di
\n Margherita De bac<\/p>\n
Il ministro della Salute cerca una soluzione. Pi\u00f9 di mille i poliambulatori da aprire<\/p>\n
Non un \u00abblocco\u00bb della cosiddetta riforma.<\/a> Ma un \u00abdiverso modo\u00bb di centrare un obiettivo irrinunciabile, ritenuto fondamentale per il rilancio del servizio sanitario nazionale: l\u2019apertura delle Case di comunit\u00e0 entro i tempi previsti, prossimi alla scadenza. <\/b> L\u2019annuncio era stato accolto molto male dalla categoria,<\/b> ostile fin dalle prime battute al cambiamento di status contrattuale. Da liberi professionisti \u2014 legati da sempre al servizio sanitario nazionale con un rapporto di convenzione \u2014 a dipendenti. Pi\u00f9 o meno come tutti i colleghi ospedalieri. Dopo aver proclamato lo stato di agitazione, la Fimmg <\/b>\u2014 il sindacato numericamente pi\u00f9 rappresentativo (neutrale lo Snami, sebbene in polemica) \u2014 aveva minacciato anche lo sciopero se il progetto fosse andato avanti.<\/b>
Insomma un \u00abno\u00bb deciso ad una legge o decreto che avrebbe obbligato progressivamente i medici, cominciando dai nuovi assunti, a uscire dai rispettivi ambulatori e a dedicare un certo numero di ore alle Case di Comunit\u00e0. <\/b>Poliambulatori in parte realizzati ex novo, in parte risultato di ristrutturazioni, dove i cittadini dovranno trovare un\u2019offerta completa di servizi, evitando la corsa all\u2019ospedale per qualsiasi necessit\u00e0 senza carattere di urgenza. Il Pnrr ne prevede l\u2019apertura entro questo giugno. L\u2019Italia dovrebbe presentarsi all\u2019appuntamento con circa 1030 centri.<\/b> Il tempo per\u00f2 preme e non si pu\u00f2 aspettare oltre.<\/b> Le Case di Comunit\u00e0 devono essere aperte in tempi brevi e al Ministero ritengono che sia urgente non arrivare allo scontro aperto, trovare il modo di evitare forzature. L\u2019obiettivo \u00e8 portare a casa l\u2019accordo per bypassare lo stallo politico sul decreto.<\/p>\n E se non c\u2019\u00e8 ancora una stesura definitiva \u2014 e tante sono le bozze che circolano \u2014, \u00e8 vero per\u00f2 che i punti cardine nelle varie versioni non cambiano. <\/b>Si punta a superare l\u2019attuale assetto della medicina di base attraverso la formula del doppio canale: da una parte la convenzione rivista e corretta, indicata come canale ordinario; dall\u2019altra la dipendenza, definita come canale selettivo, programmato.<\/p>\n Le \u00abdisposizioni urgenti\u00bb articolate in un decreto mirano a garantire la piena operativit\u00e0 delle Case di Comunit\u00e0, indicate come strutture cardine del nuovo modello di assistenza territoriale,<\/b> fondate sulla piena integrazione della medicina generale. Il cittadino mantiene il diritto di scegliere il suo dottore di fiducia. Tra i punti qualificanti l\u2019istituzione di scuole di specializzazione universitarie di durata quadriennale.<\/p>\n Oggi Schillaci \u00e8 stato invitato a Venezia a un incontro organizzato dal Foglio sul tema Ebola. Ha confermato la sua presenza anche se dopo le indiscrezioni a proposito della frenata politica della riforma ribattezzata col suo nome si \u00e8 preparato all\u2019assalto di chi gli chieder\u00e0 lumi. Ieri ha preferito non entrare in polemica.<\/b><\/p>\n
Il ministero della Salute, per evitare di impantanarsi in un conflitto di difficile soluzione, avrebbe imboccato una strada alternativa<\/a>. Un accordo con i medici di famiglia per garantire che queste figure, necessarie al funzionamento delle nuove strutture di quartiere, entrino a farne parte,<\/b> integrandosi completamente e in modo stabile nella rete delle cure primarie. Ma di buon grado, senza tirarli per i capelli come avrebbe rischiato di fare il provvedimento presentato a met\u00e0 aprile dal ministro Orazio Schillaci a tutte e 21 le Regioni di centrodestra e centrosinistra.<\/p>\n
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Alla fine col Ministero si sarebbe trovata una via d\u2019uscita. I sindacati, da un lato, si sarebbero impegnati a trovare una formula per partecipare a questa \u00abrivoluzione\u00bb. Schillaci, dall\u2019altro, si \u00e8 reso conto che il \u00abbraccio di ferro\u00bb non avrebbe portato a risultati. <\/b>E si \u00e8 \u00abfidato\u00bb della loro promessa di collaborazione.<\/p>\n