerebrale, che determinano un temporaneo malfunzionamento delle funzioni neurologiche. E’ una delle malattie neurologiche pi\u00f9 eterogenee e polimorfe: le manifestazioni cliniche possono variare ampiamente in base alle aree cerebrali coinvolte e alle cause sottostanti. Nei Paesi industrializzati la patologia ha una prevalenza di circa l’1%. In Italia si stimano 500-600mila persone con epilessia, con circa 30mila nuovi casi ogni anno. Contrariamente a quanto spesso si pensa, l’epilessia non riguarda solo l’et\u00e0 pediatrica: il picco di nuovi casi si registra in et\u00e0 avanzata, dopo i 60-65 anni, spesso a causa di malattie neurodegenerative, problemi vascolari, tumori o altre condizioni tipiche dell’anziano. <\/p>\n
Riconoscere l’epilessia pu\u00f2 essere complesso. Accanto alle crisi tonico-cloniche generalizzate, facilmente identificabili, esistono manifestazioni pi\u00f9 sfumate: brevi alterazioni della coscienza, assenze, blocchi psicomotori o sintomi soggettivi come sensazioni epigastriche, gustative o di ‘d\u00e9j\u00e0 vu’. Anche episodi transitori di pochi secondi vanno sempre indagati con un approccio diagnostico basato su anamnesi accurata (guidata dalla conoscenza dell’anatomia funzionale del cervello) e non solo sulla evidenza di lesioni alla Rm o alterazioni all’elettroencefalogramma. La diagnosi differenziale \u00e8 ampia e deve includere malattie cerebrovascolari, disturbi metabolici, sincopi, alterazioni cardiovascolari e disturbi psichiatrici, comprese le crisi funzionali dissociative, frequenti soprattutto nei pazienti con presunta epilessia farmaco-resistente. <\/p>\n
Negli ultimi anni la ricerca sull’epilessia ha conosciuto un rinnovato slancio, in particolare sul fronte farmacologico, proseguono i neurologi. “Dopo un lungo periodo di relativa stabilit\u00e0, sono stati introdotti nuovi farmaci antiepilettici, soprattutto per le forme focali, con meccanismi d’azione innovativi – sottolinea Carlo Di Bonaventura, coordinatore del Gruppo di studio sull’epilessia della Sin – Circa il 20\u201330% delle epilessie focali \u00e8 infatti farmaco-resistente, ovvero non risponde in modo adeguato alle terapie tradizionali, con un impatto significativo sulla qualit\u00e0 di vita, sull’autonomia e sull’inclusione sociale”.<\/p>\n
Farmaci come perampanel, brivaracetam e cenobamato – elenca la nota – hanno ampliato in modo rilevante le possibilit\u00e0 terapeutiche. “In particolare il cenobamato sta mostrando risultati molto incoraggianti, anche in pazienti che avevano gi\u00e0 affrontato numerose linee di trattamento, senza ottenere un controllo soddisfacente delle crisi”, evidenzia Di Bonaventura. Progressi importanti sono stati ottenuti anche nelle epilessie rare e nelle encefalopatie epilettiche dello sviluppo, come la sindrome di Lennox-Gastaut, la sclerosi tuberosa e la sindrome di Dravet. Farmaci dedicati come stiripentolo, cannabidiolo e fenfluramina, caratterizzati da meccanismi d’azione innovativi, hanno aperto nuove prospettive terapeutiche per popolazioni ad altissima complessit\u00e0 clinica, offrendo nuove speranze a pazienti e caregiver.<\/p>\n
Parallelamente la ricerca si sta orientando sempre pi\u00f9 verso la medicina di precisione, grazie all’integrazione tra genetica, biomarcatori, elettroencefalografia ad alta densit\u00e0 e neuroimaging multimodale. “La genetica non \u00e8 pi\u00f9 soltanto uno strumento diagnostico o di counseling, ma rappresenta una base fondamentale per sviluppare approcci terapeutici sempre pi\u00f9 personalizzati – precisa Di Bonaventura – Anche l’intelligenza artificiale si sta affacciando come possibile supporto nell\u2019analisi dei dati clinici e neurofisiologici, aprendo nuove prospettive per la diagnosi e il monitoraggio della malattia”. <\/p>\n
L’attenzione non riguarda solo la cura delle crisi. “E’ fondamentale una gestione globale della persona con epilessia, che consideri comorbidit\u00e0, qualit\u00e0 della vita e contesto sociale e familiare – rimarca l’esperto – Questo approccio multidimensionale rientra nella filosofia della cosiddetta medicina delle quattro P: preventiva, predittiva, personalizzata e partecipativa”. <\/p>\n
Accanto agli aspetti clinici, la Sin richiama l’attenzione sulle ricadute sociali dell’epilessia, in particolare sul tema della patente di guida e del diritto alla mobilit\u00e0. La normativa italiana – ricorda la societ\u00e0 scientifica – prevede che per il rilascio o il rinnovo della patente di categoria A e B sia necessario essere liberi da crisi da almeno 1 anno, con certificazione specialistica. Tali requisiti non hanno subito modifiche. Negli ultimi mesi, per\u00f2, sono emerse criticit\u00e0 legate all’applicazione dell’articolo 187 del Codice della strada, che riguarda l’assunzione di sostanze psicotrope, presenti nei farmaci che devono essere assunti dalle persone con epilessia per tenere sotto controllo le crisi. A giugno 2025 si \u00e8 svolto presso il ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti un tavolo di confronto interistituzionale, con la partecipazione di ministri, societ\u00e0 scientifiche (tra cui la Sin) e associazioni di pazienti, con l’obiettivo di definire procedure amministrative chiare e condivise. <\/p>\n
“La Sin – dichiara Angelo Labate, consigliere Sin, presente al tavolo tecnico – guarda con fiducia al confronto intrapreso, auspicando che in tempi brevi si possa arrivare a soluzioni che stabiliscano una disciplina che consenta di individuare le ipotesi di non sanzionabilit\u00e0, certificate dal medico curante, per i pazienti soggetti a un trattamento farmacologico, garantendo al tempo stesso sicurezza stradale e tutela dei diritti dei pazienti”. Per i neurologi resta tuttavia una questione centrale: quella delle persone con epilessia farmaco-resistente, che non riescono a raggiungere un anno libero da crisi e che, quindi, non possono ottenere la patente di guida. Per questi pazienti la Sin sottolinea la necessit\u00e0 di riconoscere un vero e proprio diritto alla mobilit\u00e0. “La mobilit\u00e0 \u00e8 un diritto fondamentale per lavorare, studiare e partecipare alla vita sociale – osserva Labate – Per questo, insieme alle associazioni di pazienti, la Sin suggerisce soluzioni alternative e strutturate, come l’accesso gratuito o agevolato ai mezzi di trasporto pubblico, gi\u00e0 sperimentato in alcune realt\u00e0 regionali come l’Emilia Romagna, con l’obiettivo di estendere queste buone pratiche su scala nazionale”.<\/p>\n
In questo modo – conclude la nota – la Sin ribadisce il proprio impegno non solo nella promozione della ricerca e dell’innovazione terapeutica, ma anche nella tutela dei diritti, della dignit\u00e0 e della qualit\u00e0 di vita delle persone con epilessia, affinch\u00e9 la gestione della malattia sia davvero completa, equa e centrata sulla persona.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Roma, 9 feb. (Adnkronos Salute) – In occasione della Giornata internazionale dell’epilessia che ricorre oggi, la Sin –…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":345681,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[172],"tags":[178,177,1537,90,89],"class_list":{"0":"post-345680","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-affari","8":"tag-affari","9":"tag-business","10":"tag-it","11":"tag-italia","12":"tag-italy"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@it\/116042036890750401","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345680","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345680"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345680\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/345681"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345680"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=345680"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345680"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}