di
\n Luca Bertelli<\/p>\n
L’oncologo a “Rinascimento Culturale”: \u00abServe una rivoluzione culturale: anche il colesterolo, che per la vulgata \u00e8 veleno, \u00e8 essenziale. I nuovi farmaci dovrebbero aggiungere qualcosa a livello terapeutico ma all’industria questo non pu\u00f2 andare bene. A scuola la salute non si insegna: cos\u00ec nascono poi i complottisti e le fake news, anche sul mio conto\u00bb.<\/p>\n
In una lunga intervista al canale youtube di “Rinascimento culturale<\/b>“, festival culturale che ogni anno promuove eventi culturali in Franciacorta, Silvio Garattini <\/b>si \u00e8 espresso a 360 gradi, in modo critico ma costruttivo, sull’uso dei farmaci in Italia<\/b>. \u00abIn tutta la mia vita mi sono occupato di farmaci – ha esordito – e se ne parla in modo inappropriato. La maggior parte delle persone non conosce gli effetti collaterali dei farmaci, che vanno invece assunti solo quando \u00e8 necessario. Hanno effetti tossici, questi aspetti si vedono nel tempo e non subito, molti effetti vengono a galla pi\u00f9 tardi<\/b>. L’industria \u00e8 interessata a propagandare i benefici e non i danni\u00bb.<\/p>\n
\u00abI medici stessi – ha continuato – non sanno a volte qual \u00e8 il criterio con il quale viene approvato un nuovo farmaco. Tutti ora sentono parlare dell’EMA, che decide in base a tre criteri: qualit\u00e0 (cosa contiene: serve un principio attivo che non ha ad esempio l’omeopatia), efficacia (il beneficio del farmaco) e sicurezza (gli effetti collaterali). Ma non ci dicono come si comporta un nuovo farmaco nel confronto con un altro farmaco<\/b>: ci sono 120 farmaci, per esempio, che agiscono sull’ipertensione\u00bb.
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I nuovi farmaci:\u00a0\u00abMancano confronti, i criteri restano gli stessi da 20 anni: l’interesse dell’industria \u00e8 superiore a quello della gente\u00bb<\/p>\n
Quindi, l’affondo pi\u00f9 netto: \u00abIl medico sceglie il farmaco ma lo fa a caso, proprio perch\u00e9 mancano i confronti<\/b>: non si pu\u00f2 stabilire cosa \u00e8 meglio e cosa peggio, i nuovi farmaci dovrebbero aggiungere qualcosa a livello terapeutico ma all’industria questo non pu\u00f2 andare bene. Per questo i tre criteri restano da 20 anni:<\/b> l’interesse per il Pil \u00e8 superiore a quello della gente\u00bb.<\/p>\n
\u00abIl colesterolo veleno per la vulgata comune, ma in realt\u00e0 \u00e8 anche essenziale per resistenza delle ossa: serve rivoluzione culturale\u00bb\u00a0<\/p>\n
Garattini smonta un altro clich\u00e9: \u00abIl colesterolo \u00e8 veleno per la vulgata comune, ma in realt\u00e0 \u00e8 anche essenziale: il colesterolo troppo basso pu\u00f2 rendere le ossa meno resistenti. Molte delle malattie dipendono da noi, non piovono dal cielo. Serve una rivoluzione culturale, la medicina deve passare dal mercato alla prevenzione.<\/b> Certe malattie ce le creiamo noi con le nostre cattive abitudini di vita\u00bb.<\/p>\n
\u00abA scuola la salute non si insegna\u00a0 e prescrivere a una donna un farmaco studiato su un uomo teoricamente \u00e8 illegale\u00bb<\/p>\n
La sua visione: \u00abServe una scuola superiore di sanit\u00e0 per formare i dirigenti: in Italia non c’\u00e8, i dirigenti sono nominati dai politici<\/b>. La salute non esiste nelle scuole ed \u00e8 un altro aspetto grave. Ci lamentiamo delle liste d’attesa, ripeto, ma dipendono dai nostri comportamenti e dalle nostre abitudini di vita. Il 40% dei tumori \u00e8 evitabile, bisogna lavorare sulla prevenzione\u00bb.<\/p>\n
Ancora sui farmaci: \u00abI medici danno tutto il numero di farmaci possibili per evitare che qualcuno possa poi accusarli, ma \u00e8 medicina difensiva<\/b>. Spiego un’altra cosa: i farmaci spesso sono studiati sui maschi, ma le femmine ricevono farmaci studiati non su di loro, mentre le malattie e il metabolismo di un farmaco variano da uomo a donna. Prescrivere un farmaco per una femmina, studiato solo su un maschio, \u00e8 teoricamente illegale:<\/b> puoi essere citato in tribunale. Cos\u00ec vale anche per i bambini: sono considerati piccoli adulti, ma hanno metabolismo differente. Il cervello \u00e8 in evoluzione fino ai 18 anni: incidere sul metabolismo di un organo in sviluppo pu\u00f2 indurre a malattie sul lungo periodo\u00bb.<\/p>\n
Gli anziani:\u00a0\u00abmedici con pazienti che prendono 15 farmaci non dovrebbero lavorare. Omeopatia? Farmacie ormai sono bazar\u00bb<\/p>\n
Quindi, il focus sugli anziani: \u00abSolo il 20% dei farmaci cardiovascolari \u00e8 studiato sugli anziani, eppure ne prendono in grande quantit\u00e0. I medici con pazienti che prendono 15 farmaci non dovrebbero lavorare<\/b>\u00bb. E l’omeopatia<\/b>? \u00abCome la differenza tra acqua e vino, ma perch\u00e9 a scuola nessuno lo insegna. Se qualcosa non contiene niente, cosa pu\u00f2 fare se non la suggestione? <\/b>Nemmeno i farmacisti possono crederci, hanno studiato la chimica, \u00e8 una truffa vendere qualcosa che non contiene nulla. Ma ormai le farmacie sono diventate dei bazar, vendono delle porcherie senza base scientifiche<\/b> come alcuni cosmetici e prodotti vegetali, gli integratori alimentari, oltre all’omeopatia. Fanno i commercianti, salvo eccezioni\u00bb.<\/p>\n
\u00abFarmaci sulle malattie rare mancano perch\u00e9 non c’\u00e8 profitto\u00bb<\/p>\n
Cosa manca? \u00abMancano farmaci sulle malattie rare, sono settemila: nessuno se ne occupa perch\u00e9 non c’\u00e8 profitto, ma \u00e8 calpestare la costituzione.<\/b> “Tutti hanno diritto alla salute” non \u00e8 un assioma purtroppo vero, nessuno si occupa di loro. La mia strategia? Basterebbe investire un miliardo di fondi pubblici e darli a 20 fondazioni che dovrebbero occuparsi dei farmaci orfani, cio\u00e8 delle malattie rare. In dieci anni avremmo farmaci a costi normali e risultati\u00bb.<\/p>\n
Una previsione sui farmaci del futuro<\/b>: \u00abAnticorpi monoclonali e i farmaci immunologici. Un futuro senza tumori teoricamente \u00e8 possibile, ma \u00e8 pi\u00f9 importanti curarli in modo efficace e farli guarire\u00bb. E i farmaci per perdere perso, come l’Ozempic?<\/b>\u00a0\u00abSono prodotti inizialmente antidiabetici, ci sono vantaggi evidenti ma anche svantaggi come problemi di natura gastroenterica che richiedono l’abbandono del trattamento<\/b>, perch\u00e9 diminuisce anche la glicemia. Se si termina il trattamento, il peso aumenta di nuovo: se non si diminuisce il cibo non si ottiene niente<\/b>, la via fondamentale resta la diminuzione del cibo per le persone obese\u00bb.<\/p>\n
I complottisti?\u00a0\u00abPerch\u00e9 la scienza a scuola non c’\u00e8. Circolano falsit\u00e0 anche sul mio conto, difficile contrastare fake news sui social\u00bb<\/p>\n
Un altro tema centrale, nel presente della scienza, \u00e8 quello legato ai complottismi e alle fake news: \u00abSe ci sono i complottisti contro la scienza, \u00e8 perch\u00e9 la scienza a scuola – intesa come conoscenza – non c’\u00e8. Circolano molte falsit\u00e0 anche sul mio conto, con l’intelligenza artificiale mi fanno fare propaganda di prodotti, su Facebook \u00e8 difficile contrastarli<\/b>. Io non faccio mai pubblicit\u00e0 ai farmaci n\u00e9 li produco. L’Istituto Mario Negri \u00e8 indipendente, quello che devo dire lo dico sulle riviste ufficiali\u00bb.<\/p>\n
Le sue abitudini:\u00a0\u00abA mezzogiono solo una spremuta, la mia ricerca mi tiene attivo con i miei interessi\u00bb<\/p>\n
Infine, il racconto (non nuovo) sulle abitudini di vita<\/a> che gli hanno permesso di arrivare in buona salute a 97 anni: \u00abNon ho mai fumato, bevo pochissimo alcool, non sono mai stato grasso: mangio una volta al giorno la sera, a mezzogiorno bevo solo una spremuta<\/b>, cerco di rimanere attivo con i miei interessi e, amando la ricerca, sono molto fortunato. La mia routine \u00e8 quella di venire all’istituto la mattina e andare a casa la sera, poi faccio le conferenze per incentivare la protezione<\/b>, \u00e8 quello che voglio promuovere. La gente si spaventa a fare certe cose ma serve solo buona volont\u00e0: cos\u00ec previeni le malattie ed eviti i farmaci\u00bb.<\/p>\n