\u201cIl fenomeno dei gettonisti \u2013 che preferisco chiamare con il suo vero nome, esternalizzazione selvaggia \u2013 nasce da un contesto ben preciso: anni di mancata programmazione, tagli lineari, scarsa attrattivit\u00e0 del SSN\u201d. \u00c8 quanto dichiarato dal ministro della Salute, Orazio Schillaci<\/b>, con un intervento incisivo durante il Question Time alla Camera, in risposta alle preoccupazioni legate alle gravi carenze di personale nel Servizio sanitario nazionale (SSN) e alla scadenza dei contratti di migliaia di professionisti a gettone. Nel suo intervento, Schillaci ha criticato le logiche che hanno portato a una dipendenza strutturale dai professionisti a gettone, sottolineando una distorsione del sistema pubblico: \u201cMi si dice che le aziende sanitarie usano i gettonisti perch\u00e9 rientrano nella voce \u2018beni e servizi\u2019 invece che nel capitolo personale. Trasformiamo i medici in beni. \u00c8 esattamente il tipo di creativit\u00e0 contabile che ha portato il SSN dove si trova oggi\u201d. Un\u2019accusa diretta a decenni di gestione frammentaria e al ricorso sistematico a scorciatoie contabili per compensare la mancanza di personale strutturato, in un contesto segnato da tagli e sottofinanziamento cronico.<\/p>\n
Schillaci ha poi messo in discussione la narrazione secondo cui i gettonisti sarebbero indispensabili per garantire i turni nei reparti: \u201cCurioso come nessuno menzioni che alcuni di questi gettonisti garantiscono s\u00ec il 60% dei turni, ma a che prezzo? E poi con quale continuit\u00e0 assistenziale?\u201d. E ancora: \u201cVogliamo davvero un sistema sanitario che dipende da professionisti senza alcun legame con le strutture dove operano? Dove un paziente pu\u00f2 essere visitato da cinque medici diversi in cinque giorni?\u201d. Secondo il ministro, la priorit\u00e0 del governo \u00e8 rafforzare la sanit\u00e0 pubblica, riportando i medici dentro il sistema, anche attraverso nuove modalit\u00e0 contrattuali: \u201cLe nostre linee guida stabiliscono regole precise: massimo 12 mesi, tariffe calmierate a 85 euro l\u2019ora per i servizi critici. Non 150, non 200 euro come accadeva\u201d, ha ricordato. Schillaci ha poi sottolineato la scelta strategica di evitare nuovi contratti tramite cooperative private: \u201cCon un emendamento al disegno di legge sulle prestazioni sanitarie permettiamo alle Regioni e agli enti del SSN di assumere direttamente professionisti con contratti di collaborazione. Non attraverso cooperative, ma direttamente. \u00c8 il SSN che assume, non le agenzie private\u201d. Una misura pensata come \u201cpercorso ponte\u201d verso assunzioni stabili, non come una nuova forma di esternalizzazione.<\/p>\n
Schillaci ha rivendicato anche le misure economiche e normative gi\u00e0 messe in campo dal governo per rendere il SSN pi\u00f9 attrattivo: Riduzione delle tasse sulle prestazioni aggiuntive dal 43% al 15% per i medici pubblici; 100 milioni in due anni per aumentare le indennit\u00e0 nei Pronto Soccorso; Agevolazioni fiscali per infermieri (solo 5% sugli straordinari dal 2025); Incentivi per specializzandi nelle discipline critiche; Disegno di legge delega sulle professioni sanitarie, con concorsi pi\u00f9 snelli e sviluppo di carriera. \u201cIl nostro impegno \u00e8 molto chiaro: sostenere il servizio pubblico e non le cooperative private\u201d, ha ribadito Schillaci.<\/p>\n
\u201cPolitiche strutturali, non misure emergenziali\u201d, ha concluso, segnalando il cambio di rotta rispetto a un passato che il governo giudica inefficiente e dannoso. Il ministro ha poi lanciato un\u2019accusa a chi, in passato, ha favorito l\u2019uso delle cooperative: \u201cQualcuno forse preferiva il sistema precedente? Quello dove si urlava contro le privatizzazioni di giorno e si firmavano contratti milionari con le cooperative di notte?\u201d.<\/p>\n
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