Il delirio iperattivo \u00e8 un’emergenza medica che pu\u00f2 uccidere in pochi minuti, ma viene spesso trattato come un problema di ordine pubblico con conseguenze fatali<\/p>\n
\n Daniele Particelli\n <\/p>\n
22 luglio – 15:33 – MILANO<\/p>\n
Se ne parla molto poco, e sempre dopo fatti di cronaca che dividono l’opinione pubblica, eppure il delirio iperattivo con agitazione severa<\/b> \u00e8 una condizione che pu\u00f2 uccidere se non viene riconosciuta e trattata in tempo. Non si tratta di un problema di ordine pubblico, ma di un’emergenza medica a tutti gli effetti<\/b>. A ribadirlo con forza, dopo la morte di Abderrahim Fakir a Bologna, durante un intervento della polizia, \u00e8 Alessandro Riccardi<\/b>, presidente della Societ\u00e0 Italiana di Medicina di Emergenza-Urgenza (SIMEU) e direttore del Pronto Soccorso dell’ospedale Santa Corona di Pietra Ligure.<\/p>\n
L’esperto, mentre il dibattito pubblico e politico \u00e8 pi\u00f9 acceso che mai, ha scritto ai ministri della Salute e dell’Interno per proporre un tavolo tecnico interministeriale sulla gestione degli stati di agitazione psicomotoria acuta<\/b>, un’iniziativa nata dalla consapevolezza che in Italia manchi ancora una cultura adeguata per affrontare questi casi, con conseguenze che possono essere fatali<\/b>.<\/p>\n
Cos’\u00e8 il delirio iperattivo?\u2014 \u00a0<\/p>\n
Il delirio iperattivo \u00e8 una condizione clinica caratterizzata da uno stato di agitazione psicomotoria intensa, spesso associata a confusione, comportamento imprevedibile e una apparente forza fisica eccessiva<\/b>. \u00c8 dovuto a una predisposizione personale combinata con uno stress emotivo acuto<\/a> e pu\u00f2 essere aggravato dall’abuso di sostanze. Al di l\u00e0 delle cause scatenanti, per\u00f2, a renderlo pericoloso \u00e8 quello che accade al nostro organismo nel corso dell’episodio: alterazioni metaboliche severe come aumento della pressione arteriosa, sudorazione profusa, disidratazione<\/a>, squilibri degli elettroliti nel sangue e ipertermia, un aumento pericoloso della temperatura corporea.<\/p>\n Si tratta, secondo l’esperto, di una condizione che si autoalimenta<\/b>: pi\u00f9 dura nel tempo, pi\u00f9 il corpo si deteriora. E se non viene interrotta con un trattamento adeguato, la mortalit\u00e0 pu\u00f2 arrivare fino al 30%.<\/p>\n Il rischio della contenzione fisica\u2014 \u00a0<\/p>\n Uno degli aspetti pi\u00f9 critici, e pi\u00f9 spesso sottovalutati, del delirio iperattivo riguarda le modalit\u00e0 di gestione fisica di chi si trova in questo stato. Immobilizzare una persona in posizione prona e bloccarla con le manette<\/b> peggiora in modo significativo il quadro clinico. “Mettere una persona in queste condizioni in posizione prona e immobilizzarla peggiora il quadro clinico, con il rischio di andare incontro a una carenza di ossigenazione”, ha spiegato Riccardi, secondo il quale la compressione del torace, combinata con lo sforzo fisico del soggetto che tenta di liberarsi e con le alterazioni metaboliche gi\u00e0 in atto, pu\u00f2 portare rapidamente a un’insufficienza respiratoria con conseguenze letali<\/b>.<\/p>\n Proprio per questo motivo si parla di emergenza tempo-dipendente<\/b>: ogni minuto in cui la condizione non viene trattata correttamente aumenta il rischio di morte. E il tempo che passa prima di una sedazione farmacologica adeguata \u00e8 tempo perso in modo potenzialmente irreversibile.<\/p>\n Come riconoscerlo e gestirlo correttamente\u2014 \u00a0<\/p>\n Il riconoscimento precoce dei segni \u00e8 la chiave. Chi interviene in questi casi, dagli operatori del 118 alle forze dell’ordine, deve essere in grado di identificare il quadro clinico e distinguerlo da un semplice stato di agitazione comportamentale<\/b>. E le tecniche di de-escalation verbale devono precedere, ove possibile, qualsiasi forma di contenzione.<\/p>\n Quando, invece, la contenzione fisica si ritene necessaria, va eseguita in posizione laterale<\/b> – mai prona – per non ostacolare la funzione respiratoria. A quel punto, la sedazione farmacologica deve essere effettuata il pi\u00f9 precocemente possibile<\/b>, anche tramite iniezione, cos\u00ec da interrompere la spirale metabolica che pu\u00f2 condurre alla morte. “\u00c8 fondamentale non ignorare i rischi che una contenzione fisica prolungata pu\u00f2 comportare su un organismo gi\u00e0 compromesso dalla condizione di agitazione psicomotoria<\/b>“, ha concluso Riccardi.<\/p>\n \u00a9 RIPRODUZIONE RISERVATA<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Il delirio iperattivo \u00e8 un’emergenza medica che pu\u00f2 uccidere in pochi minuti, ma viene spesso trattato come un…\n","protected":false},"author":3,"featured_media":598164,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[175],"tags":[23462,44933,329620,57815,329624,737,1045,28242,76981,2490,2573,46164,329621,147213,44251,329618,7349,450,215182,17570,85935,66514,1713,2615,239,329619,1537,90,89,8147,158827,964,6183,6324,329622,329623,179,14642,20481,54444,2441,240,2529],"class_list":["post-598163","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-salute","tag-adeguata","tag-agitazione","tag-agitazione-psicomotoria","tag-alterazioni","tag-alterazioni-metaboliche","tag-aumento","tag-casi","tag-clinico","tag-combinata","tag-condizione","tag-conseguenze","tag-contenzione","tag-contenzione-fisica","tag-correttamente","tag-delirio","tag-delirio-iperattivo","tag-dipendente","tag-emergenza","tag-emergenza-medica","tag-esperto","tag-farmacologica","tag-fatali","tag-fisica","tag-gestione","tag-health","tag-iperattivo","tag-it","tag-italia","tag-italy","tag-medica","tag-metaboliche","tag-morte","tag-ordine","tag-posizione","tag-prona","tag-psicomotoria","tag-pubblico","tag-quadro","tag-quadro-clinico","tag-riccardi","tag-rischio","tag-salute","tag-viene"],"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/598163","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=598163"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/598163\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/598164"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=598163"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=598163"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=598163"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}