{"id":591246,"date":"2026-07-18T18:32:23","date_gmt":"2026-07-18T18:32:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/591246\/"},"modified":"2026-07-18T18:32:23","modified_gmt":"2026-07-18T18:32:23","slug":"antidepressivi-in-gravidanza-cosa-accade-davvero-al-neonato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/591246\/","title":{"rendered":"Antidepressivi in gravidanza, cosa accade davvero al neonato"},"content":{"rendered":"

Una domanda senza trial<\/strong><\/p>\n

Sospendere l\u2019antidepressivo per proteggere il bambino oppure continuarlo per evitare che depressione o ansia tornino a farsi sentire? \u00c8 uno dei dilemmi pi\u00f9 delicati della gravidanza. Un nuovo studio ha provato ad avvicinarsi alla risposta utilizzando una \u201ctarget trial emulation\u201d: non una vera sperimentazione clinica, difficile da realizzare per ragioni etiche, ma una ricostruzione statistica di ci\u00f2 che sarebbe potuto accadere in un trial. I ricercatori del Vanderbilt University Medical Center hanno analizzato le cartelle elettroniche collegate di madri e neonati seguiti tra il 2006 e il 2022, confrontando donne che assumevano antidepressivi SSRI prima della gravidanza e li avevano continuati con donne che li avevano sospesi. Il confronto, quindi, non era con gravidanze senza problemi psichici, ma con pazienti pi\u00f9 simili tra loro<\/strong>, riducendo uno dei principali fattori che possono falsare gli studi osservazionali.<\/p>\n

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I segnali alla nascita<\/strong><\/p>\n

Nell\u2019analisi principale sono entrate 1.014 gravidanze<\/strong>: 457 nel gruppo che aveva continuato gli SSRI e 557 in quello che li aveva interrotti. Nei neonati esposti, il punteggio Apgar risultava mediamente pi\u00f9 basso di 0,39 punti a un minuto e di 0,28 punti a cinque minuti. Differenze contenute, ma compatibili con un adattamento iniziale alla vita fuori dall\u2019utero un po\u2019 pi\u00f9 faticoso. Questo quadro pu\u00f2 comprendere tono muscolare ridotto, tremori o irritabilit\u00e0, pianto debole e difficolt\u00e0 respiratoria<\/strong>, manifestazioni che nella maggior parte dei casi risultano transitorie. \u00c8 emersa anche una probabilit\u00e0 pi\u00f9 alta di liquido amniotico tinto di meconio, con un aumento relativo del 73%<\/strong>. Quest\u2019ultimo dato, tuttavia, si \u00e8 indebolito e ha perso significativit\u00e0 statistica in una delle analisi di sensibilit\u00e0, perci\u00f2 deve essere interpretato con particolare cautela.<\/p>\n

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Nessun allarme maggiore<\/strong><\/p>\n

Il dato pi\u00f9 rassicurante riguarda ci\u00f2 che non \u00e8 aumentato in modo statisticamente significativo: ricoveri in terapia intensiva neonatale, parto prematuro, basso peso alla nascita, problemi di alimentazione, ipoglicemia, ipotermia, ipertensione polmonare persistente e altre complicazioni esaminate. In una seconda coorte di 807 gravidanze<\/strong>, costruita per studiare l\u2019esposizione attorno al concepimento e durante il primo trimestre, non \u00e8 stata osservata un\u2019associazione significativa con le malformazioni congenite maggiori<\/strong>. Questo non significa che qualsiasi rischio sia stato definitivamente escluso. Gli stessi autori ricordano che gli eventi rari richiedono campioni molto pi\u00f9 grandi<\/strong> e che lo studio non aveva numeri sufficienti per distinguere gli effetti delle singole molecole, delle diverse dosi o di specifiche anomalie, comprese quelle cardiache.<\/p>\n

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La scelta non \u00e8 \u201cfarmaco s\u00ec o no\u201d<\/strong><\/p>\n

Il lavoro non dimostra che gli SSRI siano privi di rischi, n\u00e9 autorizza a sospenderli o continuarli senza una valutazione clinica individuale. Le prescrizioni registrate non garantivano che il medicinale fosse stato effettivamente assunto, l\u2019intensit\u00e0 della depressione era documentata in modo completo solo per una minoranza delle pazienti e tutti i dati provenivano da un unico centro statunitense. Ma il risultato aiuta a separare due piani spesso confusi: un possibile adattamento neonatale transitorio non equivale a un aumento delle complicanze pi\u00f9 gravi<\/strong>. Le linee guida raccomandano di considerare insieme i rischi dei farmaci, quelli della malattia non curata, le precedenti ricadute e la risposta personale al trattamento. Per questo gli antidepressivi non devono essere interrotti autonomamente<\/strong>: ogni modifica va concordata con psichiatra e ginecologo, predisponendo alla nascita un\u2019adeguata osservazione del neonato.<\/p>\n

Aref L, Hughey JJ, Shirazi S, Sucre JMS, Bastarache L. Neonatal Outcomes Following Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Use During Pregnancy. JAMA Network Open. 2026;9(7). DOI:10.1001\/jamanetworkopen.2026.22790.<\/p>\n

Link alla pubblicazione<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Una domanda senza trial Sospendere l\u2019antidepressivo per proteggere il bambino oppure continuarlo per evitare che depressione o ansia…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":591247,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[1391,325884,2144,1232,239,1537,90,89,325888,834,325889,240,325886,325887,325885],"class_list":["post-591246","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-ansia","tag-apgar","tag-depressione","tag-gravidanza","tag-health","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-meconio","tag-neonati","tag-punteggio-apgar","tag-salute","tag-ssri","tag-trial-emulation","tag-vanderbilt-university-medical-center"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@it\/116942415893771426","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/591246","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=591246"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/591246\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/591247"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=591246"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=591246"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=591246"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}