Ma il futuro si gioca su nuovi equilibri: ottimizzazione dei calendari vaccinali, strategie pi\u00f9 mirate e integrate, finanziamenti incerti <\/b>e, soprattutto, la necessit\u00e0 di contrastare la disinformazione<\/b> che rischia di erodere la fiducia nei vaccini. In questo scenario, il Sage ribadisce il proprio ruolo chiave nel guidare i Paesi con raccomandazioni tempestive e fondate su evidenze scientifiche, in un contesto globale dove le risorse sono sempre pi\u00f9 limitate.
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Covid-19, verso una vaccinazione strutturale e mirata<\/p>\n
La prima \u00abnovit\u00e0\u00bb riguarda la vaccinazione contro il Covid-19\u00a0 (Sars-Cov 2)<\/a> che passa da una fase meno emergenziale ad una pi\u00f9 programmata. Il Sage indica che i richiami dovrebbero diventare una pratica routinaria per i gruppi a pi\u00f9 alto rischio<\/b> di sviluppare forme gravi di malattia. Tra questi rientrano gli anziani pi\u00f9 longevi, le persone con patologie croniche rilevanti o obesit\u00e0 grave, gli individui immunocompromessi e i residenti in strutture assistenziali. Per queste categorie la raccomandazione \u00e8 di due dosi all\u2019anno, a distanza di sei mesi<\/b>, poich\u00e9 la protezione contro le forme severe tende a diminuire dopo questo intervallo. Nonostante la riduzione del carico globale di malattia grazie all\u2019immunit\u00e0 acquisita, il virus continua infatti a rappresentare una minaccia significativa per i soggetti pi\u00f9 vulnerabili.<\/p>\n Continuit\u00e0 con il passato, ma con un modello stabile<\/b><\/p>\n Le indicazioni del 2026 si inseriscono in continuit\u00e0 con quelle gi\u00e0 espresse dal Sage negli anni precedenti, ma introducono un elemento chiave: la stabilizzazione delle strategie vaccinali. Se in passato le raccomandazioni erano adattate a una fase pandemica<\/a> in evoluzione, oggi si delinea un modello pi\u00f9 prevedibile e strutturato. Per altri gruppi<\/b> – come gli anziani senza comorbidit\u00e0, gli adulti e i bambini con condizioni di rischio e gli operatori sanitari – \u00e8 suggerita almeno una dose annuale,<\/b> lasciando ai singoli Paesi la possibilit\u00e0 di adattare le politiche in base al contesto epidemiologico, alla disponibilit\u00e0 di vaccini e alla sostenibilit\u00e0 economica. Anche le raccomandazioni per la gravidanza <\/b>diventano pi\u00f9 precise: una dose per ogni gestazione, preferibilmente nel secondo trimestre<\/b>. Pi\u00f9 selettiva invece l\u2019indicazione per i bambini sani tra 6 e 23 mesi, limitata ai contesti in cui il carico di malattia \u00e8 documentato come rilevante.<\/p>\n Tifo, il richiamo segna un cambio di passo<\/b><\/p>\n Il capitolo sul\u00a0tifo<\/a> rappresenta il principale aggiornamento scientifico. Il vaccino coniugato (TCV) era gi\u00e0 raccomandato nei Paesi ad alta incidenza di malattia,<\/b> ma i nuovi dati hanno evidenziato una possibile riduzione della protezione nel tempo, soprattutto nei bambini vaccinati precocemente e nei contesti ad altissima circolazione della malattia. Da qui la raccomandazione di valutare una dose di richiamo intorno ai 5 anni nei Paesi pi\u00f9 colpiti<\/b>. La decisione \u00e8 supportata anche da una migliore comprensione dell\u2019epidemiologia: il picco dei casi si registra tra i 5 e i 9 anni, ma una quota significativa interessa anche i pi\u00f9 piccoli. A pesare \u00e8 inoltre la crescente diffusione di ceppi resistenti agli antibiotici<\/b>, che rende pi\u00f9 complesso il trattamento e rafforza il ruolo della prevenzione vaccinale. A livello globale il tifo cusa circa 6 milioni di casi e 72 mila morti ogni anno.<\/b><\/p>\n Poliomielite, aggiustamenti tecnici nella fase finale<\/b><\/p>\n Per la poliomielite<\/a> le raccomandazioni riflettono una fase avanzata del percorso verso l\u2019eradicazione. Il Sage conferma la strategia di progressiva eliminazione dei vaccini orali, ma introduce una possibile riduzione delle dosi nei contesti a basso rischio<\/b>. Nei Paesi che gi\u00e0 somministrano tre dosi di vaccino inattivato (IPV) nel primo anno di vita, il numero di dosi del vaccino orale bivalente (bOPV) pu\u00f2 essere ridotto da tre a due, senza compromettere l\u2019immunit\u00e0 mucosale. Si tratta di un adattamento tecnico, non di un cambio di strategia<\/b>. Restano tuttavia criticit\u00e0 importanti: la trasmissione del virus selvaggio persiste in alcune aree e in diversi Paesi africani continua la circolazione di poliovirus derivati da vaccino, legata a coperture vaccinali insufficienti.<\/p>\n La svolta: sostenibilit\u00e0 e scelte difficili<\/b><\/p>\n L\u2019elemento pi\u00f9 innovativo delle nuove indicazioni riguarda l\u2019esplicita centralit\u00e0 della sostenibilit\u00e0 economica.<\/b> Il Sage sottolinea come i Paesi si trovino sempre pi\u00f9 spesso a dover operare scelte di priorit\u00e0 tra diversi interventi vaccinali. L\u2019approccio di ottimizzazione del portafoglio vaccinale (VPOP) viene proposto come strumento per massimizzare l\u2019impatto sanitario in condizioni di risorse limitate, bilanciando benefici, costi e fattibilit\u00e0.\u00a0<\/p>\n I nuovi modelli operativi di Gavi<\/p>\n In questo scenario si inserisce anche la nuova fase strategica di Gavi, l\u2019Alleanza per i vaccini,<\/a>\u00a0(la partnership pubblico-privata che contribuisce a vaccinare pi\u00f9 della met\u00e0 dei bambini del mondo contro alcune delle malattie pi\u00f9 letali a livello globale) che coprir\u00e0 il periodo 2026-2030. L\u2019organizzazione si trova ad affrontare un contesto particolarmente complesso, segnato da risorse finanziarie pi\u00f9 limitate, dalla diffusione di disinformazione che incide sulla fiducia nei vaccini e da una crescente complessit\u00e0 operativa. Il rifinanziamento del 2025 ha raccolto 10 miliardi di dollari, ma con un deficit di 2 miliardi<\/b> che ha reso necessaria una revisione dei programmi e una riorganizzazione interna, con riduzione dei costi e del personale. Il nuovo modello operativo prevede budget vaccinali definiti per ciascun Paese,<\/b> che dovranno quindi stabilire priorit\u00e0 tra diversi interventi. In questo contesto, strumenti come il processo di ottimizzazione del portafoglio vaccinale (VPOP) <\/b>diventano centrali per guidare le scelte tra introduzione di nuovi vaccini, campagne e rafforzamento dell\u2019immunizzazione di routine. Anche lo sviluppo e la diffusione di vaccini futuri, come quelli contro tubercolosi<\/a> e dengue<\/a>, insieme all\u2019espansione del vaccino contro il tifo, richiederanno una stretta collaborazione tra Gavi, Oms e partner internazionali, in un quadro di risorse sempre pi\u00f9 vincolate.<\/p>\n Il servizio esclusivo del Corriere della Sera con medici e specialisti 18 marzo 2026<\/p>\n \n \u00a9 RIPRODUZIONE RISERVATA\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"di Ruggiero Corcella Il Gruppo strategico consultivo di esperti (Sage) dell\u2019Organizzazione mondiale della sanit\u00e0 aggiorna le raccomandazioni su…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":59953,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[3960,839,1536,788,6099,17722,1045,4991,3845,8984,37209,6350,3858,46335,229829,229830,4201,879,934,4415,3524,4124,16259,229831,17618,6388,34642,2391,229832,5905,4221,229833,4726,12300,5056,229834,19250,19830,313,229835,3593,229836,33361,4171,4183,4067,239,19052,7595,1537,90,89,137610,370,2506,4483,856,187296,857,22128,31482,70328,16559,2441,10332,160061,240,50410,8264,229828,38526,4213,77762,2187,4196],"class_list":["post-402073","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-alcune","tag-almeno","tag-anziani","tag-bambini","tag-cambio","tag-carico","tag-casi","tag-centrali","tag-chiave","tag-circolazione","tag-complessita","tag-complesso","tag-condizioni","tag-consultivo","tag-consultivo-esperti","tag-consultivo-esperti-sage","tag-contesti","tag-contesto","tag-continua","tag-continuita","tag-costi","tag-covid","tag-crescente","tag-crescente-complessita","tag-diffusione","tag-disinformazione","tag-diventano","tag-diversi","tag-diversi-interventi","tag-dose","tag-dosi","tag-dosi-vaccino","tag-economica","tag-elemento","tag-esperti","tag-esperti-sage","tag-evidenze","tag-evoluzione","tag-fase","tag-fase-strategica","tag-fiducia","tag-fiducia-vaccini","tag-forme","tag-gavi","tag-globale","tag-gruppi","tag-health","tag-immunizzazione","tag-indicazioni","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-limitate","tag-malattia","tag-modello","tag-nuovi","tag-organizzazione","tag-ottimizzazione","tag-paesi","tag-poliomielite","tag-raccomandazioni","tag-richiami","tag-riduzione","tag-rischio","tag-risorse","tag-sage","tag-salute","tag-scelte","tag-sostenibilita","tag-sostenibilita-economica","tag-tifo","tag-vaccinale","tag-vaccinali","tag-vaccini","tag-vaccino"],"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/402073","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=402073"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/402073\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59953"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=402073"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=402073"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=402073"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"ilMedicoRisponde\"\/](\"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/medico-risponde.png\")
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