di
\n Clarida Salvatori<\/p>\n
L\u2019infettivologo: daremo informazioni e risposte ai colleghi<\/p>\n
Emanuele Nicastri, direttore di Malattie infettive ad alta intensit\u00e0 di cura dell\u2019Inmi di Roma, cosa sta accadendo allo Spallanzani da quando \u00e8 arrivata notizia della diffusione dell\u2019Hantavirus?<\/a><\/b> Hantavirus, gli aggiornamenti in diretta<\/b><\/a>
Quale sar\u00e0 il compito dello Spallanzani? Oltre a validare i test, come gi\u00e0 con i pazienti di Veneto e Calabria, \u00e8 previsto anche un ruolo di ricovero e cura come fu per il Covid?<\/b> Ma la situazione odierna \u00e8 in qualche modo paragonabile a quella del febbraio del 2020, quando del Covid non si sapeva quasi nulla, ma di l\u00ec a poco sarebbe arrivato scatenando una pandemia e costringendo al lockdown? <\/b> APPROFONDISCI CON IL PODCAST<\/p>\n C\u2019\u00e8 poca chiarezza sui giorni di incubazione dell\u2019Hantavirus. Quanti sono?<\/b> Altro concetto dibattuto e poco chiaro: si \u00e8 contagiosi da subito o da quando si manifestano i sintomi?<\/b> In pochi giorni sta salendo il numero dei contagiati. Cosa bisogna aspettarsi, anche in relazione ai quattro pazienti che sono in Italia?<\/b> Come capire se si sta incubando l\u2019Hantavirus?<\/b> A cosa devono stare attenti i cittadini?<\/b> Il terrore che si ripresenti la stessa situazione di sei anni fa \u00e8 palpabile, la gente si sta chiedendo se si ripiomber\u00e0 in quell\u2019incubo.<\/b> Le misure applicate dal ministero della Salute, che parla di un rischio basso in Italia, sono adeguate?<\/b>
\u00abLo Spallanzani ha un sistema di allerta che scatta, perch\u00e9 \u00e8 proprio questa la sua vocazione. Lo facciamo periodicamente, in modo silenzioso: riceviamo allerte a cadenze mensili da pazienti che rientrano da aree a rischio e presentano magari sintomi febbrili. Le andiamo a studiare singolarmente, ma questa volta i numeri sono diversi: si parla di 150 tra operatori e viaggiatori di diversi Paesi. La preparazione che abbiamo ci permette di essere sereni e questa serenit\u00e0 vorrei trasmetterla ai cittadini. Certo poi capisco che la notizia che sulla nave da crociera, con a bordo eminenti ornitologi, si diffonda un\u2019infezione potenzialmente letale, attiri inevitabilmente l\u2019attenzione mediatica\u00bb.<\/p>\n
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\u00abIl ruolo dello Spallanzani sar\u00e0 triplice. Il primo, di riferimento per l\u2019informazione dei colleghi medici, per dare risposte ai dubbi sui possibili casi che possono dover affrontare. Il secondo, di capacit\u00e0 diagnostica, per capire se un caso sospetto pu\u00f2 essere confermato, come per i test che stiamo effettuando in questi giorni. Il terzo, di sicurezza e cura, dal momento che siamo pronti a ospitare pazienti in qualsiasi momento\u00bb.<\/p>\n
\u00abIn realt\u00e0 questa infezione \u00e8 nota. Gli Hantavirus sono stati scoperti durante la guerra di Corea, e questo nello specifico, l\u2019Andes, ha una trentina di anni. Il punto \u00e8 che i casi sono molto rari, quindi c\u2019\u00e8 poca ricerca scientifica. I focolai sono sempre stati limitati e localizzati in varie zone dell\u2019Argentina. Questo della Mv Hondius potrebbe essere il pi\u00f9 grande in assoluto. Ma finora sta rispettando le proporzioni da letteratura sia per la trasmissione intrafamiliare, non legata cio\u00e8 a esposizione al topo, sia per la mortalit\u00e0. Certo il contesto della nave, dove i contatti sono stretti e prolungati, pu\u00f2 aver favorito una diffusione di poco superiore\u00bb.<\/p>\n
\u00abI giorni di incubazione sono 42, ma \u00e8 il periodo massimo. Nella maggior parte dei casi la positivit\u00e0 si manifesta tra il settimo e il decimo giorno<\/a>. Ragione per cui il fatto che i quattro passeggeri che erano sul volo Klm del 26 aprile siano asintomatici \u00e8 un buon segnale\u00bb.<\/p>\n
\u00abIn realt\u00e0, questo \u00e8 un dato di letteratura su cui c\u2019\u00e8 ancora bisogno di fare ricerca scientifica. I casi sono cos\u00ec rari. Le linee guida argentine affermano che la contagiosit\u00e0 inizia due giorni prima, ma sono da considerare molto cautelative. Il rischio pi\u00f9 alto \u00e8 nella fase acuta\u00bb.<\/p>\n
\u00abPer i quattro pazienti in Italia sono passate circa due settimane e da qui il rischio dovrebbe ridursi in maniera importante. Se non manifestano sintomi nei prossimi giorni, possiamo stare tranquilli\u00bb.<\/p>\n
\u00abPurtroppo un modo non c\u2019\u00e8 perch\u00e9 le prime manifestazioni sono aspecifiche e comuni a qualsiasi sindrome febbrile, con dolori muscolari, difficolt\u00e0 respiratorie e problemi gastrointestinali. In questi casi la domanda essenziale \u00e8 Unde venis? (da dove vieni?, ndr), che permette di tracciare piccoli itinerari. Se manca il link con il viaggio, se la persona non ha fatto queste esperienze \u00e8 una sindrome influenzale, se invece ricade in itinerari epidemiologici allora il collega pu\u00f2 chiamare lo Spallanzani\u00bb.<\/p>\n
\u00abAssolutamente a nulla, non ci sono limitazioni di viaggio e le norme sono sempre quelle: prima di viaggiare, si pu\u00f2 fare una visita di \u201cmedicina del viaggiatore\u201d, si possono conoscere le norme igieniche, le vaccinazioni, la profilassi\u00bb.<\/p>\n
\u00abNo, non c\u2019\u00e8 assolutamente nessun pericolo. Per\u00f2 mi sento di consigliare di indossare una mascherina quando si va in una struttura sanitaria, in un pronto soccorso o in uno studio medico affollato, soprattutto per febbre\u00bb.<\/p>\n
\u00abCertamente sono pi\u00f9 che adeguate ad affrontare un evento pandemico di limitata portata che al momento in Italia \u00e8 a casi zero\u00bb.<\/p>\n