test di espressione genica<\/a>,\u00a0<\/b>gi\u00e0 utilizzati, in grado di supportare le decisioni relative alla chemioterapia nelle donne con carcinoma mammario iniziale.
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\n<\/p>\nLo studio OPTIMA ha analizzato i risultati offerti da\u00a0uno specifico test, Prosigna (che misura l’attivit\u00e0 dei geni coinvolti nella crescita del cancro al seno)<\/b>. Hanno partecipato 4.429 donne e uomini di et\u00e0 superiore a\u00a040 anni, sottoposti a intervento chirurgico per carcinoma mammario con recettori ormonali positivi ed HER2 negativo, seguite dal 2017 al 2025. Nella maggior parte dei casi il tumore si era diffuso ai linfonodi ascellari, con alto rischio di recidiva<\/b>. Per questo motivo, il trattamento standard prevedeva sia un ciclo di chemio sia la terapia ormonale per un periodo da 5 a 10 anni.<\/p>\n
I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi:
– gruppo di trattamento standard<\/b>: i pazienti hanno ricevuto chemioterapia seguita da terapia ormonale;
– gruppo sottoposto a test mirato<\/b>: i pazienti sono stati sottoposti al test Prosigna (eseguito su campioni di tessuto tumorale); coloro che hanno ottenuto un punteggio elevato (superiore a 60) hanno ricevuto chemio e terapia ormonale, mentre quelli con un punteggio basso (inferiore o uguale a 60) sono stati trattati con la sola terapia ormonale. Radioterapia e altri trattamenti sono stati somministrati a entrambi i gruppi.<\/p>\n
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Delle 4.429 persone che hanno partecipato alla sperimentazione, pi\u00f9 di due terzi (68%) hanno ottenuto un punteggio Prosigna basso. Per questo gruppo, i risultati hanno mostrato esiti molto simili sia con la chemio sia senza<\/b>. Cinque anni dopo il trattamento, il 94,8% di coloro che hanno ricevuto la chemio insieme alla terapia ormonale era ancora in vita e non presentava recidive del tumore al seno; il 93,6% dei pazienti trattati con la sola terapia ormonale era ancora in vita e libero da recidive. Un test statistico ha dimostrato che solo il 2% dei pazienti con basso punteggio Prosigna trarrebbe beneficio dalla chemioterapia<\/b>.<\/p>\n
\u00abLo studio OPTIMA affronta una sfida di lunga data nella cura del tumore al seno: identificare chi trae realmente beneficio dalla chemio e chi no<\/b>. I nostri risultati dimostrano che molte pazienti possono evitarla in tutta sicurezza, senza compromettere i risultati – commenta Rob Stein<\/b>, responsabile del lavoro e professore di Oncologia mammaria presso l’University College -. Lo studio ha utilizzato la biologia del tumore per guidare le decisioni, anzich\u00e9 basarsi esclusivamente sulle caratteristiche cliniche tradizionali<\/b>. Per i pazienti, ci\u00f2 significa che molti potrebbero essere risparmiati dal peso fisico ed emotivo della chemioterapia e dai suoi potenziali effetti collaterali a lungo termine. Per i sistemi sanitari, rappresenta un utilizzo pi\u00f9 efficiente delle risorse\u00bb.<\/p>\n
Il team di ricerca ha anche esaminato se i risultati differissero per specifici gruppi di pazienti. Gli esiti sono risultati simili per le donne in pre e post menopausa e non sono state osservate differenze in base al numero di linfonodi interessati<\/b>. Al contrario di studi precedenti, che si concentravano principalmente su donne in post menopausa con un coinvolgimento linfonodale limitato, OPTIMA ha incluso donne in pre menopausa e pazienti con una malattia pi\u00f9 estesa<\/b>. Alcuni uomini hanno partecipato allo studio, ma il loro numero era troppo esiguo per trarre conclusioni definitive. Infine, non \u00e8 noto se i risultati siano applicabili a persone di et\u00e0 inferiore ai 40 anni.<\/p>\n
\u00abLo studio indica la possibilit\u00e0 di utilizzare un altro test genomico oltre a quello gi\u00e0 disponibile e maggiormente usato (Oncotype DX), per decidere se aggiungere la chemio alla terapia ormonale nei pazienti con recettori ormonali positivi ed HER2 negativo – spiega\u00a0Lucia Del Mastro, direttore della Clinica di Oncologia medica all\u2019IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Universit\u00e0 di Genova<\/b> -. Oncotype DX\u00a0ha gi\u00e0 dimostrato da anni la capacit\u00e0 di evitare la chemio in oltre il 30% dei casi. L\u2019aspetto pi\u00f9 interessante del nuovo test \u00e8 la performance nelle pazienti in pre menopausa con linfonodi positivi, dove Oncotype DX non si \u00e8 dimostrato utile<\/b>. Un limite etico dello studio riguarda il fatto che gli autori, nel braccio di controllo, avrebbero dovuto usare proprio Oncotype DX, come raccomandano le linee guida. Quindi, rispetto alla pratica clinica attuale, l\u2019effettiva riduzione dell\u2019uso di chemio \u00e8 in realt\u00e0 molto pi\u00f9 bassa\u00bb.<\/p>\n
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30 maggio 2026 ( modifica il 30 maggio 2026 | 17:25)<\/p>\n
\n \u00a9 RIPRODUZIONE RISERVATA\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"di Laura Cuppini Al congresso dell’American Society of Clinical Oncology i risultati di un lavoro mostrano come alcuni…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":316169,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[27959,285235,285236,4189,21283,285234,54680,86536,1045,77962,285228,285229,59051,21789,77581,285237,20127,7079,13104,255209,285238,19552,2145,2429,92995,2096,20128,4067,239,1537,90,89,92997,68160,5868,633,285230,285231,285232,32142,2378,10225,27319,3522,7523,285233,7441,64894,1401,2441,106196,5389,240,22876,2128,610,185264,2641,20133,1900,72401,4412],"class_list":["post-516117","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-american","tag-american-society","tag-american-society-of","tag-basso","tag-beneficio","tag-beneficio-chemio","tag-carcinoma","tag-carcinoma-mammario","tag-casi","tag-chemio","tag-chemio-terapia","tag-chemio-terapia-ormonale","tag-chemioterapia","tag-clinica","tag-clinical","tag-clinical-oncology","tag-collaterali","tag-college","tag-congresso","tag-congresso-american","tag-congresso-american-society","tag-decisioni","tag-dimostrato","tag-donne","tag-dx","tag-effetti","tag-effetti-collaterali","tag-gruppi","tag-health","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-linfonodi","tag-mammario","tag-menopausa","tag-of","tag-oncotype","tag-oncotype-dx","tag-optima","tag-ormonale","tag-partecipato","tag-pazienti","tag-positivi","tag-possono","tag-pre","tag-prosigna","tag-punteggio","tag-recidiva","tag-ricevuto","tag-rischio","tag-rischio-recidiva","tag-risultati","tag-salute","tag-seno","tag-studio","tag-terapia","tag-terapia-ormonale","tag-test","tag-trattamento","tag-tumore","tag-tumore-seno","tag-uomini"],"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/516117","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=516117"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/516117\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/316169"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=516117"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=516117"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=516117"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}