{"id":38236,"date":"2025-08-09T22:32:17","date_gmt":"2025-08-09T22:32:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/38236\/"},"modified":"2025-08-09T22:32:17","modified_gmt":"2025-08-09T22:32:17","slug":"mas-fermato-dalla-tromboflebite-parliamone-col-dottore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/38236\/","title":{"rendered":"Mas fermato dalla tromboflebite. Parliamone col dottore\u2026"},"content":{"rendered":"

La notizia arrivata questa settimana ha colpito l\u2019ambiente del ciclismo: la stagione di Enric Mas<\/a><\/strong> si \u00e8 improvvisamente conclusa, saltando la Vuelta<\/a> che per il capitano della Movistar<\/a> era l\u2019evento principale, quello a cui teneva di pi\u00f9. Tutto a causa di una tromboflebite alla gamba sinistra, probabilmente di origine post-traumatica<\/strong>.<\/p>\n

Un caso decisamente particolare, che va a colpire e togliere di mezzo, nel pieno della stagione, uno dei suoi protagonisti. Ma che cos\u2019\u00e8 la tromboflebite? Per saperne di pi\u00f9 abbiamo chiesto lumi al medico della Jayco AlUla, Carlo Guardascione<\/a><\/strong>.<\/p>\n

\"\"Carlo Guardascione, varesino, \u00e8 medico della Jayco AlUla (@jayco-alula Sprintcycling)<\/p>\n

\"\"Carlo Guardascione, varesino, \u00e8 medico della Jayco AlUla (@jayco-alula Sprintcycling)<\/p>\n

\u00abLa tromboflebite \u2013 spiega \u2013 \u00e8 un\u2019infiammazione in genere acuta di una vena, causata dalla formazione di un trombo che ha ostruito parzialmente o totalmente un vaso venoso, ma qualche volta pu\u00f2 anche essere arterioso<\/strong>. Quindi \u00e8 uno stato infiammatorio di un vaso sanguigno. Un trombo \u00e8 un piccolo coagulo di sangue che si forma per svariate cause. Nel caso di Mas ho letto che \u00e8 stato post traumatico, nel senso che, suppongo, in una caduta probabilmente ha avuto un trauma al polpaccio e dall\u2019ematoma scaturito in seguito al trauma, probabilmente si \u00e8 formato anche un piccolo coagulo all\u2019interno di una vena del polpaccio che nei giorni successivi gli ha ostruito il vaso circolatorio\u00bb.<\/p>\n

Parliamo di qualcosa di comune?<\/p>\n

Dipende dall\u2019ambito. La tromboflebite \u00e8 una situazione patologica che nella popolazione generale \u00e8 abbastanza frequente<\/strong>, ma in persone che possiamo considerare un po\u2019 predisposte, ad esempio cardiopatici o persone che hanno un\u2019insufficienza venosa, ossia una situazione di ipercoagulabilit\u00e0. Come pu\u00f2 venire? Ad esempio la disidratazione marcata che pu\u00f2 essere dovuta a uno stato di malattia<\/strong>, come una diarrea prolungata o del vomito prolungato pu\u00f2 causare, in soggetti predisposti che hanno gi\u00e0 una predisposizione, la formazione di trombi. Nei giovani per\u00f2 \u00e8 quasi sempre post-traumatica.<\/strong> E\u2019 molto pi\u00f9 frequente nella popolazione, chiamiamola cos\u00ec adulta.<\/p>\n

\"\"La tromboflebite pu\u00f2 colpire anche vasi sanguigni molto ampi, soprattutto venosi (foto Cardio Center Napoli)<\/p>\n

\"\"La tromboflebite pu\u00f2 colpire anche vasi sanguigni molto ampi, soprattutto venosi (foto Cardio Center Napoli)<\/p>\n

Qual \u00e8 il problema per un atleta?<\/p>\n

Le tromboflebiti vengono trattate con una terapia a base di eparina. In genere consta, almeno in fase iniziale, in punture sottocutanee che possono essere una o due volte al giorno a seconda del danno<\/strong>. La terapia con eparina \u00e8 delicata per il paziente: proviamo a immaginare un corridore sotto terapia che cade, ha un trauma, \u00e8 fortemente a rischio di emorragia, soprattutto interna, estremamente pericolosa.<\/p>\n

Quanto dura il trattamento?<\/p>\n

Generalmente la terapia di una tromboflebite normale \u00e8 mediamente di 4-6 settimane di trattamento con eparina oppure con farmaci anticoagulanti dopo la fase acuta. Questo rende l\u2019attivit\u00e0 sportiva praticamente impossibile, eccessivamente rischiosa. <\/strong>Poi \u00e8 chiaro che se io faccio ad esempio tiro con l\u2019arco il rischio traumatico \u00e8 minimo, ma nel ciclismo non \u00e8 assolutamente cos\u00ec. O se gioco a calcio o faccio sport di contatto. Il problema \u00e8 che il mio sistema della coagulazione in caso di ferite \u00e8 praticamente bloccato<\/strong>.<\/p>\n

\"\"Il trattamento della tromboflebite \u00e8 a base di punture sottocutanee di eparina<\/p>\n

\"\"Il trattamento della tromboflebite \u00e8 a base di punture sottocutanee di eparina<\/p>\n

Nei ciclisti capita spesso?<\/p>\n

No, \u00e8 un caso molto raro, devo dire che nella mia carriera, che oramai \u00e8 abbastanza lunga, penso di contarli sulle dita di una mano i casi di tromboflebite nei ciclisti agonisti. Invece mi \u00e8 capitato di vederla di pi\u00f9 in adulti ultracinquantenni o sessantenni che vanno in bicicletta, che per\u00f2 magari sono gi\u00e0 ipertesi<\/strong>, magari sono con valori di sangue molto elevati e pertanto per patologie pregresse possono incorrere pi\u00f9 facilmente in flebiti superficiali e in qualche caso anche delle tromboflebiti.<\/p>\n

Come si scopre?<\/p>\n

La diagnosi si fa con una ecografia con un ecodoppler arterioso e venoso che evidenzia appunto lo stato dei vasi sanguigni<\/strong>, quindi l\u2019ostruzione che in genere \u00e8 nella sede del dolore o lievemente sopra o lievemente sotto. E quindi poi bisogna fare il trattamento con l\u2019eparina che fa scoagulare nei tempi che ho detto.<\/p>\n

\"\"La tromboflebite per un ciclista \u00e8 quasi sempre post traumatica, come nel caso di Mas<\/p>\n

\"\"La tromboflebite per un ciclista \u00e8 quasi sempre post traumatica, come nel caso di Mas<\/p>\n

Quindi \u00e8 giusta anche la scelta del corridore e del suo team di fermarlo del tutto per il resto della stagione?<\/p>\n

Certamente, considerando intorno alle sei settimane di trattamento, poi dipende anche se \u00e8 una tromboflebite di un vaso piuttosto grande \u00e8 chiaro che il trombo \u00e8 pi\u00f9 grande. Mi spiego, una tromboflebite di una vena del polpaccio \u00e8 molto pi\u00f9 grande quel trombo di una vena del piede o di una vena della mano.<\/strong> I tempi di terapia sono quelli, calcolando il periodo della stagione \u00e8 chiaro che non c\u2019\u00e8 tempo per riprendersi, \u00e8 giusto rimandare tutto a quella successiva. Dovr\u00e0 star fermo i primi tempi, poi sicuramente gli faranno un altro ecodoppler per vedere se trombo si \u00e8 ridotto.<\/p>\n

Solitamente lascia strascichi?<\/p>\n

Se guarisce bene no, perch\u00e9 il trombo viene praticamente sciolto. Se poi il flusso di sangue che viene controllato nuovamente con l\u2019ecodoppler \u00e8 valido, non ci sono pi\u00f9 conseguenze, soprattutto per un giovane come Mas<\/strong>. Un adulto magari deve prendere comunque dei banali anticoagulanti per tutta la vita, ad esempio la cardioaspirina. Se ha una predisposizione di questo genere.<\/p>\n

\"\"Un trombo \u00e8 un coagulo di sangue che ostruisce, in parte o del tutto, la circolazione (foto SME)<\/p>\n

\"\"Un trombo \u00e8 un coagulo di sangue che ostruisce, in parte o del tutto, la circolazione (foto SME)<\/p>\n

Nel caso di un corridore a cui capita, \u00e8 anche un campanello d\u2019allarme per il futuro?<\/p>\n

Se \u00e8 post traumatico, legato alla caduta o all\u2019impatto con un corpo contundente che pu\u00f2 essere il telaio della bicicletta o un ostacolo duro sulla strada, \u00e8 abbastanza casuale. Non ci vedo dietro un segnale d\u2019allarme a meno che si abbia una ipercoagulabilit\u00e0 propria, ossia valori di globuli rossi, di emoglobina molto alti, di piastrine molto alte.<\/strong> Ma nel suo caso \u00e8 insorta dopo un paio di giorni dall\u2019impatto, quindi \u00e8 tutto nei tempi, non vedo conseguenze.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La notizia arrivata questa settimana ha colpito l\u2019ambiente del ciclismo: la stagione di Enric Mas si \u00e8 improvvisamente…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":38237,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1456],"tags":[35069,1824,1825,9966,1537,90,89,35070,245,244,35071],"class_list":{"0":"post-38236","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-ciclismo","8":"tag-carlo-guardascione","9":"tag-ciclismo","10":"tag-cycling","11":"tag-enric-mas","12":"tag-it","13":"tag-italia","14":"tag-italy","15":"tag-movistar-team","16":"tag-sport","17":"tag-sports","18":"tag-tromboflebite"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38236","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=38236"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38236\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/38237"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=38236"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=38236"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=38236"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}