{"id":603771,"date":"2026-07-26T22:02:21","date_gmt":"2026-07-26T22:02:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/603771\/"},"modified":"2026-07-26T22:02:21","modified_gmt":"2026-07-26T22:02:21","slug":"tendine-dachille-lacerato-guarigione-senza-bisturi-sole-mare-e-vitamina-d-possono-aiutare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/it\/603771\/","title":{"rendered":"Tendine d\u2019Achille lacerato: guarigione senza bisturi? &#8220;Sole, mare e vitamina D possono aiutare&#8221;."},"content":{"rendered":"<p><strong>Il sole<\/strong> pu\u00f2 aiutare un tendine a ripararsi? E il <strong>mare<\/strong> pu\u00f2 diventare parte della riabilitazione?<\/p>\n<p>Secondo uno <strong>studio osservazionale<\/strong> condotto all\u2019<strong>Universit\u00e0 Federico II di Napoli<\/strong> e coordinato dal professor <strong>Donato Ros\u00e0<\/strong>, docente, ortopedico e specialista in traumatologia dello sport, in alcuni pazienti con <strong>lacerazione parziale del tendine d\u2019Achille<\/strong> l\u2019esposizione al sole e la riabilitazione in acqua hanno accompagnato una <strong>guarigione completa<\/strong>, <strong>evitando l\u2019intervento chirurgico<\/strong>.<\/p>\n<p>&#8220;Non parliamo di <strong>miracoli<\/strong> ma di <strong>biologia<\/strong> &#8211; spiega il professor Ros\u00e0 &#8211; quello che abbiamo osservato su diversi casi negli ultimi quattro anni \u00e8 che, nelle <strong>lesioni parziali<\/strong> e ben selezionate, un approccio conservativo integrato con <strong>vitamina D<\/strong>, <strong>sole<\/strong> e <strong>idrochinesiterapia<\/strong> ha dato <strong>risultati eccellenti<\/strong>&#8220;.<\/p>\n<p>Lo studio ha seguito un gruppo di pazienti con <strong>rottura parziale del tendine d\u2019Achille<\/strong>, non si parla dunque di <strong>rotture complete<\/strong> in cui solo l\u2019intervento chirurgico pu\u00f2 essere risolutivo.<\/p>\n<p>Il protocollo non era &#8220;andare al mare e sperare&#8221;, ma un percorso strutturato: <strong>immobilizzazione iniziale<\/strong>, <strong>fisioterapia<\/strong>, <strong>integrazione di vitamina D<\/strong> quando carente, <strong>esposizione solare controllata<\/strong> per stimolarne la produzione, e <strong>riabilitazione in acqua<\/strong> per recuperare forza senza sovraccaricare il tendine. &#8220;Nei casi con una rottura parziale fino al <strong>50% del tendine di Achille<\/strong> Il risultato \u00e8 stata la <strong>guarigione funzionale completa<\/strong> in una parte significativa dei casi seguiti senza necessit\u00e0 di ricorrere al bisturi &#8211; racconta Rosa &#8211; ovviamente la <strong>selezione del paziente<\/strong> \u00e8 fondamentale. Se la lesione \u00e8 completa o instabile, la <strong>chirurgia resta il gold standard<\/strong>&#8220;.<\/p>\n<p>Ma quali sono i presupposti biologici della riparazione del tendine che per 6 mesi, dopo la lacerazione parziale, arrecava dolore e zoppia al paziente e mostrava, all\u2019esame ecografico il completo sovvertimento della struttura tendinea? E perch\u00e9 il sole potrebbe contare su un ruolo della <strong>vitamina D attivata dai raggi ultravioletti<\/strong> del sole? L\u2019ipotesi biologica su cui si basa l\u2019osservazione clinica parte da un dato noto: <strong>i tendini hanno recettori per la vitamina D<\/strong>.<\/p>\n<p>&#8220;Negli ultimi anni la letteratura ha mostrato che la <strong>vitamina D<\/strong> non serve solo alle ossa &#8211; prosegue Ros\u00e0 \u2013 ma agisce anche sui <strong>tenociti<\/strong>, le cellule del tendine, e sulle <strong>cellule staminali mesenchimali<\/strong> che partecipano alla <strong>rigenerazione dei tessuti<\/strong>&#8220;.<\/p>\n<p>Secondo i dati preclinici e gli studi di laboratorio, la vitamina D potrebbe avere <strong>4 effetti utili<\/strong>: <strong>ridurre l\u2019infiammazione locale dopo la lesione<\/strong>, <strong>favorire la maturazione delle cellule staminali in cellule tendinee<\/strong>, <strong>stimolare la produzione di collagene di tipo I<\/strong>, quello che rende il tendine forte ed elastico e <strong>limitare la formazione di tessuto cicatriziale disorganizzato<\/strong>.<\/p>\n<p>&#8220;Del resto la <strong>carenza di vitamina D<\/strong> \u00e8 gi\u00e0 associata a <strong>guarigioni pi\u00f9 lente<\/strong> e a maggior rischio di <strong>tendinopatie<\/strong>. <strong>Esporsi al sole con criterio<\/strong>, quindi, pu\u00f2 essere un tassello in pi\u00f9, soprattutto se associato all\u2019<strong>integrazione quando serve<\/strong>&#8220;, sottolinea l\u2019ortopedico.<\/p>\n<p>E il mare? Il vantaggio \u00e8 soprattutto nel <strong>carico ridotto in acqua<\/strong>. L\u2019ambiente marino non &#8220;cura&#8221; il tendine ma offre condizioni ideali per iniziare a muoversi prima e anche <strong>camminare sulla sabbia<\/strong> pu\u00f2 essere uno stimolo rigenerativo. &#8220;<strong>Il calore rilassa la muscolatura<\/strong> e il <strong>galleggiamento toglie peso<\/strong>. In acqua un paziente pu\u00f2 fare <strong>esercizi di mobilit\u00e0 e rinforzo con un carico minimo sul tendine<\/strong>. Questo <strong>accelera il recupero funzionale<\/strong> e riduce il rischio di rigidit\u00e0&#8221;.<\/p>\n<p>Tradotto dall\u2019esperienza clinica l\u2019<strong>idrochinesiterapia<\/strong> \u00e8 un <strong>ottimo complemento<\/strong> alla fisioterapia tradizionale ma non la sostituisce.<\/p>\n<p>Il professor Rosa \u00e8 chiaro nel tracciare il confine tra <strong>esperienza clinica<\/strong> e <strong>ipotesi biologica<\/strong>. Sappiamo:<\/p>\n<p>che la <strong>vitamina D agisce su tendini, muscoli e cellule staminali<\/strong>, <strong>i tendini possiedono recettori per la vitamina D<\/strong>, la <strong>carenza di vitamina D \u00e8 legata a peggiore salute tendinea<\/strong> e <strong>l\u2019esercizio in acqua facilita la riabilitazione riducendo il carico<\/strong>. Non \u00e8 tuttavia ancora dimostrato che <strong>il sole possa evitare un intervento in caso di rottura completa del tendine d\u2019Achille<\/strong> e che i raggi UV <strong>accelerino da soli la guarigione<\/strong> o che il <strong>mare sostituisca fisioterapia, tutore o chirurgia<\/strong> quando indicati.<\/p>\n<p>&#8220;Gli studi su animali e in laboratorio sono <strong>promettenti<\/strong>, ma <strong>mancano ancora grandi trial clinici sull\u2019uomo<\/strong> che dimostrino che <strong>prendere il sole ripara direttamente un tendine lacerato<\/strong>&#8220;, conclude Rosa. Cosa fare dunque in caso di lesione? Il messaggio per i pazienti \u00e8 improntato alla prudenza.<\/p>\n<p>&#8220;In presenza di dolore al tallone o di un colpo percepito dietro la caviglia, la prima cosa \u00e8 una <strong>valutazione ortopedica<\/strong> e un\u2019<strong>ecografia<\/strong> &#8211; dice Rosa &#8211; se la lesione \u00e8 parziale, stabile e il paziente \u00e8 motivato, un <strong>trattamento conservativo<\/strong> ben condotto pu\u00f2 funzionare con <strong>Tecar terapie<\/strong> in prima istanza, <strong>riposo<\/strong>, <strong>tutori<\/strong> e <strong>rieducazione<\/strong>. Se c\u2019\u00e8 l\u2019opportunit\u00e0 durante il periodo estivo <strong>esporsi al sole con moderazione insieme a un controllo dei livelli di vitamina D<\/strong>. <strong>Fisioterapia e attivit\u00e0 natatoria in acqua marina possono dare una mano importante<\/strong>&#8220;.<\/p>\n<p>Se invece la <strong>rottura \u00e8 completa<\/strong>, la <strong>chirurgia \u00e8 e resta il trattamento di riferimento<\/strong>.<\/p>\n<p>In sintesi <strong>sole e mare non sono una terapia<\/strong> ma usati nel modo giusto e dentro un percorso medico, possono diventare <strong>fattori favorevoli e cruciali per un recupero<\/strong> in particolare nelle <strong>lesioni parziali<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Il sole pu\u00f2 aiutare un tendine a ripararsi? E il mare pu\u00f2 diventare parte della riabilitazione? 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